Возложение обязанностей врача на фельдшера
Подборка наиболее важных документов по запросу Возложение обязанностей врача на фельдшера (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Позиции судов по спорным вопросам. Трудовое право: Послерейсовый медицинский осмотр водителей
(КонсультантПлюс, 2025)"...прокурор... обратился в суд с административным исковым заявлением... о возложении на Управление Росгвардии... обязанности по выделению... финансирования на организацию предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров для нужд ОВО... а также возложении на ФГКУ... обязанности по проведению... предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей транспортных средств...
(КонсультантПлюс, 2025)"...прокурор... обратился в суд с административным исковым заявлением... о возложении на Управление Росгвардии... обязанности по выделению... финансирования на организацию предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров для нужд ОВО... а также возложении на ФГКУ... обязанности по проведению... предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей транспортных средств...
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 16.05.2024 N 88-8886/2024 (УИД 38RS0024-01-2023-003033-45)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) Об установлении факта трудовых отношений; 2) О взыскании задолженности по заработной плате; 3) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Трудовые отношения надлежащим образом оформлены не были.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части.Судом апелляционной инстанции обоснованно отклонен доводы ответчика об отсутствии у Л. образования для выполнения трудовой деятельности по специальности ветеринарный врач, поскольку данные доводы не свидетельствуют о невыполнении истцом возложенных на нее обязанностей по должности "ветеринарный врач", а именно: лечение свиней, вакцинация, кастрация. Как следует из материалов дела, Л. имеет диплом об окончании техникума по специальности ветеринария, ей присвоена квалификация ветеринарный фельдшер. Из трудовой книжки на имя истца усматривается, что ранее Л. осуществляла трудовую деятельность в должности ветеринарного врача у другого работодателя. В связи с тем, что истец была допущена ответчиком и фактически осуществляла деятельность в должности ветеринарного врача, доводы апелляционной жалобы в этой части несостоятельны.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) Об установлении факта трудовых отношений; 2) О взыскании задолженности по заработной плате; 3) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Трудовые отношения надлежащим образом оформлены не были.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части.Судом апелляционной инстанции обоснованно отклонен доводы ответчика об отсутствии у Л. образования для выполнения трудовой деятельности по специальности ветеринарный врач, поскольку данные доводы не свидетельствуют о невыполнении истцом возложенных на нее обязанностей по должности "ветеринарный врач", а именно: лечение свиней, вакцинация, кастрация. Как следует из материалов дела, Л. имеет диплом об окончании техникума по специальности ветеринария, ей присвоена квалификация ветеринарный фельдшер. Из трудовой книжки на имя истца усматривается, что ранее Л. осуществляла трудовую деятельность в должности ветеринарного врача у другого работодателя. В связи с тем, что истец была допущена ответчиком и фактически осуществляла деятельность в должности ветеринарного врача, доводы апелляционной жалобы в этой части несостоятельны.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: К вопросу об отраслевой природе правоотношений в медицинском праве
(Шевченко О.А., Морозов П.Е.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Обязанности фельдшера определяются старшим судовым врачом или судовым врачом. В случае отсутствия судового врача на судне обязанности возлагаются на фельдшера в соответствии с его квалификацией и опытом работы.
(Шевченко О.А., Морозов П.Е.)
("Медицинское право", 2025, N 1)Обязанности фельдшера определяются старшим судовым врачом или судовым врачом. В случае отсутствия судового врача на судне обязанности возлагаются на фельдшера в соответствии с его квалификацией и опытом работы.
Статья: О врачебной тайне и ее соблюдении в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Бойко И.Б., Бузина О.И.)
("Медицинское право", 2021, N 3)Представляется, что формулировка понятия, которому сегодня в законодательстве в сфере охраны здоровья соответствует термин "врачебная тайна", совсем не должна связываться с субъектом (врач, фельдшер, медицинские сестры, операторы информационных систем и другие лица), на которого возложена обязанность хранить медицинскую тайну <7>. Субъектом же, чьи права и законные интересы эта обязанность гарантирует, является исключительно пациент.
(Бойко И.Б., Бузина О.И.)
("Медицинское право", 2021, N 3)Представляется, что формулировка понятия, которому сегодня в законодательстве в сфере охраны здоровья соответствует термин "врачебная тайна", совсем не должна связываться с субъектом (врач, фельдшер, медицинские сестры, операторы информационных систем и другие лица), на которого возложена обязанность хранить медицинскую тайну <7>. Субъектом же, чьи права и законные интересы эта обязанность гарантирует, является исключительно пациент.
Нормативные акты
Указ Президента РФ от 10.11.2007 N 1495
(ред. от 24.06.2025)
"Об утверждении общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации"
(вместе с "Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации", "Дисциплинарным уставом Вооруженных Сил Российской Федерации", "Уставом гарнизонной и караульной служб Вооруженных Сил Российской Федерации")359. Справка о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения должностных и специальных обязанностей, занятий и работ (приложение N 15) или листок освобождения от исполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности дается врачом на срок до шести суток, а в воинских частях, где должность врача штатом не предусмотрена, - фельдшером на срок до трех суток. В случае необходимости освобождение может быть продлено, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 15 и 10 суток соответственно. Если сроки лечения, частичного или полного освобождения превышают указанные сроки, решение вопроса о дальнейшем лечении, частичном или полном освобождении принимается врачебной комиссией военно-медицинской организации (медицинской части), назначаемой руководителем (командиром) военно-медицинской организации (медицинской части) из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. Рекомендации врача (фельдшера) о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения обязанностей подлежат обязательному выполнению должностными лицами.
(ред. от 24.06.2025)
"Об утверждении общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации"
(вместе с "Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации", "Дисциплинарным уставом Вооруженных Сил Российской Федерации", "Уставом гарнизонной и караульной служб Вооруженных Сил Российской Федерации")359. Справка о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения должностных и специальных обязанностей, занятий и работ (приложение N 15) или листок освобождения от исполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности дается врачом на срок до шести суток, а в воинских частях, где должность врача штатом не предусмотрена, - фельдшером на срок до трех суток. В случае необходимости освобождение может быть продлено, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 15 и 10 суток соответственно. Если сроки лечения, частичного или полного освобождения превышают указанные сроки, решение вопроса о дальнейшем лечении, частичном или полном освобождении принимается врачебной комиссией военно-медицинской организации (медицинской части), назначаемой руководителем (командиром) военно-медицинской организации (медицинской части) из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. Рекомендации врача (фельдшера) о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения обязанностей подлежат обязательному выполнению должностными лицами.
Приказ Минсельхоза России от 27.07.2020 N 421
"Об утверждении Устава службы на судах рыбопромыслового флота Российской Федерации"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.10.2020 N 60663)188. Обязанности фельдшера определяются старшим судовым врачом (судовым врачом). На судах, где нет судового врача, его обязанности возлагаются на фельдшера в объеме, соответствующем его квалификации и опыту работы.
"Об утверждении Устава службы на судах рыбопромыслового флота Российской Федерации"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.10.2020 N 60663)188. Обязанности фельдшера определяются старшим судовым врачом (судовым врачом). На судах, где нет судового врача, его обязанности возлагаются на фельдшера в объеме, соответствующем его квалификации и опыту работы.
Ситуация: Какие меры социальной поддержки и льготы предусмотрены для медицинских работников?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Врачам, фельдшерам и медсестрам из числа гражданского персонала, которые являются гражданами РФ и прибыли на работу в медицинские (военно-медицинские) подразделения, воинские части и организации Вооруженных Сил РФ, расположенные в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, поселках городского типа, городах с населением до 50 тыс. человек и на территориях отдельных воинских частей, дислоцированных вне населенных пунктов, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата. Размер выплаты в зависимости от местоположения медицинской организации и должности медработника составляет от 500 тыс. до 2 млн руб. Например, если медицинская организация расположена в ДВО, размер выплаты составляет 2 млн руб. для врачей и 1 млн руб. для фельдшеров и медсестер. Одним из условий предоставления выплаты является обязательство медработника исполнять трудовые обязанности в течение пяти лет со дня заключения соответствующего договора (п. п. 1, 2, пп. "а" п. 3 Постановления Правительства РФ от 11.05.2023 N 738).
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Врачам, фельдшерам и медсестрам из числа гражданского персонала, которые являются гражданами РФ и прибыли на работу в медицинские (военно-медицинские) подразделения, воинские части и организации Вооруженных Сил РФ, расположенные в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, поселках городского типа, городах с населением до 50 тыс. человек и на территориях отдельных воинских частей, дислоцированных вне населенных пунктов, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата. Размер выплаты в зависимости от местоположения медицинской организации и должности медработника составляет от 500 тыс. до 2 млн руб. Например, если медицинская организация расположена в ДВО, размер выплаты составляет 2 млн руб. для врачей и 1 млн руб. для фельдшеров и медсестер. Одним из условий предоставления выплаты является обязательство медработника исполнять трудовые обязанности в течение пяти лет со дня заключения соответствующего договора (п. п. 1, 2, пп. "а" п. 3 Постановления Правительства РФ от 11.05.2023 N 738).
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Законодательством предусмотрена передача фельдшеру или акушерке только части функций лечащего врача. Так, в соответствии с п. п. 3, 4 Порядка возложения на фельдшера или акушерку функций лечащего врача отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача). При этом перечень функций, возлагаемых на фельдшера или акушерку, должен быть указан в приказе руководителя о возложении функций лечащего врача с одновременным указанием причин принятия такого решения.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Законодательством предусмотрена передача фельдшеру или акушерке только части функций лечащего врача. Так, в соответствии с п. п. 3, 4 Порядка возложения на фельдшера или акушерку функций лечащего врача отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача). При этом перечень функций, возлагаемых на фельдшера или акушерку, должен быть указан в приказе руководителя о возложении функций лечащего врача с одновременным указанием причин принятия такого решения.
Статья: Юридическая характеристика медицинских ошибок и минимизация рисков их совершения
(Матейкович М.С., Матейкович Е.А.)
("Журнал российского права", 2021, N 9)Термин "врачебная ошибка" критикуется в литературе, поскольку он не охватывает ошибочные действия иных медицинских работников (фельдшеров, медицинских сестер, акушерок и т.д.), поэтому в настоящее время активно используется категория "медицинская ошибка". Однако ни врачебная, ни в широком смысле медицинская ошибки не являются халатностью медицинского работника <20>. Если халатность - это неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, следствие недобросовестного или небрежного к ним отношения, то медицинской ошибкой признается добросовестное заблуждение медицинского работника, отвечающего всем квалификационным требованиям для работы в данном лечебном учреждении, однако допустившего дефект из-за недостатка знаний и навыков, несовершенства существующих методов диагностики и лечения, неординарного течения заболевания, малого количества времени для принятия решения в условиях недостатка персонала, большого потока пациентов и сложности случая.
(Матейкович М.С., Матейкович Е.А.)
("Журнал российского права", 2021, N 9)Термин "врачебная ошибка" критикуется в литературе, поскольку он не охватывает ошибочные действия иных медицинских работников (фельдшеров, медицинских сестер, акушерок и т.д.), поэтому в настоящее время активно используется категория "медицинская ошибка". Однако ни врачебная, ни в широком смысле медицинская ошибки не являются халатностью медицинского работника <20>. Если халатность - это неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, следствие недобросовестного или небрежного к ним отношения, то медицинской ошибкой признается добросовестное заблуждение медицинского работника, отвечающего всем квалификационным требованиям для работы в данном лечебном учреждении, однако допустившего дефект из-за недостатка знаний и навыков, несовершенства существующих методов диагностики и лечения, неординарного течения заболевания, малого количества времени для принятия решения в условиях недостатка персонала, большого потока пациентов и сложности случая.
