Медицинская документация дневного стационара
Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинская документация дневного стационара (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 20.02.2024 N 88-4380/2024 (УИД 42RS0009-01-2023-000285-60)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г, З.О.АБ., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке Г.Е.С., обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О.АА. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой Г.Е.С. противопоказаны авиаперелеты. Пациентка Г.Е.С. предоставила при обращении к врачу З.О.АА. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О.АА. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г, З.О.АБ., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке Г.Е.С., обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О.АА. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой Г.Е.С. противопоказаны авиаперелеты. Пациентка Г.Е.С. предоставила при обращении к врачу З.О.АА. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О.АА. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Апелляционное определение Кемеровского областного суда от 28.09.2023 по делу N 33-8736/2023 (УИД 42RS0009-01-2023-000285-60)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г. З.О., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке ФИО17 обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой ФИО16 противопоказаны авиаперелеты. Пациентка ФИО15 предоставила при обращении к врачу З.О. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г. З.О., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке ФИО17 обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой ФИО16 противопоказаны авиаперелеты. Пациентка ФИО15 предоставила при обращении к врачу З.О. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Порядок выдачи медицинскими организациями справок и заключений
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и Порядки их ведения.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и Порядки их ведения.
"Научно-практический комментарий судебной практики по спорам в сфере труда и социального обеспечения медицинских работников"
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)В-третьих, проблемы установления проступка обусловлены тем, что нарушения медицинскими работниками дисциплины труда часто вызваны фактической невозможностью надлежащего исполнения обязанностей по причинам чрезмерной загруженности работника. Соответственно, на квалификацию деяния медицинского работника как проступка должна влиять оценка объективных возможностей исполнения обязанностей. Интересной в данном контексте представляется проблема привлечения медицинских работников к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее оформление медицинской документации, в том числе амбулаторных карт пациентов, в соответствии с Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения".
(под ред. М.А. Жильцова)
("Проспект", 2024)В-третьих, проблемы установления проступка обусловлены тем, что нарушения медицинскими работниками дисциплины труда часто вызваны фактической невозможностью надлежащего исполнения обязанностей по причинам чрезмерной загруженности работника. Соответственно, на квалификацию деяния медицинского работника как проступка должна влиять оценка объективных возможностей исполнения обязанностей. Интересной в данном контексте представляется проблема привлечения медицинских работников к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее оформление медицинской документации, в том числе амбулаторных карт пациентов, в соответствии с Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения".
Нормативные акты
Приказ Росстата от 17.09.2025 N 505
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" и указаний по ее заполнению"учетная форма N 001/у "Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденная приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594);
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" и указаний по ее заполнению"учетная форма N 001/у "Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденная приказом Минздрава России от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594);
Приказ Росстата от 03.02.2025 N 42
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" и указаний по ее заполнению"Источниками формирования данных по форме являются первичные учетные документы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594), а также "Медицинские свидетельства о смерти" - формы N 106/у и N 106-2/у, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 апреля 2021 г. N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти и порядка их выдачи" (зарегистрирован Минюстом России 31 мая 2021 г., регистрационный N 63697).
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" и указаний по ее заполнению"Источниками формирования данных по форме являются первичные учетные документы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Минюстом России 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594), а также "Медицинские свидетельства о смерти" - формы N 106/у и N 106-2/у, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 апреля 2021 г. N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти и порядка их выдачи" (зарегистрирован Минюстом России 31 мая 2021 г., регистрационный N 63697).
Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)В данном деле территориальный фонд настаивал на том, что в первичной медицинской документации истца отсутствуют результаты контрольного обследования пациента с заболеванием щитовидной железы, а в выписном эпикризе контрольное обследование лишь планировалось без указания даты его проведения.
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)В данном деле территориальный фонд настаивал на том, что в первичной медицинской документации истца отсутствуют результаты контрольного обследования пациента с заболеванием щитовидной железы, а в выписном эпикризе контрольное обследование лишь планировалось без указания даты его проведения.
Вопрос: Какие установлены правила ведения медицинской документации?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядки по их заполнению утверждены Приказом Минздрава России от 13.05.2025 N 274н, а унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядки их ведения - Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядки по их заполнению утверждены Приказом Минздрава России от 13.05.2025 N 274н, а унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядки их ведения - Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н.
Ситуация: В каких случаях психиатрическая помощь оказывается в принудительном порядке?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания психиатрической помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания психиатрической помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Вопрос: О направлении работника в командировку в последний день временной нетрудоспособности.
(Письмо Роструда от 07.10.2025 N ТЗ/7593-6-1)Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 года N 1089н утверждены Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, пунктом 9 которого предусмотрено, что формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
(Письмо Роструда от 07.10.2025 N ТЗ/7593-6-1)Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 года N 1089н утверждены Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, пунктом 9 которого предусмотрено, что формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Вопрос: Действует ли в настоящее время Перечень форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены новые унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядки их ведения, в том числе:
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены новые унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядки их ведения, в том числе:
Вопрос: Какой порядок хранения медицинской документации?
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и порядки их ведения утверждены Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и порядки их ведения утверждены Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н.
"Гражданско-правовое регулирование взаимоотношений в сфере охраны здоровья: проблемные вопросы и судебная практика: научно-практическое пособие"
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3.1.10. По окончании оказания медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, и после подписания соответствующего Акта по требованию пациента (Потребителя) в течение 5 рабочих дней предоставить возможность ознакомления его в установленном порядке с медицинской документацией (картой амбулаторного (стационарного) больного и иными документами).
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3.1.10. По окончании оказания медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, и после подписания соответствующего Акта по требованию пациента (Потребителя) в течение 5 рабочих дней предоставить возможность ознакомления его в установленном порядке с медицинской документацией (картой амбулаторного (стационарного) больного и иными документами).
Ситуация: Как правильно оформить больничный?
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Для выхода на больничный работнику нужно обратиться за оформлением больничного листа. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
("Электронный журнал "Азбука права", 2025)Для выхода на больничный работнику нужно обратиться за оформлением больничного листа. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляются после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.