Какие основные изменения ждут специалиста организации здравоохранения с 1 сентября 2023 года

Платные медуслуги

Порядок предоставления платных медуслуг, который надо применять с 1 сентября, предусматривает дистанционное взаимодействие медорганизаций и физлиц при заключении договора.

Уточнили, что дополнительные платные медуслуги клиника не вправе оказывать без соглашения к договору или нового договора на такие услуги.

В договор нужно включать порядок и условия выдачи меддокументов, их копий и выписок из них.

Медорганизация должна сообщить потребителю сведения о форме и способах направления обращений (жалоб) в госорганы и организации, а также почтовый или электронный адрес. Если эти данные потребитель не получит, он сможет использовать любые форму и способ обращения.

Документ: Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736

Дистанционные медосмотры

С 1 сентября медосмотры работников до, после и во время рабочего дня (смены) можно проводить дистанционно. Для осмотров используют цифровые медизделия. Они автоматически передают контрольные показатели в информсистему медорганизации.

Правительство установило особые правила для таких медосмотров, а Минздрав — порядок и периодичность их проведения.

Специалиста, который проводит дистанционные осмотры, направляют на специальную профподготовку (не менее 36 часов).

По итогам осмотра медработник с помощью усиленной квалифицированной ЭП оформляет заключение. Его передают работодателю. Заключения на водителей направляют в уполномоченный Минтрансом орган (организацию) и работодателю по письменному соглашению с ними.

Клиника должна хранить данные измерений и результаты осмотра не менее 30 суток.

Документы: Федеральный закон от 29.12.2022 N 629-ФЗ; Постановление Правительства РФ от 30.05.2023 N 866; Приказ Минздрава России от 30.05.2023 N 266н

Квалификационные требования к медикам и фармацевтам

Минздрав установил квалификационные требования к фарм- и медработникам с высшим образованием. Они действуют с 1 сентября.

Дополнили требования к профобразованию и переподготовке по ряду специальностей. Например, эндокринологом сможет стать специалист, который закончил интернатуру либо ординатуру по общей врачебной практике или терапии. Пройти переподготовку на онколога смогут гематологи, нейрохирурги, урологи и др.

Уточнили требования к руководству аптек. Для должности руководителя нужна переподготовка по специальности "Управление и экономика фармации", как прежде. Также нужен стаж работы по специальности "Фармация" или "Фармацевтическая технология" либо интернатура (ординатура) по специальности "Фармацевтическая химия и фармакогнозия" или "Фармацевтическая технология".

Появились требования к специалистам с немедицинским образованием. Среди них медицинский психолог, эргоспециалист, инструктор-методист по лечебной физкультуре.

Документ: Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 206н

Номенклатура должностей медиков и фармацевтов

Новая номенклатура должностей фарм- и медработников вступает в силу 1 сентября.

В перечень специалистов с высшим немедицинским образованием включили, в частности, нейропсихолога, медицинского логопеда, кинезиоспециалиста.

Добавили специалиста со средним немедицинским профобразованием — сурдоакустика.

Сократили должности фармацевтических работников: старшего провизора, младшего и старшего фармацевтов и др.

Документ: Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 205н

Мониторинг движения лекарств

Изменили положение о системе, в которую вносят информацию об обороте лекарств. Поправки действуют с 1 сентября, кроме отдельных положений.

С 45 до 30 календарных дней сократили срок, в течение которого оператор системы обеспечит:

• производителей лекарств — устройствами регистрации эмиссии кодов маркировки или удаленным доступом к таким устройствам;
• медорганизации и аптеки — регистраторами выбытия.

При передаче лекарств с МНН "Этанол" и лекарств, которые содержат наркотики, психотропные вещества и их прекурсоры, сведения в систему подают только в прямом порядке. Напомним: в этом случае информацию вносит тот, кто передает препарат.

Документ: Постановление Правительства РФ от 24.03.2023 N 468

Другие изменения с 1 сентября

Вступают в силу правила, по которым субъекты обращения вносят сведения о донорской крови в единую базу данных. Госцентры крови должны передавать донорскую кровь и ее компоненты для научных и образовательных целей по новому порядку. Информацию о реакциях и осложнениях у доноров крови надо направлять в ФМБА.

Минздрав обновил требования к комплектации укладок и наборов для скорой медпомощи.

Заявления о выдаче лицензии на фармацевтическую деятельность или внесении изменений в реестр нужно подавать только через Госуслуги.

Росздравнадзор определил перечень документов для испытаний на безопасность совместного использования медизделий и комплектующих (принадлежностей), которых нет в документации производителя.

Действуют новые правила изготовления и отпуска лекарств в аптеках. При изготовлении можно использовать не только фармсубстанции, но и готовые препараты.

Вводят новые требования к производству и обороту этилового спирта. Сузили круг лиц, которым оптовые компании вправе продавать лекарства с МНН "Этанол".

Изменен порядок обязательного медосвидетельствования лиц, которые подали документы для признания беженцами или предоставления временного убежища, а также членов их семей.

Минздрав установил правила медицинской и социальной реабилитации больных наркоманией. Реабилитацию могут проводить клиники с лицензией по психиатрии-наркологии.