Презумпция согласия на изъятие органов
Подборка наиболее важных документов по запросу Презумпция согласия на изъятие органов (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Презумпция согласия на трансплантацию органов и тканей человека: конституционно-правовой аспект
(Тресков А.П.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 7)В статье рассматривается действующая в настоящее время правовая парадигма регулирования правоотношений в области трансплантации органов и тканей человека в части презумпции согласия на изъятие органов человека после его смерти либо так называемого не испрошенного согласия. На основе анализа национальных и международных норм права, а также этических норм выявляются недостатки данной системы в условиях формирующегося нового многополярного миропорядка, денонсации Россией ряда международных соглашений. Сформулированы и обоснованы юридическая, теоретико-правовая и ятрогенная причины необходимости перехода к системе испрошенного согласия, предложено доктринальное понятие принципа испрошенного согласия на трансплантацию органов и тканей человека.
(Тресков А.П.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 7)В статье рассматривается действующая в настоящее время правовая парадигма регулирования правоотношений в области трансплантации органов и тканей человека в части презумпции согласия на изъятие органов человека после его смерти либо так называемого не испрошенного согласия. На основе анализа национальных и международных норм права, а также этических норм выявляются недостатки данной системы в условиях формирующегося нового многополярного миропорядка, денонсации Россией ряда международных соглашений. Сформулированы и обоснованы юридическая, теоретико-правовая и ятрогенная причины необходимости перехода к системе испрошенного согласия, предложено доктринальное понятие принципа испрошенного согласия на трансплантацию органов и тканей человека.
Статья: К вопросу о модификации права человека на отказ от аутопсии в современных условиях (новые вызовы XXI века)
(Михайлова А.С.)
("Медицинское право", 2024, N 3)Статья 5 Федерального закона от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" (в послед. ред.) содержит норму-требование о достойном отношении к телу человека после его смерти, которая предусматривает возможность лица в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме выразить согласие или несогласие быть подвергнутым патолого-анатомическому вскрытию (аутопсии), а также согласие или несогласие на изъятие органов и (или) тканей из его тела (при этом, в случае отсутствия волеизъявления умершего, право на разрешение перечисленных действий имеют супруг, близкие родственники, иные родственники либо законный представитель умершего, а при их отсутствии - иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего). Данная статья коррелирует еще с тремя, о которых следует упомянуть. Во-первых, Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-1 "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (в послед. ред.) содержит ст. 8, закрепляющую презумпцию согласия на изъятие органов и (или) тканей человека, которая конкретизирует, что изъятие не допускается, если медицинская организация на момент такого изъятия поставлена в известность о заявленном при жизни несогласии совершеннолетнего дееспособного лица либо иных лиц, имеющих право принимать такое решение (заметим, что данная норма с момента своего появления вызывала различные суждения, в том числе критического плана, в частности, заслуживает упоминания мнение С.С. Тихоновой и М.Д. Прилукова, которые, акцентируя внимание на особой социальной значимости донорства и развития трансплантологии, все-таки предложили заменить презумпцию согласия <6> на модель осознанного принятия гражданами решения становиться донорами или нет после смерти, с оформлением соответствующего согласия). Во-вторых, это ст. 68 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", согласно которой тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях при наличии письменного волеизъявления лица, сделанного им при жизни и нотариально удостоверенного, а также если тело не востребовано. В-третьих, ст. 67 того же Закона предусматривает, что "по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника, а при их отсутствии - иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится" (однако из этого общего правила есть целый ряд исключений, случаев, когда по Закону аутопсия все-таки должна проводиться).
(Михайлова А.С.)
("Медицинское право", 2024, N 3)Статья 5 Федерального закона от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" (в послед. ред.) содержит норму-требование о достойном отношении к телу человека после его смерти, которая предусматривает возможность лица в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме выразить согласие или несогласие быть подвергнутым патолого-анатомическому вскрытию (аутопсии), а также согласие или несогласие на изъятие органов и (или) тканей из его тела (при этом, в случае отсутствия волеизъявления умершего, право на разрешение перечисленных действий имеют супруг, близкие родственники, иные родственники либо законный представитель умершего, а при их отсутствии - иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего). Данная статья коррелирует еще с тремя, о которых следует упомянуть. Во-первых, Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-1 "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (в послед. ред.) содержит ст. 8, закрепляющую презумпцию согласия на изъятие органов и (или) тканей человека, которая конкретизирует, что изъятие не допускается, если медицинская организация на момент такого изъятия поставлена в известность о заявленном при жизни несогласии совершеннолетнего дееспособного лица либо иных лиц, имеющих право принимать такое решение (заметим, что данная норма с момента своего появления вызывала различные суждения, в том числе критического плана, в частности, заслуживает упоминания мнение С.С. Тихоновой и М.Д. Прилукова, которые, акцентируя внимание на особой социальной значимости донорства и развития трансплантологии, все-таки предложили заменить презумпцию согласия <6> на модель осознанного принятия гражданами решения становиться донорами или нет после смерти, с оформлением соответствующего согласия). Во-вторых, это ст. 68 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", согласно которой тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях при наличии письменного волеизъявления лица, сделанного им при жизни и нотариально удостоверенного, а также если тело не востребовано. В-третьих, ст. 67 того же Закона предусматривает, что "по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника, а при их отсутствии - иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится" (однако из этого общего правила есть целый ряд исключений, случаев, когда по Закону аутопсия все-таки должна проводиться).
