Проверка ОМС
Подборка наиболее важных документов по запросу Проверка ОМС (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Научно-практический комментарий к Федеральному конституционному закону "Об Уполномоченном по правам человека в Российской Федерации"
(постатейный)
(под ред. Т.Н. Москальковой)
("Проспект", 2025)Данное положение направлено на обеспечение непрерывности государственной правозащитной деятельности в Российской Федерации, что особенно важно в периоды обострения социально-политической обстановки, возникновения чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, вооруженных конфликтов. В эти моменты права и свободы человека и гражданина могут подвергаться наибольшей угрозе, а потребность в их эффективной защите со стороны государства возрастает многократно. При таком положении государственный правозащитник сохраняет в полном объеме свои полномочия, предусмотренные статьями 20 - 34 ФКЗ N 1. Это означает, что Уполномоченный вправе беспрепятственно осуществлять рассмотрение жалоб граждан, проводить проверки, направлять органам государственной власти и местного самоуправления свои заключения и рекомендации, обращаться в суды, участвовать в законотворческой деятельности и использовать другие инструменты, предоставленные ему Федеральным конституционным законом (см. комментарии к статьям 20 - 34 настоящего Закона).
(постатейный)
(под ред. Т.Н. Москальковой)
("Проспект", 2025)Данное положение направлено на обеспечение непрерывности государственной правозащитной деятельности в Российской Федерации, что особенно важно в периоды обострения социально-политической обстановки, возникновения чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера, вооруженных конфликтов. В эти моменты права и свободы человека и гражданина могут подвергаться наибольшей угрозе, а потребность в их эффективной защите со стороны государства возрастает многократно. При таком положении государственный правозащитник сохраняет в полном объеме свои полномочия, предусмотренные статьями 20 - 34 ФКЗ N 1. Это означает, что Уполномоченный вправе беспрепятственно осуществлять рассмотрение жалоб граждан, проводить проверки, направлять органам государственной власти и местного самоуправления свои заключения и рекомендации, обращаться в суды, участвовать в законотворческой деятельности и использовать другие инструменты, предоставленные ему Федеральным конституционным законом (см. комментарии к статьям 20 - 34 настоящего Закона).
Готовое решение: Выездная проверка по страховым взносам
(КонсультантПлюс, 2026)выездную проверку по страховым взносам на ОПС, ОМС и по ВНиМ проводит налоговый орган в том же порядке, что и выездную проверку по налогам, - по правилам НК РФ. В рамках одной выездной проверки могут проверить и налоги, и взносы (п. 3 ст. 8, п. п. 3, 4, 17 ст. 89 НК РФ);
(КонсультантПлюс, 2026)выездную проверку по страховым взносам на ОПС, ОМС и по ВНиМ проводит налоговый орган в том же порядке, что и выездную проверку по налогам, - по правилам НК РФ. В рамках одной выездной проверки могут проверить и налоги, и взносы (п. 3 ст. 8, п. п. 3, 4, 17 ст. 89 НК РФ);
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 4 "Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"При реализации фондом функции контроля использования средств ОМС медицинскими организациями в ходе проведения контрольных мероприятий в отношении общества, результаты которого закреплены в акте плановой проверки использования средств ОМС за период с апреля 2022 года по март 2024 года, установлено нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования в сумме 854 120 рубля 00 копеек (за 2022 год). Основанием для доначисления спорных сумм явился вывод фонда о том, что произведенные расходы (расходы на питание пациентов, получающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "нефрология" в амбулаторных условиях) являются нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования."
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 64 "Экспертиза качества медицинской помощи" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Указание Фонда о том, что по результатам проведенной заявителем МЭЭ не были выявлены дефекты в оказании медицинской помощи, как правильно указал суд первой инстанции, противоречит изложенному, и само по себе не исключает необходимости установления соответствующих несоответствий Фондом, как лицом, осуществляющим контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования при проверке деятельности страховой медицинской организации, применяющей соответствующие финансовые санкции к медицинским организациям в отношении тех случаев, за которые медицинская организация выставляет счета к оплате, тем более что в представленных актах МЭЭ заявителя (пункт 16) отражены факты непредставления медицинскими организациями медицинской документации (карт пациентов), без которых проверка фактов неоказания, несвоевременного оказания либо оказания медицинской помощи ненадлежащего качества, представляется невозможной, поскольку одним из критериев качества условий оказания медицинской помощи выступает именно ведение медицинской документации (медицинской карты пациента) применительно к части 2 статьи 64 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пунктам 2.1, 2.2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"."
