Новости для специалиста организации здравоохранения
20 апреля 2023 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
ФФОМС планирует изменить формы заключений по итогам контроля
Проект поправок к формам заключений по результатам контроля объемов, сроков и качества медпомощи по ОМС проходит общественное обсуждение. Отметим основные новшества.
Заключения по медико-экономической экспертизе и мультидисциплинарной внеплановой целевой экспертизе качества будут включать протоколы (приложения N 2 и 3 к проекту изменений). Их подпишут эксперты и руководитель медорганизации. Сейчас такой протокол прилагают только к заключению по экспертизе качества.
Появится форма заключения для повторной медико-экономической экспертизы или экспертизы качества. ТФОМС проводит повторную экспертизу, когда клиника обжалует результаты экспертизы страховой компании. В заключении станут фиксировать случаи, когда эксперты фонда:
- подтвердили выводы страховой компании;
- выявили дефекты медпомощи, которые не нашла страховая;
- отметили нарушения со стороны экспертов страховой.
Документ: Проект приказа ФФОМС
Разработан стандарт медпомощи при бактериальном вагинозе
Минздрав подготовил стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при бактериальном вагинозе. Проект проходит общественное обсуждение до 24 апреля включительно.
Для диагностики пациентку осматривают акушер-гинеколог и дерматовенеролог. При необходимости можно назначить консультацию эндокринолога. Проводят исследования отделяемого половых органов:
- определение pH;
- анализ на ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общее число бактерий методом ПЦР;
- микроскопический анализ на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
На этапе лечения повторно делают последний анализ, остальные - при наличии показаний.
Список лекарств включает клиндамицин, метронидазол, тинидазол и лактобактерии ацидофильные.
Клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с начала этого года.
Документ: Проект приказа Минздрава России
Кассация: по вине заказчика госконтракт исполнили частично - поставщик законно получил полную оплату
Заказчик приобретал медоборудование с услугами монтажа и обучения сотрудников. Контракты обязывали его подготовить место эксплуатации с учетом технических требований и правил безопасности.
Товар поставили. Заказчик перевел деньги поставщику, но позже потребовал их назад, поскольку тот не оказал сопутствующие услуги.
Три инстанции оплату не взыскали:
- неосновательное обогащение не возникло. Продукцию приняли без замечаний по качеству, количеству и стоимости. Контракты не расторгали и не признавали недействительными;
- спорные услуги не оказали по вине заказчика. Он не обеспечил для этого условия: корпус медучреждения, в котором хотели разместить оборудование, не ввели в эксплуатацию. По ГК РФ контракт в таком случае оплачивают полностью.
В практике есть пример, когда заказчик не забрал оборудование, поскольку не успел подготовить помещение для его монтажа. Суды обязали принять товар и взыскали деньги в размере цен контрактов.
Документ: Постановление АС Дальневосточного округа от 28.03.2023 по делу N А73-9264/2022