Нормативные акты
Закон РФ от 22.12.1992 N 4180-1
(ред. от 01.05.2022)
"О трансплантации органов и (или) тканей человека"Статья 8. Презумпция согласия на изъятие органов и (или) тканей
(ред. от 01.05.2022)
"О трансплантации органов и (или) тканей человека"Статья 8. Презумпция согласия на изъятие органов и (или) тканей
Статья: О некоторых недостатках правового регулирования отношений по трансплантации органов и тканей человека
(Карнушин В.Е.)
("Медицинское право", 2023, N 1)В науке права большое внимание уделяется презумпции согласия на изъятие органов и тканей умершего человека. Высказываются воззрения о том, что данную презумпцию необходимо изменить в пользу презумпции несогласия <2>. Причем распространенным воззрением является то, что презумпция несогласия на изъятие органов и тканей человека обеспечивает в наибольшей степени защиту прав, свобод и законных интересов каждого человека, реальное осуществление волеизъявления умершего лица <3>. Данное воззрение основано на материалистическом понимании человека, исходящим из того, что само по себе тело человека имеет некоторую моральную ценность, воззрение не учитывает того, что основополагающее значение в человеке имеет его сознание - явление в действительности уникальное и отличающее его от всех живых существ.
(Карнушин В.Е.)
("Медицинское право", 2023, N 1)В науке права большое внимание уделяется презумпции согласия на изъятие органов и тканей умершего человека. Высказываются воззрения о том, что данную презумпцию необходимо изменить в пользу презумпции несогласия <2>. Причем распространенным воззрением является то, что презумпция несогласия на изъятие органов и тканей человека обеспечивает в наибольшей степени защиту прав, свобод и законных интересов каждого человека, реальное осуществление волеизъявления умершего лица <3>. Данное воззрение основано на материалистическом понимании человека, исходящим из того, что само по себе тело человека имеет некоторую моральную ценность, воззрение не учитывает того, что основополагающее значение в человеке имеет его сознание - явление в действительности уникальное и отличающее его от всех живых существ.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Считается, что любой гражданин становится по умолчанию донором, если не выразит свою волю об отказе трансплантации органов и тканей при жизни. Это подтверждается ч. 10 комментируемой статьи, согласно которой трансплантация органов у трупа не допускается, если медицинская организация в момент изъятия органов поставлена в известность о том, что лицо еще при жизни выразил свое несогласие на изъятие органов и тканей после его смерти для трансплантации. Следовательно, действует презумпция согласия на изъятие органов и тканей.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Считается, что любой гражданин становится по умолчанию донором, если не выразит свою волю об отказе трансплантации органов и тканей при жизни. Это подтверждается ч. 10 комментируемой статьи, согласно которой трансплантация органов у трупа не допускается, если медицинская организация в момент изъятия органов поставлена в известность о том, что лицо еще при жизни выразил свое несогласие на изъятие органов и тканей после его смерти для трансплантации. Следовательно, действует презумпция согласия на изъятие органов и тканей.
Статья: Цивилистические основания донорства
(Киктенко К.Г., Кирилина А.А.)
("Закон", 2023, N 8)Нынешнее толкование, которое остается на совести судей КС РФ, де-факто привело наше государство к легализации черного рынка органов и тканей. Именно поэтому сегодня никто не может быть уверен в том, что его родные и близкие, ушедшие из жизни, не были подвергнуты принудительному изъятию органов. Законом предусмотрено не правило, конкретизирующее меру свободы лица, а юридическая ловушка. Такая позиция не является трагической случайностью, поскольку государство нуждается в донорах. Согласно статистике Российского трансплантологического общества посмертных доноров почти вдвое больше, чем родственных доноров (564 против 332 соответственно) <97>. И вместо продвижения идеи сознательного прижизненного или посмертного донорства среди населения, а также качественной законодательной работы государство избрало нетранспарентный путь, позволяющий произвольно вмешиваться в жизнь человека. Обоснование этого пути можно встретить в одном из судебных актов: "Законодатель в данном случае избрал модель презумпции согласия на изъятие органов и (или) тканей человека после его смерти, трактующую невыражение самим лицом, его близкими родственниками или законными представителями своей воли либо отсутствие соответствующих документов, фиксирующих ту или иную волю, как наличие положительного волеизъявления на осуществление такого изъятия - при том, что никто после смерти не может быть подвергнут данной процедуре, если известно об отрицательном отношении к этому самого лица, его близких родственников, законных представителей.
(Киктенко К.Г., Кирилина А.А.)
("Закон", 2023, N 8)Нынешнее толкование, которое остается на совести судей КС РФ, де-факто привело наше государство к легализации черного рынка органов и тканей. Именно поэтому сегодня никто не может быть уверен в том, что его родные и близкие, ушедшие из жизни, не были подвергнуты принудительному изъятию органов. Законом предусмотрено не правило, конкретизирующее меру свободы лица, а юридическая ловушка. Такая позиция не является трагической случайностью, поскольку государство нуждается в донорах. Согласно статистике Российского трансплантологического общества посмертных доноров почти вдвое больше, чем родственных доноров (564 против 332 соответственно) <97>. И вместо продвижения идеи сознательного прижизненного или посмертного донорства среди населения, а также качественной законодательной работы государство избрало нетранспарентный путь, позволяющий произвольно вмешиваться в жизнь человека. Обоснование этого пути можно встретить в одном из судебных актов: "Законодатель в данном случае избрал модель презумпции согласия на изъятие органов и (или) тканей человека после его смерти, трактующую невыражение самим лицом, его близкими родственниками или законными представителями своей воли либо отсутствие соответствующих документов, фиксирующих ту или иную волю, как наличие положительного волеизъявления на осуществление такого изъятия - при том, что никто после смерти не может быть подвергнут данной процедуре, если известно об отрицательном отношении к этому самого лица, его близких родственников, законных представителей.