Территориально-участковый принцип
Подборка наиболее важных документов по запросу Территориально-участковый принцип (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"
(постатейный)
(Барабанова С.В., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Агибалова Е.Н., Баранов И.В., Воронцов А.Л., Менкенов А.В., Ротко С.В., Селезнева А.Х., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Зенков М.Ю., Елаев А.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2023)Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в целях приближения к их месту обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту учебы в определенных образовательных организациях, с учетом положений ст. 21 ФЗ "Об охране здоровья граждан в РФ", предусматривающей право гражданина на выбор медицинской организации и лечащего врача;
(постатейный)
(Барабанова С.В., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Агибалова Е.Н., Баранов И.В., Воронцов А.Л., Менкенов А.В., Ротко С.В., Селезнева А.Х., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Зенков М.Ю., Елаев А.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2023)Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в целях приближения к их месту обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту учебы в определенных образовательных организациях, с учетом положений ст. 21 ФЗ "Об охране здоровья граждан в РФ", предусматривающей право гражданина на выбор медицинской организации и лечащего врача;
Статья: Первичное звено государственной системы здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовой статус
(Стасевич Н.Ю.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2024, N 9)Первичное звено является основой системы здравоохранения. Главная функция первичного звена - это оказание первичной медико-санитарной помощи населению по территориально-участковому принципу через врачей "первого контакта". Существует разрыв между важностью первичного звена здравоохранения и низкой удовлетворенностью им со стороны населения. Одной из основных причин такого положения дел на текущий момент является ненадлежащий организационно-правовой статус первичного звена. Заявленное формирование трехуровневой системы здравоохранения необходимо базировать на более понятной архитектурной сети единиц здравоохранения. Необходимо согласование между типами объектов и осуществляемыми ими видами, условиями оказания и формами медицинской помощи.
(Стасевич Н.Ю.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2024, N 9)Первичное звено является основой системы здравоохранения. Главная функция первичного звена - это оказание первичной медико-санитарной помощи населению по территориально-участковому принципу через врачей "первого контакта". Существует разрыв между важностью первичного звена здравоохранения и низкой удовлетворенностью им со стороны населения. Одной из основных причин такого положения дел на текущий момент является ненадлежащий организационно-правовой статус первичного звена. Заявленное формирование трехуровневой системы здравоохранения необходимо базировать на более понятной архитектурной сети единиц здравоохранения. Необходимо согласование между типами объектов и осуществляемыми ими видами, условиями оказания и формами медицинской помощи.
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 72 "Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Доводы кассационной жалобы С. о том, что ее работа непосредственно связана с работой врачей, она оформляет необходимые для приема граждан документы, листки нетрудоспособности, проверяет коды диагнозов, контактирует с пациентами, не могут быть приняты во внимание, поскольку ее должностные обязанности медицинской сестры регистратуры не предполагают выполнение работы с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию). Для установления ежемесячной специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом "е" пункта 2 постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 необходима совокупность условий, которая в отношении С. отсутствует."
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 19 "Право на медицинскую помощь" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Из анализа статей 19, 21, 33 Закона N 323-ФЗ следует, что не является обязательным территориально-участковый принцип прикрепления на медико-санитарное обслуживание к медицинскому учреждению, каждый гражданин (независимо от имеющегося заболевания) имеет право медицинской организации, при этом получение согласии выбранного медицинского учреждения или прикреплении гражданина к учреждению не требуется."
Нормативные акты
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 25.04.2026)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"17) установление порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не по территориально-участковому принципу;
(ред. от 25.04.2026)
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"17) установление порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не по территориально-участковому принципу;
Распоряжение Правительства РФ от 24.09.2020 N 2464-р
(ред. от 29.11.2023)
<Об утверждении Национальной программы социально-экономического развития Дальнего Востока на период до 2024 года и на перспективу до 2035 года>в населенных пунктах с числом жителей более 2000 человек посредством организации врачебных амбулаторий вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации либо структурного подразделения (отделения) медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.
(ред. от 29.11.2023)
<Об утверждении Национальной программы социально-экономического развития Дальнего Востока на период до 2024 года и на перспективу до 2035 года>в населенных пунктах с числом жителей более 2000 человек посредством организации врачебных амбулаторий вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации либо структурного подразделения (отделения) медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.
