Отказ финансового уполномоченного о взыскании страхового возмещения
Подборка наиболее важных документов по запросу Отказ финансового уполномоченного о взыскании страхового возмещения (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 934 "Договор личного страхования" ГК РФВ связи с тем, что факт ухудшения здоровья П.А.В. в результате его участия в клиническом исследовании лекарственного препарата является доказанным, страховщиком не оспаривается, суд первой инстанции пришел к выводу о необоснованности отказа СПАО "Ингосстрах" выплатить П.А.В. страховое возмещение и, следовательно, о законности и обоснованности решения финансового уполномоченного."
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 931 "Страхование ответственности за причинение вреда" ГК РФ"Разрешая требования Ш.А., суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст. 931 гражданского кодекса РФ, п. 1 ст. 12, п. 1 ст. 14.1 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", разъяснениями, изложенными в п. 46 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", оценив по правилам ст. 67 ГПК РФ представленные доказательства, установив вину лица, управляющего автомобилем Lexus LX450D, N, а также, что ответчик страховую выплату не произвел, пришел к выводу, что в пользу истца надлежит взыскать 166 706, 71 ((382 000 руб. - 48 586,58 руб. / 2), признав обоснованными требования Ш.А. о взыскании в его пользу страхового возмещения, отказал в удовлетворении требований страховщика об отмене решения финансового уполномоченного, изменив последнее в части суммы, подлежащей взысканию в пользу истца, снизив ее, на основании заключения ООО "Экспертное агентство БЛИК" до 166 706,71 руб."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Обзор правовых позиций Верховного Суда Российской Федерации по вопросам частного права за август 2022 года
(Автонова Е.Д., Гвоздева С.В., Карапетов А.Г., Романова О.И., Сбитнев Ю.В., Трофимов С.В., Фетисова Е.М.)
("Вестник экономического правосудия Российской Федерации", 2022, N 10)Если гражданин, автомобиль которого был поврежден в результате ДТП, обращается к страховой организации, в которой застрахована ответственность виновника ДТП, за выплатой страхового возмещения, при этом истцом составлен акт осмотра поврежденного автомобиля без участия ответчика, также за счет истца проведена техническая экспертиза, финансовым уполномоченным в выплате страхового возмещения гражданину отказано ввиду того, что осмотр проводился без участия страховщика и без проведения последним независимой экспертизы, то необходимо учитывать, что непредставление поврежденного транспортного средства на осмотр или для проведения независимой экспертизы либо выполнение его ремонта до организации страховщиком осмотра не влекут безусловного отказа в выплате потерпевшему страхового возмещения. Эти обстоятельства могут служить основанием для отказа в страховом возмещении только в случае, если непредставление поврежденного транспортного средства на осмотр не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков.
(Автонова Е.Д., Гвоздева С.В., Карапетов А.Г., Романова О.И., Сбитнев Ю.В., Трофимов С.В., Фетисова Е.М.)
("Вестник экономического правосудия Российской Федерации", 2022, N 10)Если гражданин, автомобиль которого был поврежден в результате ДТП, обращается к страховой организации, в которой застрахована ответственность виновника ДТП, за выплатой страхового возмещения, при этом истцом составлен акт осмотра поврежденного автомобиля без участия ответчика, также за счет истца проведена техническая экспертиза, финансовым уполномоченным в выплате страхового возмещения гражданину отказано ввиду того, что осмотр проводился без участия страховщика и без проведения последним независимой экспертизы, то необходимо учитывать, что непредставление поврежденного транспортного средства на осмотр или для проведения независимой экспертизы либо выполнение его ремонта до организации страховщиком осмотра не влекут безусловного отказа в выплате потерпевшему страхового возмещения. Эти обстоятельства могут служить основанием для отказа в страховом возмещении только в случае, если непредставление поврежденного транспортного средства на осмотр не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков.
Статья: Ответственность страховщика за нарушение обязательства: защита прав страхователя
(Овчинникова Ю.С.)
("Юрист", 2019, N 5)Подобная проблема возникает и при реализации Федерального закона "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" от 4 июня 2018 г. <11> Данный Закон принят с целью защиты интереса потребителя финансовых (в том числе страховых) услуг путем досудебного урегулирования споров с финансовыми (в том числе страховыми) организациями. Позитивный момент состоит в том, что при отказе страховщика от выплаты страхового возмещения страхователь-потребитель вправе обратиться к финансовому уполномоченному в порядке досудебного урегулирования, указав на существо спора и размер имущественного требования, например невыплаченного страхового возмещения. Однако, так же как и при применении Закона РФ "О защите прав потребителей", возникает вопрос относительно категории граждан, которые занимаются предпринимательской деятельностью, - соответственно, в каких случаях их можно признавать потребителями финансовых услуг.
(Овчинникова Ю.С.)
("Юрист", 2019, N 5)Подобная проблема возникает и при реализации Федерального закона "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" от 4 июня 2018 г. <11> Данный Закон принят с целью защиты интереса потребителя финансовых (в том числе страховых) услуг путем досудебного урегулирования споров с финансовыми (в том числе страховыми) организациями. Позитивный момент состоит в том, что при отказе страховщика от выплаты страхового возмещения страхователь-потребитель вправе обратиться к финансовому уполномоченному в порядке досудебного урегулирования, указав на существо спора и размер имущественного требования, например невыплаченного страхового возмещения. Однако, так же как и при применении Закона РФ "О защите прав потребителей", возникает вопрос относительно категории граждан, которые занимаются предпринимательской деятельностью, - соответственно, в каких случаях их можно признавать потребителями финансовых услуг.
Нормативные акты
"Обзор судебной практики по делам о защите прав потребителей"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 20.10.2021)При подаче искового заявления Р. указывала на несогласие с решением финансового уполномоченного о прекращении рассмотрения обращения с обоснованием мотивов своего несогласия (толкование применения п. 6 ст. 12 Закона об ОСАГО, абз. 2 п. 1 ст. 1088 ГК РФ и ст. 87 СК РФ), следовательно, суду при разрешении вопроса о принятии искового заявления к производству или разрешении дела необходимо было высказать свое суждение об обоснованности либо о необоснованности решения финансового уполномоченного о прекращении рассмотрения обращения потребителя финансовых услуг, учитывая, что страховая компания отказала в выплате страхового возмещения по документам, предоставленным истцом, однако финансовый уполномоченный по этим же документам отказался рассматривать обращение Р.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 20.10.2021)При подаче искового заявления Р. указывала на несогласие с решением финансового уполномоченного о прекращении рассмотрения обращения с обоснованием мотивов своего несогласия (толкование применения п. 6 ст. 12 Закона об ОСАГО, абз. 2 п. 1 ст. 1088 ГК РФ и ст. 87 СК РФ), следовательно, суду при разрешении вопроса о принятии искового заявления к производству или разрешении дела необходимо было высказать свое суждение об обоснованности либо о необоснованности решения финансового уполномоченного о прекращении рассмотрения обращения потребителя финансовых услуг, учитывая, что страховая компания отказала в выплате страхового возмещения по документам, предоставленным истцом, однако финансовый уполномоченный по этим же документам отказался рассматривать обращение Р.
"Обзор судебной практики по делам о защите прав потребителей"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 19.10.2022)Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций (далее - финансовый уполномоченный) истцу было отказано в удовлетворении заявления о взыскании страхового возмещения.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 19.10.2022)Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций (далее - финансовый уполномоченный) истцу было отказано в удовлетворении заявления о взыскании страхового возмещения.