Нормативные акты
Федеральный закон от 20.03.2025 N 33-ФЗ
(ред. от 09.04.2026)
"Об общих принципах организации местного самоуправления в единой системе публичной власти"Статья 41. Контроль и надзор за деятельностью органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления
(ред. от 09.04.2026)
"Об общих принципах организации местного самоуправления в единой системе публичной власти"Статья 41. Контроль и надзор за деятельностью органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления
Федеральный закон от 09.04.2026 N 85-ФЗ
"Об организации контрольно-надзорной деятельности в отношении органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления и о внесении изменений в Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в единой системе публичной власти"Глава 8. Осуществление контроля (надзора) за деятельностью органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления
"Об организации контрольно-надзорной деятельности в отношении органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления и о внесении изменений в Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в единой системе публичной власти"Глава 8. Осуществление контроля (надзора) за деятельностью органов местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления
Статья: Освоение земельного участка
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026)- проверка органом местного самоуправления документации по планировке территории на соответствие требованиям, установленным ч. 10 ст. 45 ГрК РФ. Рекомендуемые сроки реализации мероприятия - не более 20 рабочих дней с даты поступления указанной документации;
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026)- проверка органом местного самоуправления документации по планировке территории на соответствие требованиям, установленным ч. 10 ст. 45 ГрК РФ. Рекомендуемые сроки реализации мероприятия - не более 20 рабочих дней с даты поступления указанной документации;
Вопрос: На какие цели медицинская организация может расходовать средства ОМС?
(Консультация эксперта, 2026)Проверка целевого использования средств ОМС
(Консультация эксперта, 2026)Проверка целевого использования средств ОМС
Готовое решение: Какие особенности в приеме на работу работника, подлежащего воинскому учету
(КонсультантПлюс, 2026)В частности, вам нужно при приеме на работу по совместительству проверить документы воинского учета такого гражданина, уведомить военный комиссариат (орган местного самоуправления) о приеме на работу, в процессе работы вести необходимые учетные документы, включая карточку гражданина, подлежащего воинскому учету в организации, по утвержденной форме N 10. Это следует из ч. 1 ст. 65, ст. 283 ТК РФ, абз. 4 п. 1 ст. 4 Закона о воинской обязанности, абз. 1 п. 7, п. 8, п. п. 27 - 29, пп. "а", "б" п. 30, пп. "а" п. 32 Положения о воинском учете, п. 31 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны РФ от 22.11.2021 N 700.
(КонсультантПлюс, 2026)В частности, вам нужно при приеме на работу по совместительству проверить документы воинского учета такого гражданина, уведомить военный комиссариат (орган местного самоуправления) о приеме на работу, в процессе работы вести необходимые учетные документы, включая карточку гражданина, подлежащего воинскому учету в организации, по утвержденной форме N 10. Это следует из ч. 1 ст. 65, ст. 283 ТК РФ, абз. 4 п. 1 ст. 4 Закона о воинской обязанности, абз. 1 п. 7, п. 8, п. п. 27 - 29, пп. "а", "б" п. 30, пп. "а" п. 32 Положения о воинском учете, п. 31 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны РФ от 22.11.2021 N 700.
"Воинский учет в организациях"
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Погорельская М.Л., Аминов В.Л.)
("АйСи Групп", 2025)Военкоматы вместе с органами местного самоуправления периодически проводят проверки организаций на предмет организации воинского учета в организации.
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Погорельская М.Л., Аминов В.Л.)
