Приказом ФНС России от 31.07.2014 N ММВ-7-6/398@ утверждены Методические рекомендации по организации электронного документооборота при представлении налоговых деклараций (расчетов) в электронной форме по ТКС.
"Методические рекомендации по организации работы по ведению информационного ресурса сети доверенных удостоверяющих центров Федеральной налоговой службы"

Приложение 3. Заявление на выдачу и регистрацию сертификата ключа подписи (Форма по КНД 1116005)

Приложение 3

См. данную форму в MS-Word.

Форма по КНД 1116005

ЗАЯВЛЕНИЕ

на выдачу и регистрацию сертификата ключа подписи <1>

┌───────────────────────────────────┐

│Заявление заполнено в соответствии │ Кому ________________________________

│с регистрационными данными │ _____________________________________

│налогоплательщика │ _____________________________________

│ ┌─┬─┬─┬─┐ │ От __________________________________

│Код инспекции │ │ │ │ │ │ _____________________________________

│ └─┴─┴─┴─┘ │ _____________________________________

│__________________________________ │ (должность, Ф.И.О. руководителя

│__________________________________ │ организации/Ф.И.О. ИП или

│ Должность, Ф.И.О. Подпись │ физического лица)

│ ответственного │

│ лица │

│ │

│Штамп "__" ___________ 20__ г. │

│Заверяется должностным лицом │

│налогового органа <2> │

└───────────────────────────────────┘

1. Наименование организации (на основании учредительных документов),

индивидуального предпринимателя либо физического лица:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес местонахождения ЮЛ, место жительства ИП, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

физического лица: │ │ │ │ │ │ │

(Индекс, код региона, район, город, └─┴─┴─┴─┴─┴─┘

населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ИНН организации (ИП, физического лица): ОГРН/ОГРНИП:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

___________________________________________________________________________

Информационное взаимодействие с налоговым органом осуществляется через

┌─┐

специализированного оператора связи? (отметить)│ │ (код 1 - да, код 2

└─┘

- нет)

___________________________________________________________________________

2. Прошу изготовить сертификаты ключей подписи в количестве __ ед.:

2.1. <4> Руководитель организации (либо лицо, имеющее право подписи за

руководителя по доверенности), индивидуальный предприниматель или

физическое лицо:

- Ф.И.О. ___________________________________________________________

- должность ___________________________________________________________

/

- подразделение -----------------------------------------------------------

- телефон/факс ___________________________________________________________

- e-mail ___________________________________________________________

Является уполномоченным представителем (имеет право подписи за руководителя

организации, индивидуального предпринимателя или физического лица по

доверенности):

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

СКП используется для шифрования/расшифровывания при отправке и приеме

отчетности <3>:

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

СКП будет использоваться для работы с ИОН-Online (отметить):

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

КПП организации <3>:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Личная подпись _______________/_______________/

Руководитель действует на основании _______________________________________

(устав, приказ от ____________ N ___,

по доверенности от ________ N ____)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.2. <4> Главный бухгалтер организации (либо лицо, имеющее право подписи

за гл. бухгалтера по доверенности), индивидуальный предприниматель или

физическое лицо:

- Ф.И.О. ___________________________________________________________

- должность ___________________________________________________________

/

- подразделение -----------------------------------------------------------

- телефон/факс ___________________________________________________________

- e-mail ___________________________________________________________

Является уполномоченным представителем (имеет право подписи за главного

бухгалтера организации, индивидуального предпринимателя или физического

лица по доверенности):

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

СКП используется для шифрования/расшифровывания при отправке и приеме

отчетности:

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

СКП будет использоваться для работы с ИОН-Online (отметить):

┌─┐

│ │ (код 1 - да, код 2 - нет)

└─┘

КПП организации <3>:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Личная подпись _______________/_______________/

___________________________________________________________________________

2.3. <4> Ответственный исполнитель (право подписи отсутствует - только

шифрование и/или отправка, квалификация подписи не установлена и т.д.):

- Ф.И.О. ___________________________________________________________

- должность ___________________________________________________________

/

- подразделение -----------------------------------------------------------

- телефон/факс ___________________________________________________________

- e-mail ___________________________________________________________

СКП используется для шифрования/расшифровывания при отправке и приеме

отчетности.

---------------------------------------------------------------------------

Личная подпись _________________________/________________________/

___________________________________________________________________________

3. Ответственный за СКЗИ (присутствует при установке ПО, обеспечивает

исправность и работоспособность ПК и т.д.):

- Ф.И.О. ____________________________________________________________

____________________________________________________________

/

- телефон/факс ------------------------------------------------------------

- e-mail ____________________________________________________________

__ _____________ 20__ г. Руководитель ____________/____________/

организации (ИП, физического лица)

М.П.

--------------------------------

<1> Заявление заполняется на компьютере или вручную печатными буквами. Ф.И.О. указывается полностью на основании документа, удостоверяющего личность. Должность указывается в соответствии со штатным расписанием.

<2> Обязательно к заполнению, согласно п. 4.1 настоящего порядка регистрации.

<3> По необходимости в Заявлении поле "КПП организации по месту учета" можно добавлять дополнительно.

<4> Пользователей из пунктов 2 - 3 в случае необходимости можно добавлять дополнительно. В пункте 2 должен находиться как минимум один пользователь. В пункт 3 пользователь вносится в случае необходимости.

Приложение 2.б. Заявление на изготовление и регистрацию сертификата ключа подписи Спецоператора (Форма по КНД 1116004) Приложение 4.а. Заявление на выдачу и регистрацию сертификата ключа подписи для уполномоченного представителя налогоплательщика (Форма по КНД 1116006)