Вредные условия труда медицинских работников
Подборка наиболее важных документов по запросу Вредные условия труда медицинских работников (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Готовое решение: Как организовать для водителя служебного легкового автомобиля предрейсовые, послерейсовые медосмотры и медосмотры в течение рабочего дня (смены)
(КонсультантПлюс, 2026)По итогам медицинского осмотра в течение рабочего дня (смены) (с учетом требований п. 17 указанного Порядка) медицинский работник выносит заключение об отсутствии, например, признаков воздействия вредных производственных факторов или об их наличии. Медицинское заключение фиксируется в журнале регистрации медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), послесменных, послерейсовых медицинских осмотров (п. п. 16, 19, 20 Порядка проведения медосмотров, утв. Приказом N 266н).
(КонсультантПлюс, 2026)По итогам медицинского осмотра в течение рабочего дня (смены) (с учетом требований п. 17 указанного Порядка) медицинский работник выносит заключение об отсутствии, например, признаков воздействия вредных производственных факторов или об их наличии. Медицинское заключение фиксируется в журнале регистрации медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), послесменных, послерейсовых медицинских осмотров (п. п. 16, 19, 20 Порядка проведения медосмотров, утв. Приказом N 266н).
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Тем не менее Конституционным Судом РФ и Верховным Судом РФ до сих пор не затронут вопрос о включении в состав МРОТ иных выплат стимулирующего и компенсационного характера, например доплаты за работу во вредных и (или) опасных условиях труда. Данная компенсационная выплата по-прежнему считается входящей в МРОТ. Например, медсестры ОГБУЗ "Облученская районная больница" требовали произвести перерасчет заработной платы, обращая внимание суда на то, что доплата за вредность в размере 15% включена в состав зарплаты при сравнении ее с МРОТ, однако суд пришел к выводу, что "указанная надбавка за вредные условия, предусмотренная трудовым договором, положением об оплате труда, включается в состав регулярно получаемой истцами месячной заработной платы, которая исчисляется с учетом постоянно действующих факторов организации труда, производственной среды и т.п. Исходя из характера организации труда медицинских работников в условиях неизменных фактических и допустимых уровней вредных производственных факторов, учитывая систематичность и обязательность выплаты за работу во вредных условиях, указанная выплата (надбавка) за вредность относится к суммам, которые входят в расчетную базу заработной платы при расчете доплаты до МРОТ". Премия, которая начислялась и выплачивалась ежемесячно на постоянной основе, пропорционально отработанному времени в зависимости от размера ставки, в одинаковых размерах сотрудникам одной должности, т.е. не носила разовый характер, аналогично надбавке за интенсивность работы фактически являлась составной частью заработной платы, также, по мнению суда, обоснованно входила в расчетную часть заработной платы при ее сравнении (доведении) с МРОТ (решение Облученского районного суда Еврейской автономной области от 13.06.2023 по делу N 2-233/2023).