Статья: Специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2023)б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2023)б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
Ситуация: Как и куда встать на учет по беременности?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Выбрать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, и конкретных врачей с учетом согласия врачей для ведения беременности и родов можно не чаще чем один раз в год, за исключением случаев переезда на новое место жительства или изменения места пребывания (ч. 1, 2 ст. 21 Закона N 323-ФЗ).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Выбрать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, и конкретных врачей с учетом согласия врачей для ведения беременности и родов можно не чаще чем один раз в год, за исключением случаев переезда на новое место жительства или изменения места пребывания (ч. 1, 2 ст. 21 Закона N 323-ФЗ).
"Комментарий к Закону Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)- внебольничные психиатрические и психоневрологические учреждения: психоневрологические диспансеры, диспансерные отделения психиатрических больниц, психиатрические диспансерные отделения и кабинеты городских, центральных районных и районных больниц и поликлиник - осуществляют специализированную психиатрическую помощь взрослым и детям, страдающим психическими расстройствами, по территориально-участковому принципу. Задачами внебольничных психиатрических и психоневрологических учреждений являются: амбулаторная консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению; диспансерное наблюдение больных. Функции и обязанности отдельных категорий работников данных учреждений и подразделений устанавливаются должностными инструкциями, утверждаемыми главным врачом учреждения на основе положений, утвержденных Минздравом России (п. 2.2);
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)- внебольничные психиатрические и психоневрологические учреждения: психоневрологические диспансеры, диспансерные отделения психиатрических больниц, психиатрические диспансерные отделения и кабинеты городских, центральных районных и районных больниц и поликлиник - осуществляют специализированную психиатрическую помощь взрослым и детям, страдающим психическими расстройствами, по территориально-участковому принципу. Задачами внебольничных психиатрических и психоневрологических учреждений являются: амбулаторная консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению; диспансерное наблюдение больных. Функции и обязанности отдельных категорий работников данных учреждений и подразделений устанавливаются должностными инструкциями, утверждаемыми главным врачом учреждения на основе положений, утвержденных Минздравом России (п. 2.2);
"Правовые проблемы жизни и работы граждан в районах с неблагоприятными климатическими условиями: монография"
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)Развитие телемедицины не отменяет задачу по расширению сети фельдшерско-акушерских пунктов и мобильных медицинских бригад. Отметим, что федеральные законодательные акты не в должной мере ориентированы на потенциал этих своеобразных медицинских субъектов. Так, Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" позволяет осуществлять фармацевтическую деятельность лицам, обладающим правом на осуществление медицинской деятельности и получившим дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Полагаем, что перечень должен быть расширен: не только сельские населенные пункты, но и районы с неблагоприятными климатическими условиями. В некотором роде восполняют этот пробел нормы федерального законодательства <1>, согласно которым в малочисленных населенных пунктах (т.е. 1) менее 100 жителей, 2) временных (сезонных) населенных пунктах, 3) населенных пунктах, более чем на 6 км удаленных от медицинских организаций или их структурных подразделений) медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, должны организовать оказание первой помощи населению до прибытия медицинских работников при состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, с привлечением одного из домовых хозяйств, которые создаются из расчета не менее одного домового хозяйства на каждый населенный пункт.
(отв. ред. Т.Ю. Коршунова, С.В. Каменская)
("КОНТРАКТ", 2024)Развитие телемедицины не отменяет задачу по расширению сети фельдшерско-акушерских пунктов и мобильных медицинских бригад. Отметим, что федеральные законодательные акты не в должной мере ориентированы на потенциал этих своеобразных медицинских субъектов. Так, Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" позволяет осуществлять фармацевтическую деятельность лицам, обладающим правом на осуществление медицинской деятельности и получившим дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Полагаем, что перечень должен быть расширен: не только сельские населенные пункты, но и районы с неблагоприятными климатическими условиями. В некотором роде восполняют этот пробел нормы федерального законодательства <1>, согласно которым в малочисленных населенных пунктах (т.е. 1) менее 100 жителей, 2) временных (сезонных) населенных пунктах, 3) населенных пунктах, более чем на 6 км удаленных от медицинских организаций или их структурных подразделений) медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, должны организовать оказание первой помощи населению до прибытия медицинских работников при состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, с привлечением одного из домовых хозяйств, которые создаются из расчета не менее одного домового хозяйства на каждый населенный пункт.
Ситуация: Какие меры социальной поддержки и льготы предусмотрены для медицинских работников?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения, полагается специальная социальная выплата. В частности, ее могут получить врачи, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Размер выплаты зависит от категории, к которой относится медицинский работник, выработки им месячной нормы рабочего времени и численности населения в конкретном населенном пункте (пп. "б" п. 2, п. 3 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568; п. 3 Правил, утв. данным Постановлением; Письмо Минтруда России от 27.05.2024 N 14-1/10/В-8548).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения, полагается специальная социальная выплата. В частности, ее могут получить врачи, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Размер выплаты зависит от категории, к которой относится медицинский работник, выработки им месячной нормы рабочего времени и численности населения в конкретном населенном пункте (пп. "б" п. 2, п. 3 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568; п. 3 Правил, утв. данным Постановлением; Письмо Минтруда России от 27.05.2024 N 14-1/10/В-8548).
Ситуация: Как застрахованному выбрать поликлинику (прикрепиться к ней) для получения бесплатной медицинской помощи по ОМС?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Основой системы оказания медпомощи является первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается медицинскими организациями (далее - поликлиниками) в общем случае с учетом территориально-участкового принципа. Исключение в период СВО установлено в отношении военнослужащих, которые находятся в отпуске: медпомощь они могут получить в поликлиниках, подведомственных исполнительным органам субъектов РФ, органам местного самоуправления, по месту обращения (ч. 1, 2 ст. 33 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; п. 1 Постановления Правительства РФ от 24.10.2024 N 1423; п. 1 Приложения N 1 к Положению, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 202н; пп. 1 п. 3 Приложения N 1 к Положению, утв. Приказом Минздрава России от 27.05.2025 N 313н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Основой системы оказания медпомощи является первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается медицинскими организациями (далее - поликлиниками) в общем случае с учетом территориально-участкового принципа. Исключение в период СВО установлено в отношении военнослужащих, которые находятся в отпуске: медпомощь они могут получить в поликлиниках, подведомственных исполнительным органам субъектов РФ, органам местного самоуправления, по месту обращения (ч. 1, 2 ст. 33 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; п. 1 Постановления Правительства РФ от 24.10.2024 N 1423; п. 1 Приложения N 1 к Положению, утв. Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 202н; пп. 1 п. 3 Приложения N 1 к Положению, утв. Приказом Минздрава России от 27.05.2025 N 313н).
Ситуация: Как выбрать лечащего врача?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Справка. Территориально-участковый принцип оказания медицинской помощи
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Справка. Территориально-участковый принцип оказания медицинской помощи
Статья: Содержание основных мероприятий по обеспечению эвакуации населения
("Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях", 2022, N 9)2. Медицинское обеспечение эвакуируемого населения организуется по территориально-участковому принципу в местах его размещения местными и эвакуированными лечебно-профилактическими (больницы, поликлиники, диспансеры), санитарно-эпидемиологическими и аптечными учреждениями.
("Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях", 2022, N 9)2. Медицинское обеспечение эвакуируемого населения организуется по территориально-участковому принципу в местах его размещения местными и эвакуированными лечебно-профилактическими (больницы, поликлиники, диспансеры), санитарно-эпидемиологическими и аптечными учреждениями.
Ситуация: В каком порядке осуществляется диспансеризация?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Но, как правило, женщины проходят диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья в женских консультациях, которые осуществляют свою деятельность по территориально-участковому принципу (п. п. 2, 11 Приложения N 1 к Порядку, утв. Приказом Минздрава России от 19.12.2025 N 747н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)Но, как правило, женщины проходят диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья в женских консультациях, которые осуществляют свою деятельность по территориально-участковому принципу (п. п. 2, 11 Приложения N 1 к Порядку, утв. Приказом Минздрава России от 19.12.2025 N 747н).