Тарифное соглашение в сфере ОМС Республики Крым на 2017 год
Подборка наиболее важных документов по запросу Тарифное соглашение в сфере ОМС Республики Крым на 2017 год (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Верховного Суда РФ от 16.11.2020 N 310-ЭС20-17505 по делу N А83-8318/2018
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по требованию о взыскании штрафа по договору ОМС и встречному требованию о взыскании задолженности за фактически оказанные в рамках территориальной программы ОМС услуги, пеней.
Обжалуемый результат спора: Основное требование удовлетворено, в удовлетворении встречного требования отказано, поскольку факт ненадлежащего исполнения учреждением своих обязательств по программе ОМС подтвержден.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.Суды установили, что в отсутствие указания в реестре счетов основания оказания медицинской помощи, требуемого в силу Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2017, невозможно проверить объем и качество оказанной медицинской помощи при первичном медико-экономическом контроле, поэтому признали претензии организации при осуществлении такого контроля правомерными, а их последующее неустранение - влекущим не противоречащий законодательству в сфере ОМС отказ в оплате медицинских услуг.
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по требованию о взыскании штрафа по договору ОМС и встречному требованию о взыскании задолженности за фактически оказанные в рамках территориальной программы ОМС услуги, пеней.
Обжалуемый результат спора: Основное требование удовлетворено, в удовлетворении встречного требования отказано, поскольку факт ненадлежащего исполнения учреждением своих обязательств по программе ОМС подтвержден.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.Суды установили, что в отсутствие указания в реестре счетов основания оказания медицинской помощи, требуемого в силу Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2017, невозможно проверить объем и качество оказанной медицинской помощи при первичном медико-экономическом контроле, поэтому признали претензии организации при осуществлении такого контроля правомерными, а их последующее неустранение - влекущим не противоречащий законодательству в сфере ОМС отказ в оплате медицинских услуг.
Постановление Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 05.08.2020 N 21АП-400/2020 по делу N А83-16954/2018
Требование: Об обязании возвратить необоснованно удерживаемые денежные средства по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Решение: В удовлетворении требования отказано.В пункте 3.7 приложения N 45Б к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2017 г. от 30 декабря 2016 г. указано, что госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара является основанием для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи). Аналогичное правило содержало приложение N 46В к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2016 г. от 25 декабря 2015 г.
Требование: Об обязании возвратить необоснованно удерживаемые денежные средства по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Решение: В удовлетворении требования отказано.В пункте 3.7 приложения N 45Б к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2017 г. от 30 декабря 2016 г. указано, что госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара является основанием для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи). Аналогичное правило содержало приложение N 46В к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Крым на 2016 г. от 25 декабря 2015 г.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Курорты и курортный сбор. Особенности взимания с налогоплательщика
(Жиркова А.)
("Финансовая газета", 2019, N 14)От уплаты сбора освобождаются жители Республики Крым, люди, отправляющиеся в Крым на лечение в рамках обязательного медицинского или социального страхования. Льгота также распространяется на категории граждан, которые перечислены в статье 7 Федерального закона от 29.07.2017 N 214-ФЗ.
(Жиркова А.)
("Финансовая газета", 2019, N 14)От уплаты сбора освобождаются жители Республики Крым, люди, отправляющиеся в Крым на лечение в рамках обязательного медицинского или социального страхования. Льгота также распространяется на категории граждан, которые перечислены в статье 7 Федерального закона от 29.07.2017 N 214-ФЗ.
Статья: Новеллы в правовом регулировании торговой деятельности в Российской Федерации
(Еременко В.И.)
("Законодательство и экономика", 2017, N 1)Кроме того, Законом N 493-ФЗ статья 22 Закона о торговле дополнена частью 5, согласно которой до 1 января 2017 г. указанное в части 2 ст. 6 настоящего Закона полномочие органов местного самоуправления на территории Республики Крым осуществляется в соответствии с законом Республики Крым.
(Еременко В.И.)
("Законодательство и экономика", 2017, N 1)Кроме того, Законом N 493-ФЗ статья 22 Закона о торговле дополнена частью 5, согласно которой до 1 января 2017 г. указанное в части 2 ст. 6 настоящего Закона полномочие органов местного самоуправления на территории Республики Крым осуществляется в соответствии с законом Республики Крым.
Вопрос: ...Как правильно поставить на баланс сельского поселения объекты культурного наследия местного значения, расположенные на территории Республики Крым, если их стоимость определить невозможно?
("Учреждения культуры и искусства: бухгалтерский учет и налогообложение", 2019, N 3)- объекты, не отнесенные к указанным, должны быть отнесены в течение следующего года (с 13.02.2016 по 12.02.2017) к объектам культурного наследия регионального значения или объектам культурного наследия местного (муниципального) значения с последующей регистрацией в реестре либо к выявленным объектам культурного наследия решением соответственно органа государственной власти Республики Крым и города Севастополя в порядке, определенном законодательством Республики Крым и законодательством города Севастополя (в отношении объектов культурного наследия местного (муниципального) значения - по согласованию с органами местного самоуправления). Для этого государственную историко-культурную экспертизу также проводить не нужно.
