Медико-экономический контроль
Подборка наиболее важных документов по запросу Медико-экономический контроль (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Судебная практика
Перспективы и риски арбитражного спора: Споры, возникающие из договора обязательного медицинского страхования: Страховая медицинская организация хочет взыскать с Фонда ОМС понесенные убытки (расходы) в виде денежных средств на оплату медицинской помощи
(КонсультантПлюс, 2024)оплату медицинской помощи (услуг) застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой ОМС (территориальной программой ОМС, списком застрахованных лиц, реестрами счетов, актами медико-экономического контроля, платежными поручениями, выписками по банковскому счету и т.п.)
(КонсультантПлюс, 2024)оплату медицинской помощи (услуг) застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой ОМС (территориальной программой ОМС, списком застрахованных лиц, реестрами счетов, актами медико-экономического контроля, платежными поручениями, выписками по банковскому счету и т.п.)
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Такой контроль осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (часть 2 статьи 40 Закона N 326-ФЗ), при этом медико-экономический контроль представляет собой установление соответствия сведений об объемах оказанной медицинской помощи застрахованным лицам на основании предоставленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, территориальной программе ОМС, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Конвергенция частноправового регулирования общественных отношений сквозь призму эффективности права: монография"
(отв. ред. А.Н. Левушкин, Э.Х. Надысева)
("Юстицинформ", 2023)Некоторые территориальные программы субъектов Российской Федерации хотя и содержат положение об оказании помощи с использованием телемедицины, но в них не указаны нормативы и тарифы предоставления соответствующей помощи. На данный момент в действующем федеральном законодательстве не закреплен единый механизм финансового обеспечения предоставления медицинских услуг при помощи телемедицинских технологий. Страховые медицинские организации многих субъектов Российской Федерации не оплачивают данный вид медицинской помощи, отсекая поданные медицинскими организациями счета на оплату медицинской помощи на уровне проводимого автоматически медико-экономического контроля.
(отв. ред. А.Н. Левушкин, Э.Х. Надысева)
("Юстицинформ", 2023)Некоторые территориальные программы субъектов Российской Федерации хотя и содержат положение об оказании помощи с использованием телемедицины, но в них не указаны нормативы и тарифы предоставления соответствующей помощи. На данный момент в действующем федеральном законодательстве не закреплен единый механизм финансового обеспечения предоставления медицинских услуг при помощи телемедицинских технологий. Страховые медицинские организации многих субъектов Российской Федерации не оплачивают данный вид медицинской помощи, отсекая поданные медицинскими организациями счета на оплату медицинской помощи на уровне проводимого автоматически медико-экономического контроля.
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 08.04.2021 N 317н
"Об утверждении порядка информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 14.05.2021 N 63419)Зарегистрировано в Минюсте России 14 мая 2021 г. N 63419
"Об утверждении порядка информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 14.05.2021 N 63419)Зарегистрировано в Минюсте России 14 мая 2021 г. N 63419