Медпомощь взрослым при кисте почки: появились клинические рекомендации

Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению кисты почки у взрослых. Их нужно применять с 2025 года.

Диагностика. Выделили факторы риска (пожилой возраст, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, подагра и др.) и симптомы заболевания (дискомфорт в подреберье или поясничной области, гипертония и гематурия).

УЗИ почек – основной метод первичной диагностики. КТ почек и верхних мочевыводящих путей с контрастированием позволяет проводить дифференциальную диагностику кист и кистозных опухолей. В ряде случаев можно сделать сцинтиграфию почек и мочевыделительной системы и МРТ почек с контрастированием.

Лечение. Большинство бессимптомно текущих кист требуют лишь динамического наблюдения. УЗИ почек рекомендуют делать каждые 6 месяцев в течение года (с последующим контролем 1 раз в год).

Операцию проводят при наличии показаний. Среди них:

• некупируемый болевой синдром, который приводит к стойкому снижению качества жизни;
• деформация чашечно-лоханочной системы почки, которая вызывает нарушение уродинамики;
• снижение функции почки по результатам динамической нефросцинтиграфии.

Хирургические методы делят на пункционные и видеоэндохирургические.