("Учреждения культуры и искусства: бухгалтерский учет и налогообложение", 2019, N 3)- объекты, не отнесенные к указанным, должны быть отнесены в течение следующего года (с 13.02.2016 по 12.02.2017) к объектам культурного наследия регионального значения или объектам культурного наследия местного (муниципального) значения с последующей регистрацией в реестре либо к выявленным объектам культурного наследия решением соответственно органа государственной власти Республики Крым и города Севастополя в порядке, определенном законодательством Республики Крым и законодательством города Севастополя (в отношении объектов культурного наследия местного (муниципального) значения - по согласованию с органами местного самоуправления). Для этого государственную историко-культурную экспертизу также проводить не нужно.
"Научно-практический комментарий к Водному кодексу Российской Федерации от 03.06.2006 N 74-ФЗ"
(постатейный)
(под ред. Ю.В. Сорокиной)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)- Закон Республики Крым от 21.08.2014 N 53-ЗРК (ред. от 01.07.2016) "О регулировании водных отношений в Республике Крым" (ст. 7);
(постатейный)
(под ред. Ю.В. Сорокиной)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)- Закон Республики Крым от 21.08.2014 N 53-ЗРК (ред. от 01.07.2016) "О регулировании водных отношений в Республике Крым" (ст. 7);
Статья: Изменения в декларации по ЕНВД с I квартала 2017 года
(Подкопаев М.В.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 2)Заметим: уточнено также, что под взносами в фиксированном размере понимаются те, которые предприниматель должен уплачивать на обязательное пенсионное и медицинское страхование. Добровольные взносы не уменьшают единый налог (см. п. 15 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 05.03.2013 N 157).
(Подкопаев М.В.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 2)Заметим: уточнено также, что под взносами в фиксированном размере понимаются те, которые предприниматель должен уплачивать на обязательное пенсионное и медицинское страхование. Добровольные взносы не уменьшают единый налог (см. п. 15 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 05.03.2013 N 157).
"Комментарий к Федеральному закону от 24 июля 2009 г. N 209-ФЗ "Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
(постатейный)
(Осокин Р.Б., Гаевская Е.Ю., Селезнева А.Х., Ротко С.В., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2018)Статья 35. Полномочия органов местного самоуправления в области охоты и сохранения охотничьих ресурсов
(постатейный)
(Осокин Р.Б., Гаевская Е.Ю., Селезнева А.Х., Ротко С.В., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2018)Статья 35. Полномочия органов местного самоуправления в области охоты и сохранения охотничьих ресурсов
Статья: Фиксированные взносы и учет расходов: конец или пауза?
(Подкопаев М.В.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 6)Предположим, что объект налогообложения предпринимателя - "доходы минус расходы". В этом случае сумма единого налога равна 35 000 руб. ((1 500 000 руб. - 1 150 000 руб.) x 10% <2>). Постоянная часть фиксированного страхового взноса в 2017 году установлена равной 23 400 руб. на обязательное пенсионное страхование и 4 950 руб. на обязательное медицинское страхование, то есть всего 28 350 руб. <3>.
(Подкопаев М.В.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 6)Предположим, что объект налогообложения предпринимателя - "доходы минус расходы". В этом случае сумма единого налога равна 35 000 руб. ((1 500 000 руб. - 1 150 000 руб.) x 10% <2>). Постоянная часть фиксированного страхового взноса в 2017 году установлена равной 23 400 руб. на обязательное пенсионное страхование и 4 950 руб. на обязательное медицинское страхование, то есть всего 28 350 руб. <3>.
Статья: Учитываем страховые взносы в ФСС по-новому
(Казаков Е.С.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 2)<3> Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
(Казаков Е.С.)
("Бухгалтер Крыма", 2017, N 2)<3> Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
Статья: Пробелы в праве как фактор искажения принципа социальной справедливости в судебной практике
(Вайпан В.А.)
("Вестник арбитражной практики", 2018, N 5)Социальная несправедливость, основанная на пробелах в правовом регулировании предпринимательской деятельности, может возникать и на локальном уровне. Например, Уполномоченный по защите прав предпринимателей в Омской области выявил, что "для прохождения всех процедур согласования и начала легальной мелкорозничной торговли в нестационарном торговом объекте с использованием публичной собственности в городе Омске требуется в среднем около 7 месяцев", что связано в том числе с отсутствием нормативно установленных сроков разработки графической схемы размещения нестационарных торговых объектов <6>. Все это порождает социально несправедливое, неоправданное затягивание сроков для подготовки необходимых разрешительных документов. Подобные пробелы фактически не могут быть заменены аналогией права или закона, поэтому социальная несправедливость в данном случае может быть устранена лишь путем внесения органами местного самоуправления соответствующих изменений в муниципальные правовые акты.
