Новости для специалиста организации здравоохранения
16 января 2025 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Перелом челюсти и скуловой кости у детей: появились клинические рекомендации
С 2025 года медпомощь детям с переломом нижней челюсти или верхней челюсти и скуловой кости нужно оказывать по клиническим рекомендациям. В них приведены классификации переломов, показания для экстренной госпитализации и выписки.
Один из самых информативных методов диагностики переломов челюсти - рентген всего черепа. При возможности используют КТ.
Для лечения применяют ортопедический и хирургический методы. После операции больных кормят через назогастральный зонд. При переломе нижней челюсти рекомендуют назначать физиотерапию.
Через 4 недели после операции пациенту нужно сделать контрольный рентген костей лицевого отдела черепа. Также рекомендуют консультацию ортодонта и детского стоматолога.
Документы: Клинические рекомендации "Перелом нижней челюсти"(одобрены Минздравом России)
Клинические рекомендации "Перелом верхней челюсти и скуловой кости" (одобрены Минздравом России)
Суды отменили штраф за неверный выбор тарифов на оплату медпомощи по ОМС
Экспертиза выявила, что больница применила неверные тарифы и значительно завысила стоимость медуслуг. Страховая компания уменьшила сумму оплаты и оштрафовала клинику. Фонд санкции поддержал. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция отказала в иске. Апелляция отменила штраф, кассация с этим согласилась.
Суды пришли к таким выводам:
- примененные тарифы не соответствуют оказанной помощи, поэтому уменьшение оплаты законно;
- штрафы назначают за неоказание помощи, нарушение сроков или требований к ее качеству;
- в данном случае нарушения не связаны с качеством медпомощи.
ВС РФ не стал пересматривать дело.
В другом деле клиника не смогла оспорить штраф за применение неверного тарифа.
Документ: Определение ВС РФ от 27.12.2024 N 307-ЭС24-21835
Оплата труда в учреждениях в 2025 году: российская трехсторонняя комиссия утвердила рекомендации
По сравнению с рекомендациями прошлого года можно выделить ряд новшеств.
Так, образовательным учреждениям следует обратить внимание на подход КС РФ: не нужно учитывать оплату допработ педагогов при сравнении зарплаты с МРОТ. Для этих работодателей также скорректировали рекомендованные перечни видов стимулирующих и компенсационных выплат.
Для медучреждений исключили правило об использовании всех источников финансирования, в т.ч. нормированного страхового запаса на оплату труда для ликвидации кадрового дефицита. Также для них с 55% до 50% снизили долю выплат по окладам в структуре фондов зарплаты. При этом зарплата должна быть не ниже прошлогодней с учетом повышения по закону. Выплаты из расчета среднего заработка при оценке доли учитывать не нужно.
Серьезно переработали раздел для учреждений физкультуры и спорта. Например, в нем больше нет отдельных положений для тренеров - только обобщенные рекомендации по оплате труда работников в целом.
Документ: Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2025 год