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)Тем не менее Конституционным Судом РФ и Верховным Судом РФ до сих пор не затронут вопрос о включении в состав МРОТ иных выплат стимулирующего и компенсационного характера, например доплаты за работу во вредных и (или) опасных условиях труда. Данная компенсационная выплата по-прежнему считается входящей в МРОТ. Например, медсестры ОГБУЗ "Облученская районная больница" требовали произвести перерасчет заработной платы, обращая внимание суда на то, что доплата за вредность в размере 15% включена в состав зарплаты при сравнении ее с МРОТ, однако суд пришел к выводу, что "указанная надбавка за вредные условия, предусмотренная трудовым договором, положением об оплате труда, включается в состав регулярно получаемой истцами месячной заработной платы, которая исчисляется с учетом постоянно действующих факторов организации труда, производственной среды и т.п. Исходя из характера организации труда медицинских работников в условиях неизменных фактических и допустимых уровней вредных производственных факторов, учитывая систематичность и обязательность выплаты за работу во вредных условиях, указанная выплата (надбавка) за вредность относится к суммам, которые входят в расчетную базу заработной платы при расчете доплаты до МРОТ". Премия, которая начислялась и выплачивалась ежемесячно на постоянной основе, пропорционально отработанному времени в зависимости от размера ставки, в одинаковых размерах сотрудникам одной должности, т.е. не носила разовый характер, аналогично надбавке за интенсивность работы фактически являлась составной частью заработной платы, также, по мнению суда, обоснованно входила в расчетную часть заработной платы при ее сравнении (доведении) с МРОТ (решение Облученского районного суда Еврейской автономной области от 13.06.2023 по делу N 2-233/2023).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2026 год: Статья 17 Конституции РФ"Разрешая заявленные требования и отказывая в их удовлетворении, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статей 17, 21, 22 Конституции Российской Федерации, статей 8, 10, 12, 103, 104 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимосвязи, исходил из того, что перед привлечением Ж. к оплачиваемому труду в отношении него проводился медицинский осмотр сотрудником медицинской части, в ходе которого противопоказаний к трудоустройству по данной должности не выявлено, условия труда вредными не являются, административный истец был обеспечен средствами индивидуальной защиты по установленной норме, в связи с чем, пришел к выводу об отсутствии оснований для признания трудоустройства Ж. незаконным и взыскания денежной компенсации, предусмотренной статьей 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации."
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 213 "Медицинские осмотры некоторых категорий работников" Трудового кодекса РФ"Утверждение судов первой и апелляционной инстанций со ссылкой на положения статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации <1> (в редакции, действующей на момент направления Стояльцева С.А. на медицинское освидетельствование - 12 марта 2021 г.) о том, что Санкт-Петербургским ОАО "Красный Октябрь" не было представлено каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что Стояльцеву С.А. было предложено пройти медицинское освидетельствование за счет средств работодателя, несостоятельно. Указанной нормой регулируются отношения, связанные с обязательными предварительными (при поступлении на работу) и периодическими медицинскими осмотрами работников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда, для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, и на работодателя возлагается бремя расходов на такие обязательные медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования, к которым медицинское освидетельствование на состояние опьянения не относится."
Нормативные акты
Ситуация: При каких условиях медработнику, в том числе работающему во вредных условиях труда, пенсия назначается досрочно?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Условия назначения досрочной пенсии медицинским работникам, работающим во вредных и тяжелых условиях труда
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Условия назначения досрочной пенсии медицинским работникам, работающим во вредных и тяжелых условиях труда
Ситуация: Какие меры социальной поддержки и льготы предусмотрены для медицинских работников?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Медработникам, занятым на работах с вредными условиями труда (например, врачам-рентгенологам), досрочная пенсия назначается по достижении определенного возраста (для мужчин - 50 лет, для женщин - 45 лет), при наличии выработки на вредных работах (соответственно не менее 10 лет и 7,5 лет) и страхового стажа (соответственно не менее 20 лет и 15 лет). В случае отработки на вредных работах не менее половины указанного срока и наличия требуемого страхового стажа пенсия назначается с уменьшением пенсионного возраста, установленного на 31.12.2018, на один год за каждый полный год такой работы (п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 30 Закона N 400-ФЗ; пп. "а" п. 1 Постановления Правительства РФ от 16.07.2014 N 665; разд. XIX Списка N 1, утв. Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 N 10).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Медработникам, занятым на работах с вредными условиями труда (например, врачам-рентгенологам), досрочная пенсия назначается по достижении определенного возраста (для мужчин - 50 лет, для женщин - 45 лет), при наличии выработки на вредных работах (соответственно не менее 10 лет и 7,5 лет) и страхового стажа (соответственно не менее 20 лет и 15 лет). В случае отработки на вредных работах не менее половины указанного срока и наличия требуемого страхового стажа пенсия назначается с уменьшением пенсионного возраста, установленного на 31.12.2018, на один год за каждый полный год такой работы (п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 30 Закона N 400-ФЗ; пп. "а" п. 1 Постановления Правительства РФ от 16.07.2014 N 665; разд. XIX Списка N 1, утв. Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 N 10).
