Новости для специалиста организации здравоохранения
10 ноября 2025 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Суд: технические ошибки в документах не основание для отказа в оплате медпомощи по ОМС
Фонд ОМС не оплатил медуслуги на сумму более 6 млн руб. из-за ошибок в реестре. Клиника оказала помощь в дневном стационаре, но внесла в реестр номера амбулаторных карт. Две инстанции решили, что помощь должны оплатить.
Суды установили:
- на экспертизу представили медкарты дневного стационара: каждая карта имела свой номер, рядом был указан номер амбулаторной карты пациента;
- реестры содержали все сведения, предусмотренные правилами ОМС;
- эксперт не написал замечаний к объемам, срокам и качеству медпомощи;
- техошибки в учетно-отчетных документах не основание для отказа в оплате медуслуг.
Документ: Постановление 9-го ААС от 20.10.2025 по делу N А40-86721/2025
* * *