Новости для специалиста организации здравоохранения
22 января 2025 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Правительство изменило перечень ЖНВЛП и минимальный ассортимент лекарств
В перечень ЖНВЛП добавили 18 препаратов, которые применяют при лечении лимфомы, меланомы, лейкоза, рака молочной железы, сахарного диабета, нарушений липидного обмена, пневмонии, перитонита и др. Среди них - эсмолол, роксадустат, инклисиран, биапенем, фампридин, тезепелумаб.
Дополнили лекарственные формы для инсулина лизпро, даратумумаба, диклофенака и пирибедила.
В минимальном ассортименте лекарств для аптек сократили лекарственные формы для амоксициллина: исключили порошок для приготовления суспензии.
В список препаратов для лечения высокозатратных нозологий включили изатуксимаб. Его применяют при лечении множественной миеломы.
Изменения вступят в силу 20 марта.
Документ: Распоряжение Правительства РФ от 15.01.2025 N 10-р
Диагностику и лечение язвенной болезни надо проводить по новым клиническим рекомендациям
13 января в рубрикаторе на сайте Минздрава опубликовали клинические рекомендации по лечению язвенной болезни у взрослых. Они заменили версию 2020 года.
В список диагнозов добавили гипертрофический пилоростеноз (К31.1), свищ желудка и двенадцатиперстной кишки (К31.6) и др.
Привели клинические признаки перфорации язвы:
- острое начало болезни с "кинжальной" болью в животе (симптом Дьелафуа);
- напряжение мышц живота ("доскообразный живот");
- боль при пальпации живота.
При диагностике нужно выявить кровотечение в просвет верхних отделов ЖКТ и его источник, определить степень тяжести кровопотери. Пациентам делают анализы крови (общий, на определение группы крови и резус-фактора, на уровень натрия, калия, хлоридов, мочевины, креатинина и пр.).
Дополнили и раздел о лечении. В частности, в нем появились положения:
- о медпомощи при массивной кровопотере и рецидивах кровотечений;
- эндоскопическом и эндоваскулярном лечении;
- предоперационной подготовке;
- ведении пациентов после операции.
Документ: Клинические рекомендации "Язвенная болезнь" (одобрены Минздравом России)