Статья: Особенности расследования профзаболевания
(Агуреева Н.)
("Кадровая служба и управление персоналом предприятия", 2025, N 4)4. Центр профпатологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение, которое выдается работнику под подпись, и в течение трех рабочих дней направляет извещение в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику и в медорганизацию, направившую пострадавшего.
(Агуреева Н.)
("Кадровая служба и управление персоналом предприятия", 2025, N 4)4. Центр профпатологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение, которое выдается работнику под подпись, и в течение трех рабочих дней направляет извещение в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику и в медорганизацию, направившую пострадавшего.
Статья: Комментарий к Письму Федеральной службы по труду и занятости от 24.09.2024 N ПГ/18450-6-1 <Предварительные обязательные медосмотры: кто проходит и кто оплачивает>
(Чимидова Е.)
("Нормативные акты для бухгалтера", 2024, N 20)Трудовой кодекс обязывает всех работодателей проводить медицинские осмотры в отношении некоторых работников (ст. 69, 214, 220 ТК РФ). Категорий таких работников не мало. К числу профессий, которые подразумевают постоянный контроль за состоянием здоровья, например, относятся сотрудники заведений общественного питания, торговли, медицинских и детских организаций, работники с вредными условиями труда и т.д.
(Чимидова Е.)
("Нормативные акты для бухгалтера", 2024, N 20)Трудовой кодекс обязывает всех работодателей проводить медицинские осмотры в отношении некоторых работников (ст. 69, 214, 220 ТК РФ). Категорий таких работников не мало. К числу профессий, которые подразумевают постоянный контроль за состоянием здоровья, например, относятся сотрудники заведений общественного питания, торговли, медицинских и детских организаций, работники с вредными условиями труда и т.д.
Вопрос: О бесплатной выдаче молока, других равноценных пищевых продуктов медицинским работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, в том числе с патогенными микроорганизмами.
(Письмо Минтруда России от 18.06.2024 N 15-1/В-2658)Вопрос: О бесплатной выдаче молока, других равноценных пищевых продуктов медицинским работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, в том числе с патогенными микроорганизмами.
(Письмо Минтруда России от 18.06.2024 N 15-1/В-2658)Вопрос: О бесплатной выдаче молока, других равноценных пищевых продуктов медицинским работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, в том числе с патогенными микроорганизмами.
Статья: Труд и социальное обеспечение женщин: актуальные проблемы правового регулирования
(Азарова Е.Г., Моцная О.В.)
("Журнал российского права", 2023, N 12)Таким образом, с одной стороны, Стратегией фактически признаются неприоритетными те сферы занятости женщин (особенно образование, здравоохранение, социальные услуги), которые не только, как отмечалось выше, соответствуют их склонностям, но и имеют огромное значение для страны, тем более в условиях научно-технологического развития <32>. А с другой - женщин предлагается переориентировать на "современные сферы" экономики, в частности, из-за более высокой оплаты труда. Представляется очевидным, что при равном школьном образовании и равной доступности к высшему образованию нет каких-либо серьезных препятствий для женской занятости в сферах, называемых в Стратегии приоритетными. В то же время, как известно, необходимость резкого повышения оплаты труда - особенно в образовании и здравоохранении - была предусмотрена еще Указом Президента РФ от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики". Ценность для страны этих жизненно важных сфер вряд ли вызывает сомнение. Нет никаких оснований считать их неприоритетными. Менее акцентируется тяжесть работы в них. Особенностью для многих категорий работников медицинских учреждений является сочетанное воздействие на них вредных производственных факторов различной природы <33>. Смертность медицинских работников в возрасте до 50 лет на 32% выше, чем в среднем по России. По некоторым данным, 76% из них имеют хронические заболевания <34>. Экстремальность труда в здравоохранении проявилась при пандемии коронавируса.