(Вайпан В.А.)
("Вестник арбитражной практики", 2018, N 5)Социальная несправедливость, основанная на пробелах в правовом регулировании предпринимательской деятельности, может возникать и на локальном уровне. Например, Уполномоченный по защите прав предпринимателей в Омской области выявил, что "для прохождения всех процедур согласования и начала легальной мелкорозничной торговли в нестационарном торговом объекте с использованием публичной собственности в городе Омске требуется в среднем около 7 месяцев", что связано в том числе с отсутствием нормативно установленных сроков разработки графической схемы размещения нестационарных торговых объектов <6>. Все это порождает социально несправедливое, неоправданное затягивание сроков для подготовки необходимых разрешительных документов. Подобные пробелы фактически не могут быть заменены аналогией права или закона, поэтому социальная несправедливость в данном случае может быть устранена лишь путем внесения органами местного самоуправления соответствующих изменений в муниципальные правовые акты.
Статья: Современное и классическое понимание правовой сущности сбора
(Напсо М.Б.)
("Закон", 2017, N 9)В условиях дефицита бюджетов, при наличии серьезных проблем (особенно на уровне регионов и муниципалитетов) в сфере государственного и муниципального кредита и долга самым распространенным и самым убедительным аргументом становится необходимость пополнения бюджета. Но этот аргумент применим только к налогам в силу их фискальной направленности, но не к сборам, которые призваны компенсировать часть затрат, связанных с предоставлением плательщикам публично-правовых услуг. Следовательно, в случае со сбором аргументировать и экономически обосновывать нужно совсем иное обстоятельство: тот факт, что для предоставления тех или иных услуг органам государственной власти и местного самоуправления требуются дополнительные денежные средства, что может быть связано в том числе и с введением новых сервисов. Ведь отличительным признаком сбора - в части определения его размера - является его эквивалентность расходам, необходимым для осуществления юридически значимых действий.
(Напсо М.Б.)
("Закон", 2017, N 9)В условиях дефицита бюджетов, при наличии серьезных проблем (особенно на уровне регионов и муниципалитетов) в сфере государственного и муниципального кредита и долга самым распространенным и самым убедительным аргументом становится необходимость пополнения бюджета. Но этот аргумент применим только к налогам в силу их фискальной направленности, но не к сборам, которые призваны компенсировать часть затрат, связанных с предоставлением плательщикам публично-правовых услуг. Следовательно, в случае со сбором аргументировать и экономически обосновывать нужно совсем иное обстоятельство: тот факт, что для предоставления тех или иных услуг органам государственной власти и местного самоуправления требуются дополнительные денежные средства, что может быть связано в том числе и с введением новых сервисов. Ведь отличительным признаком сбора - в части определения его размера - является его эквивалентность расходам, необходимым для осуществления юридически значимых действий.
Статья: Пониженные тарифы по страховым взносам в 2020 году
(Логинова Е.А.)
("Упрощенная система налогообложения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2020, N 5)Организации и ИП, получившие до 31.12.2017 статус участника свободной экономической зоны (СЭЗ) на территориях Республики Крым и Севастополя (пп. 11 п. 1, пп. 5 п. 2 ст. 427 НК РФ)
(Логинова Е.А.)
("Упрощенная система налогообложения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2020, N 5)Организации и ИП, получившие до 31.12.2017 статус участника свободной экономической зоны (СЭЗ) на территориях Республики Крым и Севастополя (пп. 11 п. 1, пп. 5 п. 2 ст. 427 НК РФ)
Статья: Грядущие изменения относительно страховых взносов
(Соболева Е.)
("Учреждения физической культуры и спорта: бухгалтерский учет и налогообложение", 2016, N 9)К сведению. Организации, получившие статус участника свободной экономической зоны в соответствии с Федеральным законом N 377-ФЗ <5> или статус резидента свободного порта Владивосток в соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 N 212-ФЗ, в силу пп. 11 и 13 п. 1 и пп. 5 п. 1 ст. 427 НК РФ в 2017 г. применяют следующие тарифы:
(Соболева Е.)
("Учреждения физической культуры и спорта: бухгалтерский учет и налогообложение", 2016, N 9)К сведению. Организации, получившие статус участника свободной экономической зоны в соответствии с Федеральным законом N 377-ФЗ <5> или статус резидента свободного порта Владивосток в соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 N 212-ФЗ, в силу пп. 11 и 13 п. 1 и пп. 5 п. 1 ст. 427 НК РФ в 2017 г. применяют следующие тарифы: