Обжалование результатов МСЭ
Подборка наиболее важных документов по запросу Обжалование результатов МСЭ (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Состояние здоровья работника как детерминанта правового регулирования отношений в сфере труда и социального обеспечения: проблемы и перспективы
(Гусева Т.С., Клепалова Ю.И.)
("Журнал российского права", 2026, N 6)Правовые последствия, обусловленные профессиональным заболеванием, возникают и в правоотношениях по социальному обеспечению. Профессиональное заболевание является страховым случаем в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и позволяет получить страховое возмещение. Следствием профессионального заболевания может быть временная или стойкая утрата профессиональной трудоспособности работника или его смерть. Эти юридические факты наряду с основными определяют объем страхового обеспечения пострадавшего работника. Так, временная утрата трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием является основанием для получения пособия по временной нетрудоспособности в повышенном размере (100% среднего заработка) независимо от длительности страхового стажа работника. Стойкая утрата профессиональной трудоспособности, как и смерть работника, являются основанием для получения страховых выплат - единовременной и ежемесячных. Размеры выплат дифференцированы с учетом степени утраты трудоспособности, которая устанавливается в результате медико-социальной экспертизы. В случае смерти пострадавшего на производстве выплаты получают члены его семьи. Реализация прав застрахованного или членов семьи происходит в заявительном порядке.
(Гусева Т.С., Клепалова Ю.И.)
("Журнал российского права", 2026, N 6)Правовые последствия, обусловленные профессиональным заболеванием, возникают и в правоотношениях по социальному обеспечению. Профессиональное заболевание является страховым случаем в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и позволяет получить страховое возмещение. Следствием профессионального заболевания может быть временная или стойкая утрата профессиональной трудоспособности работника или его смерть. Эти юридические факты наряду с основными определяют объем страхового обеспечения пострадавшего работника. Так, временная утрата трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием является основанием для получения пособия по временной нетрудоспособности в повышенном размере (100% среднего заработка) независимо от длительности страхового стажа работника. Стойкая утрата профессиональной трудоспособности, как и смерть работника, являются основанием для получения страховых выплат - единовременной и ежемесячных. Размеры выплат дифференцированы с учетом степени утраты трудоспособности, которая устанавливается в результате медико-социальной экспертизы. В случае смерти пострадавшего на производстве выплаты получают члены его семьи. Реализация прав застрахованного или членов семьи происходит в заявительном порядке.
Статья: Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы в действующем Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Бойко И.Б.)
("Медицинское право", 2026, N 2)<2> Сергеев М.Н., Степин В.М. О правовых аспектах назначения и проведения в ООО "Центр медицинского права" судебной медико-социальной экспертизы по делам об оспаривании гражданами решений федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. N 3. С. 37 - 38.
(Бойко И.Б.)
("Медицинское право", 2026, N 2)<2> Сергеев М.Н., Степин В.М. О правовых аспектах назначения и проведения в ООО "Центр медицинского права" судебной медико-социальной экспертизы по делам об оспаривании гражданами решений федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. N 3. С. 37 - 38.
Судебная практика
Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 22.08.2023 по делу N 88-19265/2023 (УИД 68RS0002-01-2022-002445-75)
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Об установлении группы инвалидности.
Обстоятельства: Истец указал, что игнорирование результатов медицинского обследования является для ответчика способом отказать в установлении правильной группы инвалидности.
Решение: Отказано.Суды отметили, что несогласие истца с установленными диагнозами по результатам проведенных рентгенографий не влечет за собой признание оспариваемых решений МСЭ незаконными, поскольку при проведении медико-социальной экспертиз, с учетом комплексной оценки состояния организма истца, на основе анализа представленных медицинских документов, выявлено нарушение здоровья, приводящее к стойким умеренным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы, в размере 40%.
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Об установлении группы инвалидности.
Обстоятельства: Истец указал, что игнорирование результатов медицинского обследования является для ответчика способом отказать в установлении правильной группы инвалидности.
Решение: Отказано.Суды отметили, что несогласие истца с установленными диагнозами по результатам проведенных рентгенографий не влечет за собой признание оспариваемых решений МСЭ незаконными, поскольку при проведении медико-социальной экспертиз, с учетом комплексной оценки состояния организма истца, на основе анализа представленных медицинских документов, выявлено нарушение здоровья, приводящее к стойким умеренным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы, в размере 40%.
Перспективы и риски спора в суде общей юрисдикции: Гражданин хочет признать незаконным отказ в установлении степени утраты трудоспособности (признании инвалидом)
(КонсультантПлюс, 2026)Гражданин (прокурор в его интересах, законный представитель) считает, что Учреждение медико-социальной экспертизы Минтруда России необоснованно отказало в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности и/или группы инвалидности (например, из-за причинения тяжкого вреда здоровью в результате ДТП или профессионального заболевания), и хочет оспорить отказ.
(КонсультантПлюс, 2026)Гражданин (прокурор в его интересах, законный представитель) считает, что Учреждение медико-социальной экспертизы Минтруда России необоснованно отказало в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности и/или группы инвалидности (например, из-за причинения тяжкого вреда здоровью в результате ДТП или профессионального заболевания), и хочет оспорить отказ.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588
(ред. от 03.02.2025)
"О признании лица инвалидом"
(вместе с "Правилами признания лица инвалидом")
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2026)По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченным представителем) даты и времени на едином портале и уведомляет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы посредством направления соответствующего уведомления в личный кабинет на едином портале. При отсутствии возможности направления уведомления в личный кабинет на едином портале, а также в случае волеизъявления гражданина (его законного или уполномоченного представителя) уведомление гражданина может быть осуществлено по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе посредством направления коротких текстовых сообщений, или в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением.
(ред. от 03.02.2025)
"О признании лица инвалидом"
(вместе с "Правилами признания лица инвалидом")
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2026)По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченным представителем) даты и времени на едином портале и уведомляет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы посредством направления соответствующего уведомления в личный кабинет на едином портале. При отсутствии возможности направления уведомления в личный кабинет на едином портале, а также в случае волеизъявления гражданина (его законного или уполномоченного представителя) уведомление гражданина может быть осуществлено по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе посредством направления коротких текстовых сообщений, или в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением.
Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 N 789
(ред. от 24.03.2023)
"Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"32. Главное бюро медико-социальной экспертизы в месячный срок со дня поступления заявления проводит переосвидетельствование пострадавшего и на основании полученных результатов выносит решение.
(ред. от 24.03.2023)
"Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"32. Главное бюро медико-социальной экспертизы в месячный срок со дня поступления заявления проводит переосвидетельствование пострадавшего и на основании полученных результатов выносит решение.
Статья: Медицинская экспертиза как средство подтверждения права на социальное обеспечение
(Истомина Е.А., Федорова М.Ю.)
("Российский юридический журнал", 2025, N 3)В числе правовых средств, обеспечивающих объективность медицинской экспертизы при решении указанных вопросов, можно также выделить обжалование ее решений в вышестоящую экспертную организацию (если система соответствующего вида медицинской экспертизы имеет такую иерархию, что позволяет проводить в таких случаях переосвидетельствование и повторную экспертизу) или в суд. Если результаты медицинской экспертизы обжалуются в судебном порядке, суд может давать их правовую оценку исключительно с точки зрения процедуры проведения экспертного исследования. В связи с этим в случае необходимости оценить экспертное заключение по существу назначается судебная экспертиза соответствующего вида. Наиболее часто в судебной практике встречаются споры по делам об обжаловании заключений МСЭ. При их рассмотрении назначается судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой с учетом требований, предъявляемых к уполномоченным медицинским организациям, поручается учреждению МСЭ другого субъекта РФ <35>. Заключение судебной МСЭ оценивается судом сообразно правилам ст. 67 ГПК РФ и, хотя формально не имеет преимуществ перед другими видами доказательств, фактически характеризуется определенным приоритетом ввиду своей исключительности <36>. Поэтому, если оно будет отличаться от обжалуемого, суд может обязать ответчика провести повторное освидетельствование с учетом результатов судебной МСЭ <37>.
(Истомина Е.А., Федорова М.Ю.)
("Российский юридический журнал", 2025, N 3)В числе правовых средств, обеспечивающих объективность медицинской экспертизы при решении указанных вопросов, можно также выделить обжалование ее решений в вышестоящую экспертную организацию (если система соответствующего вида медицинской экспертизы имеет такую иерархию, что позволяет проводить в таких случаях переосвидетельствование и повторную экспертизу) или в суд. Если результаты медицинской экспертизы обжалуются в судебном порядке, суд может давать их правовую оценку исключительно с точки зрения процедуры проведения экспертного исследования. В связи с этим в случае необходимости оценить экспертное заключение по существу назначается судебная экспертиза соответствующего вида. Наиболее часто в судебной практике встречаются споры по делам об обжаловании заключений МСЭ. При их рассмотрении назначается судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой с учетом требований, предъявляемых к уполномоченным медицинским организациям, поручается учреждению МСЭ другого субъекта РФ <35>. Заключение судебной МСЭ оценивается судом сообразно правилам ст. 67 ГПК РФ и, хотя формально не имеет преимуществ перед другими видами доказательств, фактически характеризуется определенным приоритетом ввиду своей исключительности <36>. Поэтому, если оно будет отличаться от обжалуемого, суд может обязать ответчика провести повторное освидетельствование с учетом результатов судебной МСЭ <37>.