Статья: Обзор новых нормативных актов в сфере трудовых отношений
(Опарина С.)
("Казенные учреждения: учет, налоги, право", 2025, N 5)Указано, что отдельные функции лечащего врача, возлагаемые:
(Опарина С.)
("Казенные учреждения: учет, налоги, право", 2025, N 5)Указано, что отдельные функции лечащего врача, возлагаемые:
"Гражданско-правовое регулирование взаимоотношений в сфере охраны здоровья: проблемные вопросы и судебная практика: научно-практическое пособие"
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Комментируя этот пункт, стоит отметить, что законодатель не возложил на уполномоченный орган обязанности утвердить вышеуказанный реестр, что, помимо иных условий, ставит возможность получения медицинским работником предусмотренной законом компенсационной выплаты в зависимость от выполнения или невыполнения чиновниками данных требований;
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Комментируя этот пункт, стоит отметить, что законодатель не возложил на уполномоченный орган обязанности утвердить вышеуказанный реестр, что, помимо иных условий, ставит возможность получения медицинским работником предусмотренной законом компенсационной выплаты в зависимость от выполнения или невыполнения чиновниками данных требований;
Статья: Сложности квалификации преступлений, совершенных в акушерско-гинекологической практике, по статье 238 Уголовного кодекса РФ
(Бреслав И.Ю.)
("Российский юридический журнал", 2022, N 5)Поводом для обращения граждан в правоохранительные органы все чаще становятся факты ненадлежащего оказания медицинской помощи. Некачественное и небезопасное родовспоможение стабильно занимает вторую-третью позицию по частоте осложнений и смертельных исходов при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи. Подобное заключение можно сделать на основании анализа уголовных дел против врачей хирургических специальностей (хирурги, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи). За пять лет (2015 - 2019 гг.) было вынесено 235 подобных судебных решений, из них 135 - в отношении врачей-хирургов, 49 - в отношении врачей-акушеров-гинекологов, 51 - в отношении врачей-анестезиологов-реаниматологов <1>. Чаще всего к уголовной ответственности за совершение неосторожных преступлений привлекаются врачи анестезиологи-реаниматологи (27%), акушеры-гинекологи (23%), хирурги (11%), врачи скорой помощи (19%), фельдшеры (5%) и медицинские сестры (3%) <2>.
(Бреслав И.Ю.)
("Российский юридический журнал", 2022, N 5)Поводом для обращения граждан в правоохранительные органы все чаще становятся факты ненадлежащего оказания медицинской помощи. Некачественное и небезопасное родовспоможение стабильно занимает вторую-третью позицию по частоте осложнений и смертельных исходов при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи. Подобное заключение можно сделать на основании анализа уголовных дел против врачей хирургических специальностей (хирурги, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи). За пять лет (2015 - 2019 гг.) было вынесено 235 подобных судебных решений, из них 135 - в отношении врачей-хирургов, 49 - в отношении врачей-акушеров-гинекологов, 51 - в отношении врачей-анестезиологов-реаниматологов <1>. Чаще всего к уголовной ответственности за совершение неосторожных преступлений привлекаются врачи анестезиологи-реаниматологи (27%), акушеры-гинекологи (23%), хирурги (11%), врачи скорой помощи (19%), фельдшеры (5%) и медицинские сестры (3%) <2>.
Статья: Проблемные вопросы гражданско-правовой регламентации единовременных компенсационных выплат медицинским работникам
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Комментируя этот пункт, стоит отметить, что законодатель не возложил на уполномоченный орган обязанность утвердить вышеуказанный реестр, что, помимо иных условий, ставит возможность получения медицинским работником предусмотренной законом компенсационной выплаты в зависимость от выполнения или невыполнения чиновниками данных требований;
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Комментируя этот пункт, стоит отметить, что законодатель не возложил на уполномоченный орган обязанность утвердить вышеуказанный реестр, что, помимо иных условий, ставит возможность получения медицинским работником предусмотренной законом компенсационной выплаты в зависимость от выполнения или невыполнения чиновниками данных требований;