("АйСи Групп", 2025)Военкоматы вместе с органами местного самоуправления периодически проводят проверки организаций на предмет организации воинского учета в организации.
Готовое решение: Как внести изменения в правила землепользования и застройки
(КонсультантПлюс, 2026)Подготовленный проект внесения изменений в ПЗЗ проверяет орган местного самоуправления. Проверка ведется на соответствие проекта:
(КонсультантПлюс, 2026)Подготовленный проект внесения изменений в ПЗЗ проверяет орган местного самоуправления. Проверка ведется на соответствие проекта:
"Комментарий к Земельному кодексу Российской Федерации"
(постатейный)
(6-е издание)
(Болтанова Е.С.)
("РИОР", "Инфра-М", 2025)2. Органы местного самоуправления вправе принимать положения и иные нормативные правовые акты о порядке осуществления муниципального земельного контроля. Принимаемые органом местного самоуправления нормы не должны противоречить положениям ЗК и ФЗ от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", которые достаточно подробно регулируют соответствующие отношения с участием юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также ФЗ от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации". Так, ВС РФ подчеркнул, что "выявление признаков нарушений требований законодательства РФ, за которые законодательством РФ предусмотрена административная и иная ответственность, а также поступление обращений о нарушениях имущественных прав РФ, субъектов РФ, муниципальных образований, юридических лиц, граждан могут являться основанием для проведения внеплановой проверки только в рамках государственного земельного надзора, и "аналогичных перечисленным оснований внеплановой проверки для органа местного самоуправления, осуществляющего муниципальный земельный контроль, закон не предусматривает". Суд пришел к выводу о том, что ст. 72 ЗК возможности принятия субъектом РФ нормативного правового акта, регулирующего дополнительные основания (кроме установленных федеральными законами) для проведения внеплановой проверки, не предусматривает. Такие основания устанавливаются только федеральным законом (Апелляционное определение ВС РФ от 21.12.2016 N 41-АПГ16-9).
(постатейный)
(6-е издание)
(Болтанова Е.С.)
("РИОР", "Инфра-М", 2025)2. Органы местного самоуправления вправе принимать положения и иные нормативные правовые акты о порядке осуществления муниципального земельного контроля. Принимаемые органом местного самоуправления нормы не должны противоречить положениям ЗК и ФЗ от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", которые достаточно подробно регулируют соответствующие отношения с участием юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также ФЗ от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации". Так, ВС РФ подчеркнул, что "выявление признаков нарушений требований законодательства РФ, за которые законодательством РФ предусмотрена административная и иная ответственность, а также поступление обращений о нарушениях имущественных прав РФ, субъектов РФ, муниципальных образований, юридических лиц, граждан могут являться основанием для проведения внеплановой проверки только в рамках государственного земельного надзора, и "аналогичных перечисленным оснований внеплановой проверки для органа местного самоуправления, осуществляющего муниципальный земельный контроль, закон не предусматривает". Суд пришел к выводу о том, что ст. 72 ЗК возможности принятия субъектом РФ нормативного правового акта, регулирующего дополнительные основания (кроме установленных федеральными законами) для проведения внеплановой проверки, не предусматривает. Такие основания устанавливаются только федеральным законом (Апелляционное определение ВС РФ от 21.12.2016 N 41-АПГ16-9).
Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Оспаривание медицинскими организациями и страховыми
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Оспаривание медицинскими организациями и страховыми
Статья: Дискреционные административные акты территориального планирования и градостроительного зонирования муниципальных образований
(Кустов С.С.)
