Новости для специалиста организации здравоохранения

24 июня 2025 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Обновлен порядок обеспечения клиник вакцинами для прививок по национальному календарю

Правительство утвердило правила, по которым медорганизации в системе ОМС получают вакцины для профилактических прививок по национальному календарю. Документ вступил в силу. Выделим ряд отличий от версии 2021 года.

Федеральный центр по лекарственному обеспечению будет направлять запросы производителям и поставщикам, чтобы определить возможность производства и поставки препаратов, а также их цену.

Заявки на поставку вакцин на следующий год подадут до 20 августа, а не до 1 июля. Как и ранее, заявки направят региональные органы по охране здоровья, ФМБА и клиники Минздрава. При экономии бюджетных средств дополнительные заявки можно будет подать до 10 апреля.

Медорганизации должны принять лекарства на учет в течение 2 рабочих дней после получения.

Определили случаи, когда нужны первоочередная поставка и перераспределение вакцин между клиниками.

Документ: Постановление Правительства РФ от 18.06.2025 N 916

Минздрав уточнил рекомендации по лечению COVID-19

Появилась 19-я версия методрекомендаций по профилактике, диагностике и лечению коронавируса. Минздрав сообщил, что среди прочего обновили информацию по этиотропному и патогенетическому лечению, профилактике и лабораторной диагностике. Выделим часть новшеств.

Лечение. Для этиотропной терапии теперь можно использовать фиксированную комбинацию фавипиравира с глюконатом цинка, энисамия йодид, риамиловир (с. 34 рекомендаций). Поэтому внесли уточнения в схемы для стационарного и амбулаторного лечения (с. 207 - 221 рекомендаций). Добавили также новую схему для лечения "легких" больных амбулаторно.

Для профилактики тромботических осложнений у госпитализированных пациентов с ковидом рекомендуют тедиксабан по 60 мг раз в сутки (с. 52 рекомендаций).

Профилактика. Вакцинация сейчас добровольная (с. 119 рекомендаций).

Для неспецифической медикаментозной профилактики предлагают применять интерферон альфа-2b и риамиловир (с. 121 - 122 рекомендаций).

Комитет Европейского агентства лекарственных средств в 2025 году зарегистрировал сипавибарт (для защиты против новых вариантов вируса COVID-19). Препарат прошел масштабное исследование и показал эффективность (с. 120 рекомендаций). В РФ он не зарегистрирован.

Документы: Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 19 (27.05.2025)"

Письмо Минздрава России от 28.05.2025 N 30-4/И/2-1050

Клиника не представила на экспертизу протокол вскрытия - суды встали на ее сторону

Страховая компания провела экспертизу качества помощи по ОМС и не оплатила случай лечения из-за того, что в медкарте не было протокола патолого-анатомического вскрытия. Больница направила претензию в ТФОМС. Он ответил, что оснований для реэкспертизы нет. Две инстанции признали его решение незаконным.

Суды установили:

- патолого-анатомическое бюро оформило протокол через 10 месяцев после вскрытия. Заключительный клинический и патолого-анатомический диагнозы совпали;

- больница обращалась в бюро для получения протокола и сообщила в страховую причину его отсутствия;

- страховая рассмотрела протокол разногласий формально;

- фонд должен был провести реэкспертизу;

- страховая и фонд могли запросить протокол вскрытия сами;

- они ограничили право клиники на получение оплаты медпомощи в отсутствие ее вины.

Напомним, позицию судов по аналогичному делу поддержал ВС РФ.

Документ: Постановление 4-го ААС от 21.05.2025 по делу N А78-8713/2024

Национальный режим: Минпромторг предложил временно иначе подтверждать страну ряда медизделий

При закупках товаров, которые объявят до 31 декабря 2026 года включительно, планируют не применять требование о наличии в записи из реестра российской промпродукции информации о совокупном количестве баллов (п. 1 проекта изменений). Речь идет, в частности, о товарах из перечня N 2 с защитной мерой в виде ограничения. Среди них:

- компьютерные томографы;

- рентгенографические аппараты;

- электрокардиографы;

- аппараты ультразвукового сканирования.

Поправка позволит участникам закупок предлагать в заявках продукцию с действующими реестровыми записями, которые сформировали еще до введения балльной системы оценки.

Общественное обсуждение проекта завершат 30 июня 2025 года.

Документ: Проект постановления Правительства РФ (http://regulation.gov.ru/p/157488)