Новости для специалиста организации здравоохранения
22 апреля 2025 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Медицинские противопоказания к управлению транспортным средством изменятся с 1 сентября 2025 года
Правительство утвердило перечни медицинских показаний, противопоказаний и ограничений к управлению транспортом. Они вступят в силу 1 сентября и заменят действующие.
Изменили только перечень противопоказаний:
- к психическим расстройствам добавили общие расстройства психологического развития (F84);
- уточнили болезни глаза - ахроматопсию (H53.51) заменили на аномалии цветового зрения (H53.5).
Документ: Распоряжение Правительства РФ от 12.04.2025 N 892-р
Минздрав утвердил перечень профессиональных заболеваний
1 сентября 2025 года вступит в силу новый перечень профзаболеваний. К нему приложили список злокачественных новообразований, связанных с воздействием химических веществ, физических и биологических факторов.
Выделим часть отличий нового перечня от действующего:
- раздел I дополнили смешанной бронхиальной астмой (J45.8);
- в раздел IV включили хронический ларингит (J37.0) при нагрузке на голосоречевой аппарат более 20 ч в неделю;
- исключили прогрессирующую близорукость (Н52.1) от повышенного напряжения зрения.
Документ: Приказ Минздрава России от 21.03.2025 N 141н
Анафилактический шок: появились новые клинические рекомендации
Медпомощь взрослым и детям при анафилактическом шоке надо оказывать по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 14 апреля. Выделим ряд отличий от версии 2020 года.
Дополнили пункт о консервативном лечении. В частности, беременную надо уложить на левый бок и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Пациента с удушьем из-за бронхоспазма или ангиоотека верхних дыхательных путей нужно посадить. После введения эпинефрина рекомендуют внутривенно вводить растворы электролитов.
Привели факторы риска тяжелой, двухфазной и смертельной анафилаксии.
Изменили критерии оценки качества медпомощи.
Напомним, Минздрав пояснил: клинические рекомендации, которые опубликовали после 1 января 2025 года, применяются с даты размещения в рубрикаторе.
Документ: Клинические рекомендации "Анафилактический шок" (одобрены Минздравом России)
Номенклатура должностей медиков и фармацевтов: Минздрав планирует продлить срок ее действия
Ведомство предлагает увеличить срок действия номенклатуры фарм- и медработников до 1 марта 2027 года. Сейчас он ограничен 1 сентября 2025 года. С этой даты могла бы вступить в силу обновленная номенклатура, но ее проект пока не приняли.
Документ: Проект приказа Минздрава России
Выплаты молодым специалистам: суд разрешил медучреждению не платить взносы на травматизм
Больница перечисляла молодым врачам единовременные и ежемесячные выплаты. Фонд доначислил на эти суммы взносы на травматизм, однако 11-й ААС с подходом проверяющих не согласился.
Деньги выплачивали за счет регионального бюджета. Выплаты должны были привлекать врачей к работе в государственном медучреждении, их перечисляли по региональному закону. Значит, их не облагают взносами.
Документ: Постановление 11-го ААС от 09.04.2025 по делу N А72-13471/2024