("Сибирское юридическое обозрение", 2024, N 1)Ограничение свободы усмотрения органа публичной власти и возможность судебной проверки дискреционного акта в доктрине административного права связывается с необходимостью аргументировать органом принимаемое решение [2, с. 83 - 84; 9, p. 151]. Указанное требование призвано учесть интересы и законные ожидания невластных участников правоотношений и обеспечить баланс конкурирующих интересов, т.е. решение не должно быть произвольным. В итоге акт становится разумным и рациональным, что предполагает возможность его судебной проверки. Органы местного самоуправления в сфере территориального планирования и градостроительного зонирования муниципальных образований, обладая значительной свободой усмотрения при издании акта, должны обеспечить согласование различных конкурирующих интересов субъектов градостроительных правоотношений. Поэтому обязанность мотивировать принимаемые решения в таком случае приобретает особое значение. В целом требование мотивировать акты планирования находит свое закрепление в правопорядках различных государств. Например, в Италии для городских планов, по словам В. Де Фалько (V. De Falco), необходимость давать обоснование ставится в зависимость от влияния новых положений на уже существующие правовые положения или законные ожидания. Поэтому мотивация требуется в случаях повторных предложений или больше не связывающих ограничений, или характеристик городских территорий с целевым назначением, отличным от существующих [9, p. 169].
(Кустов С.С.)
("Сибирское юридическое обозрение", 2024, N 1)Ограничение свободы усмотрения органа публичной власти и возможность судебной проверки дискреционного акта в доктрине административного права связывается с необходимостью аргументировать органом принимаемое решение [2, с. 83 - 84; 9, p. 151]. Указанное требование призвано учесть интересы и законные ожидания невластных участников правоотношений и обеспечить баланс конкурирующих интересов, т.е. решение не должно быть произвольным. В итоге акт становится разумным и рациональным, что предполагает возможность его судебной проверки. Органы местного самоуправления в сфере территориального планирования и градостроительного зонирования муниципальных образований, обладая значительной свободой усмотрения при издании акта, должны обеспечить согласование различных конкурирующих интересов субъектов градостроительных правоотношений. Поэтому обязанность мотивировать принимаемые решения в таком случае приобретает особое значение. В целом требование мотивировать акты планирования находит свое закрепление в правопорядках различных государств. Например, в Италии для городских планов, по словам В. Де Фалько (V. De Falco), необходимость давать обоснование ставится в зависимость от влияния новых положений на уже существующие правовые положения или законные ожидания. Поэтому мотивация требуется в случаях повторных предложений или больше не связывающих ограничений, или характеристик городских территорий с целевым назначением, отличным от существующих [9, p. 169].
"Роль муниципального контроля в развитии комфортной городской среды: монография"
(Нарутто С.В., Ряшин М.П.)
(отв. ред. С.В. Нарутто)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Согласно ч. 2.3 ст. 77 Закона N 131-ФЗ органы государственного контроля (надзора) совместно с прокуратурой субъекта РФ проводят плановые проверки деятельности органов местного самоуправления. Внеплановые проверки деятельности органов и должностных лиц местного самоуправления проводятся органами государственного контроля (надзора) на основании решения руководителя соответствующего органа по согласованию с прокуратурой субъекта РФ, принимаемого на основании обращений граждан, юридических лиц и информации от государственных органов о фактах нарушений законодательства РФ, влекущих возникновение чрезвычайных ситуаций, угрозу жизни и здоровью граждан, а также массовые нарушения прав граждан. Основаниями внеплановых проверок могут быть также поручения Президента РФ, Правительства РФ, требования Генерального прокурора РФ, прокурора субъекта РФ о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям, а также в целях контроля за исполнением ранее выданных предписаний об устранении выявленных нарушений. Указанные проверки проводятся без согласования с органами прокуратуры (ч. 2.6 ст. 77). Предметом плановых и внеплановых проверок нередко является контрольная деятельность органов местного самоуправления, в том числе муниципальный контроль.
(Нарутто С.В., Ряшин М.П.)
(отв. ред. С.В. Нарутто)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Согласно ч. 2.3 ст. 77 Закона N 131-ФЗ органы государственного контроля (надзора) совместно с прокуратурой субъекта РФ проводят плановые проверки деятельности органов местного самоуправления. Внеплановые проверки деятельности органов и должностных лиц местного самоуправления проводятся органами государственного контроля (надзора) на основании решения руководителя соответствующего органа по согласованию с прокуратурой субъекта РФ, принимаемого на основании обращений граждан, юридических лиц и информации от государственных органов о фактах нарушений законодательства РФ, влекущих возникновение чрезвычайных ситуаций, угрозу жизни и здоровью граждан, а также массовые нарушения прав граждан. Основаниями внеплановых проверок могут быть также поручения Президента РФ, Правительства РФ, требования Генерального прокурора РФ, прокурора субъекта РФ о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям, а также в целях контроля за исполнением ранее выданных предписаний об устранении выявленных нарушений. Указанные проверки проводятся без согласования с органами прокуратуры (ч. 2.6 ст. 77). Предметом плановых и внеплановых проверок нередко является контрольная деятельность органов местного самоуправления, в том числе муниципальный контроль.
