Типовой договор на оказание медпомощи по ОМС планируют изменить

Минздрав планирует внести изменения в типовую форму договора на оказание и оплату медпомощи по ОМС. Проект приказа проходит общественное обсуждение до 3 июня включительно.

Предлагают ввести штрафы за то, что медорганизация нарушила порядок информационного сопровождения застрахованных. Например, это возможно, если она не внесет в ГИС ОМС сведения о пациентах, которых госпитализировали по направлениям или в экстренном порядке. Размер штрафа будет зависеть от нарушения — 50 или 100% подушевого норматива финансирования по территориальной программе ОМС. Уплачивать эту сумму медорганизации придется из собственных средств.

Из типовой формы уберут конкретные сроки перевода средств на авансирование и оплату медпомощи. Такие сроки установлены порядком оплаты медпомощи по ОМС. Страховая компания направляет деньги в медорганизации в течение 3 рабочих дней после получения средств от территориального фонда ОМС.