Ситуация: Как обжаловать решение МСЭ?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Отметим, что решение экспертного состава главного бюро, принятое по результатам проведенной МСЭ в порядке контроля, может быть обжаловано (п. 90 Порядка, утв. Приказом Минтруда России N 767н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Отметим, что решение экспертного состава главного бюро, принятое по результатам проведенной МСЭ в порядке контроля, может быть обжаловано (п. 90 Порядка, утв. Приказом Минтруда России N 767н).
"Судебные и правоохранительные органы: курс лекций: в 2 т."
(том 2)
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Загорский Г.И., Попов К.И.)
(под ред. Г.И. Загорского)
("Проспект", 2023)- медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов;
(том 2)
(2-е издание, переработанное и дополненное)
(Загорский Г.И., Попов К.И.)
(под ред. Г.И. Загорского)
("Проспект", 2023)- медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов;
Статья: Увольнение инвалидов - анализ проблем и новых споров
(Шакирова Э.)
("Трудовое право", 2024, N 10)Специалист представил работодателю справку об инвалидности и копию ИПР. Ему рекомендовали труд в специально созданных условиях, в т.ч. на дому. Организация уведомила его о том, что подходящих вакансий нет, и оформила увольнение. Работник его оспорил.
(Шакирова Э.)
("Трудовое право", 2024, N 10)Специалист представил работодателю справку об инвалидности и копию ИПР. Ему рекомендовали труд в специально созданных условиях, в т.ч. на дому. Организация уведомила его о том, что подходящих вакансий нет, и оформила увольнение. Работник его оспорил.
Статья: Возмещение вреда здоровью: соотношение деликтного права, страхования и права социального обеспечения
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)С точки зрения ст. 1064 ГК РФ потерпевший всегда имеет право требования о возмещении вреда к причинителю. Это требование не ограничено теми или иными промежуточными этапами или конкретными доказательствами, которые потерпевший может предъявлять. Исходя из общих принципов возмещения вреда, элементы деликта могут доказываться любыми доказательствами, оценку которых осуществляет суд. Однако указанное выше регулирование, действующее в сфере возмещения вреда здоровью, приводит к тому, что потерпевший не всегда и не сразу может обратиться к причинителю, а круг предъявляемых им доказательств также заранее ограничен. Возможны, к примеру, случаи, когда вред здоровью очевиден всем, в том числе суду. Факт и объем причинения вреда могут также не оспариваться причинителем. Тем не менее и в этих случаях невозможно обойти требования, связанные с установлением стойкой нетрудоспособности в порядке МСЭ. В ситуации, когда полученные травмы приводят к стойкой нетрудоспособности, суд не вправе заменить результаты МСЭ иными доказательствами - скажем, заключениями других медицинских специалистов. Непрохождение МСЭ в такой ситуации означает невыполнение требований к обращению в Социальный фонд, а без учета суммы страхового обеспечения не получается определить сумму субсидиарного возмещения вреда причинителем.
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)С точки зрения ст. 1064 ГК РФ потерпевший всегда имеет право требования о возмещении вреда к причинителю. Это требование не ограничено теми или иными промежуточными этапами или конкретными доказательствами, которые потерпевший может предъявлять. Исходя из общих принципов возмещения вреда, элементы деликта могут доказываться любыми доказательствами, оценку которых осуществляет суд. Однако указанное выше регулирование, действующее в сфере возмещения вреда здоровью, приводит к тому, что потерпевший не всегда и не сразу может обратиться к причинителю, а круг предъявляемых им доказательств также заранее ограничен. Возможны, к примеру, случаи, когда вред здоровью очевиден всем, в том числе суду. Факт и объем причинения вреда могут также не оспариваться причинителем. Тем не менее и в этих случаях невозможно обойти требования, связанные с установлением стойкой нетрудоспособности в порядке МСЭ. В ситуации, когда полученные травмы приводят к стойкой нетрудоспособности, суд не вправе заменить результаты МСЭ иными доказательствами - скажем, заключениями других медицинских специалистов. Непрохождение МСЭ в такой ситуации означает невыполнение требований к обращению в Социальный фонд, а без учета суммы страхового обеспечения не получается определить сумму субсидиарного возмещения вреда причинителем.