Стр. 2

┌──┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│L │Виды деятельности, осуществляемые иностранной организацией в│

│ │Российской Федерации самостоятельно или через иных лиц │

├┬─┴───┬──────┬───────────────────┬┬─────┬──────┬──────────────────┬┤

││A <*>│B <**>│ Вид деятельности ││A <*>│B <**>│ Виды деятельности││

│├─────┼──────┼───────────────────┤├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Сельское хозяйство,││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Брокеры по││

││ └─┘ │ └─┘ │лесоводство и││ └─┘ │ └─┘ │операциям с││

││ │ │рыболовство ││ │ │ценными бумагами ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Горнодобывающая ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Дилеры по││

││ └─┘ │ └─┘ │промышленность ││ └─┘ │ └─┘ │операциям с││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ │ │ценными бумагами ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Строительство │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ └─┘ │ └─┘ │ ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Деятельность по││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ └─┘ │ └─┘ │операциям с││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Обрабатывающая ││ │ │недвижимым ││

││ └─┘ │ └─┘ │промышленность ││ │ │имуществом (кроме││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ │ │транспортных ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Транспорт, связь ││ │ │средств) ││

││ └─┘ │ └─┘ │ │├─────┼──────┼──────────────────┤│

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ ┌─┐ │ ┌─┐ │Лизинг (аренда)││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Производство и││ └─┘ │ └─┘ │машин и││

││ └─┘ │ └─┘ │распредел. ││ │ │оборудования ││

││ │ │электроэнергии и│├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ │ │газа, водоснабжение││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Лизинг (аренда)││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ └─┘ │ └─┘ │транспортных ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Оптовая торговля ││ │ │средств ││

││ └─┘ │ └─┘ │ │├─────┴──────┴──────────────────┤│

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ Услуги ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Розничная торговля ││ ││

││ └─┘ │ └─┘ │ ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Пусконаладочные ││

│├─────┴──────┴───────────────────┤│ └─┘ │ └─┘ │работы ││

││ Финансы, страхование и сделки │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ с недвижимостью ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Туроператоры, ││

││ ││ └─┘ │ └─┘ │турагенты ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │ │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ └─┘ │ └─┘ │Банки ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Обучение ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ └─┘ │ └─┘ │ ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Банковские │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ └─┘ │ └─┘ │холдинговые ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Рекламные услуги ││

││ │ │компании ││ └─┘ │ └─┘ │ ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Кредитные ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Юридические услуги││

││ └─┘ │ └─┘ │учреждения, кроме││ └─┘ │ └─┘ │ ││

││ │ │банков │├─────┼──────┼──────────────────┤│

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ ┌─┐ │ ┌─┐ │Бухгалтерские и││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Инвестиционные ││ └─┘ │ └─┘ │аудиторские услуги││

││ └─┘ │ └─┘ │компании │├─────┼──────┼──────────────────┤│

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ ┌─┐ │ ┌─┐ │Консультация по││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Страхование ││ └─┘ │ └─┘ │вопросам ││

││ └─┘ │ └─┘ │ ││ │ │коммерческой ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ │ │деятельности ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Холдинговые │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ └─┘ │ └─┘ │инвестиционные ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Маркетинг ││

││ │ │компании, исключая││ └─┘ │ └─┘ │ ││

││ │ │банковские │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ │ │холдинговые ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Агенты, ││

││ │ │компании ││ └─┘ │ └─┘ │посреднические ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ │ │операции и сделки ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Паевые │├─────┼──────┼──────────────────┤│

││ └─┘ │ └─┘ │инвестиционные ││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Другая ││

││ │ │фонды ││ └─┘ │ └─┘ │деятельность ││

│├─────┼──────┼───────────────────┤│ │ │_________________ ││

││ ┌─┐ │ ┌─┐ │Трасты ││ │ │ (указать) ││

││ └─┘ │ └─┘ │ ││ │ │ ││

│├─────┴──────┴───────────────────┴┴─────┴──────┴──────────────────┤│

││ Столбец A <*> - указывается предпринимательская деятельность││

││ в конкретной области ││

││ Столбец B <**> - указывается вспомогательная или││

││ подготовительная деятельность в этой области ││

├┴─┬───────────────────────────────────────────────────────────────┴┤

│ M│Владело ли к концу отчетного года какая-либо ┌─┐Да ┌─┐Нет │

│ │российская организация или физическое лицо 20% └─┘ └─┘ │

│ │или более голосующих акций (капитала) │

│ │иностранной организации? │

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ N│Наименование российской ┌────────────────────────────────────┐│

│ │организации, имеющей │ ││

│ │наибольшую долю владения └────────────────────────────────────┘│

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ O│ИНН российской ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ КПП ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│ │организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ P│Владела ли иностранная организация к концу ┌─┐Да ┌─┐Нет │

│ │отчетного года 20% или более голосующих акций └─┘ └─┘ │

│ │(капитала) российских организаций? │

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Q│Наименование российской ┌────────────────────────────────────┐│

│ │организации, в которой │ ││

│ │иностранная организация │ ││

│ │имеет наибольшую долю │ ││

│ │владения └────────────────────────────────────┘│

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ R│ИНН российской ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ КПП ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ │организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

├──┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ S│Совершались ли сделки иностранной организации ┌─┐Да ┌─┐Нет │

│ │с ассоциированными (взаимозависимыми) лицами └─┘ └─┘ │

├──┴────────────────────────────────────────────────────────────────┤

├──────────────────────────────────────────────────┬────────────────┤

│Подтверждаю, что все указанные в этой декларации│ │

│сведения и соответствующие записи, используемые│ Печать │

│для установления облагаемого дохода, правильны │ ┌─────────────┐│

├──────────────────────────────────────────────────┘ │ ││

│ Подпись Фамилия │ ││

│┌──────────────┐ ┌───────────────────────────────┐ │ ││

││ │ │ │ │ ││

│└──────────────┘ └───────────────────────────────┘ │ ││

│ Дата (дд.мм.гггг) Должность │ ││

│┌───────────────────┐ ┌──────────────────────────┐ │ ││

││ │ │ │ │ ││

│└───────────────────┘ └──────────────────────────┘ │ ││

│ └─────────────┘│

└───────────────────────────────────────────────────────────────────┘