"Комментарий к Кодексу административного судопроизводства Российской Федерации: в 2 ч."
(постатейный)
(часть 2)
(под общ. ред. Л.В. Тумановой)
("Проспект", 2025)Возьмем для примера ситуацию с оспариванием гражданином решения органа местного самоуправления об отказе в предоставлении жилого помещения на условиях социального найма. Данное требование может быть заявлено по различным основаниям - либо в связи с тем, что орган местного самоуправления не признает за этим гражданином право на получение жилого помещения, либо по причине того, что такой отказ носит формальный, немотивированный характер, обусловлен неправильным толкованием органом местного самоуправления норм об осуществлении данной административной процедуры. Соответственно, в первом случае следует говорить о защите истцом своего частного права (права на предоставление жилого помещения), а во втором - о защите публичного права (права на надлежащее осуществление административной процедуры). С учетом этого и суду при разрешении спора следует концентрироваться в первом случае - на выяснении вопроса о наличии у истца права на предоставление ему жилого помещения на условиях социального найма, а во втором случае - на проверке соблюдения органом местного самоуправления своих обязанностей в рамках предусмотренной законом административной процедуры. Результатом такого судебного разбирательства в первом случае будет судебный акт, признающий наличие или отсутствие у истца права на предоставление жилого помещения, во втором случае при удовлетворении заявленных требований - решение суда о возложении на орган местного самоуправления обязанности заново рассмотреть вопрос о предоставлении истцу жилого помещения, но уже с соблюдением всех процедурных требований закона. Приведенные существенные отличия в защищаемом праве и, как следствие, различия предмета доказывания по таким делам неизбежно обусловливают необходимость дифференциации судопроизводства по таким делам: в одном случае следует говорить о гражданском судопроизводстве, в другом - об административном.
(постатейный)
(часть 2)
(под общ. ред. Л.В. Тумановой)
("Проспект", 2025)Возьмем для примера ситуацию с оспариванием гражданином решения органа местного самоуправления об отказе в предоставлении жилого помещения на условиях социального найма. Данное требование может быть заявлено по различным основаниям - либо в связи с тем, что орган местного самоуправления не признает за этим гражданином право на получение жилого помещения, либо по причине того, что такой отказ носит формальный, немотивированный характер, обусловлен неправильным толкованием органом местного самоуправления норм об осуществлении данной административной процедуры. Соответственно, в первом случае следует говорить о защите истцом своего частного права (права на предоставление жилого помещения), а во втором - о защите публичного права (права на надлежащее осуществление административной процедуры). С учетом этого и суду при разрешении спора следует концентрироваться в первом случае - на выяснении вопроса о наличии у истца права на предоставление ему жилого помещения на условиях социального найма, а во втором случае - на проверке соблюдения органом местного самоуправления своих обязанностей в рамках предусмотренной законом административной процедуры. Результатом такого судебного разбирательства в первом случае будет судебный акт, признающий наличие или отсутствие у истца права на предоставление жилого помещения, во втором случае при удовлетворении заявленных требований - решение суда о возложении на орган местного самоуправления обязанности заново рассмотреть вопрос о предоставлении истцу жилого помещения, но уже с соблюдением всех процедурных требований закона. Приведенные существенные отличия в защищаемом праве и, как следствие, различия предмета доказывания по таким делам неизбежно обусловливают необходимость дифференциации судопроизводства по таким делам: в одном случае следует говорить о гражданском судопроизводстве, в другом - об административном.