(Азарова Е.Г., Моцная О.В.)
("Журнал российского права", 2023, N 12)Таким образом, с одной стороны, Стратегией фактически признаются неприоритетными те сферы занятости женщин (особенно образование, здравоохранение, социальные услуги), которые не только, как отмечалось выше, соответствуют их склонностям, но и имеют огромное значение для страны, тем более в условиях научно-технологического развития <32>. А с другой - женщин предлагается переориентировать на "современные сферы" экономики, в частности, из-за более высокой оплаты труда. Представляется очевидным, что при равном школьном образовании и равной доступности к высшему образованию нет каких-либо серьезных препятствий для женской занятости в сферах, называемых в Стратегии приоритетными. В то же время, как известно, необходимость резкого повышения оплаты труда - особенно в образовании и здравоохранении - была предусмотрена еще Указом Президента РФ от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики". Ценность для страны этих жизненно важных сфер вряд ли вызывает сомнение. Нет никаких оснований считать их неприоритетными. Менее акцентируется тяжесть работы в них. Особенностью для многих категорий работников медицинских учреждений является сочетанное воздействие на них вредных производственных факторов различной природы <33>. Смертность медицинских работников в возрасте до 50 лет на 32% выше, чем в среднем по России. По некоторым данным, 76% из них имеют хронические заболевания <34>. Экстремальность труда в здравоохранении проявилась при пандемии коронавируса.
"Комментарий к Закону Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)Абзацем 3 ч. 1 комментируемой статьи предусмотрено, что размеры повышения оплаты труда за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, устанавливаются:
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)Абзацем 3 ч. 1 комментируемой статьи предусмотрено, что размеры повышения оплаты труда за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, устанавливаются:
Статья: К вопросу о системе источников трудового права как отрасли
(Чиканова Л.А.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2025, N 3)Сказанное в полной мере относится и к положениям, предусмотренным ст. 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об охране здоровья). В нем практически дублируются отдельные положения ст. 220 ТК РФ "Медицинские осмотры некоторых категорий работников", регламентирующей порядок и условия прохождения медицинских осмотров работниками, занятыми на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта.
(Чиканова Л.А.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2025, N 3)Сказанное в полной мере относится и к положениям, предусмотренным ст. 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об охране здоровья). В нем практически дублируются отдельные положения ст. 220 ТК РФ "Медицинские осмотры некоторых категорий работников", регламентирующей порядок и условия прохождения медицинских осмотров работниками, занятыми на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта.
"Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью в результате ДТП: научно-практическое пособие"
(5-е издание)
(Колесниченко О.В.)
("РИОР", "ИНФРА-М", 2026)Заключение экспертизы профессиональной пригодности, содержащее в себе сведения о противопоказаниях к профессиональной деятельности, может служить основанием для перевода работника на другую работу, а в случае его отказа - для увольнения по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ (в связи с отказом работника от перевода на другую работу, необходимую ему в соответствии с медицинским заключением). При этом отстранение работника от воздействия вредных производственных факторов будет служить цели предупреждения возникновения травм и профессиональных заболеваний. Подтверждением сказанному является нижеприведенный пример из судебной практики.
(5-е издание)
(Колесниченко О.В.)
("РИОР", "ИНФРА-М", 2026)Заключение экспертизы профессиональной пригодности, содержащее в себе сведения о противопоказаниях к профессиональной деятельности, может служить основанием для перевода работника на другую работу, а в случае его отказа - для увольнения по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ (в связи с отказом работника от перевода на другую работу, необходимую ему в соответствии с медицинским заключением). При этом отстранение работника от воздействия вредных производственных факторов будет служить цели предупреждения возникновения травм и профессиональных заболеваний. Подтверждением сказанному является нижеприведенный пример из судебной практики.