Новости для специалиста организации здравоохранения

23 августа 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Анемия при злокачественных новообразованиях: появились новые клинические рекомендации

Со следующего года диагностику и лечение анемии у онкобольных взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Пока для лечения взрослых и детей применяют версию 2020 года. Изменения коснулись всех разделов документа. Выделим часть из них.

Уточнили список исследований для поиска источника кровопотери. В зависимости от объема и локализации опухоли сделают:

- рентген легких, грудной клетки и брюшной полости;

- КТ грудной и брюшной полости, малого таза;

- УЗИ мягких тканей, почек, грудной клетки, брюшной полости, малого таза и других зон (по показаниям);

- ЭГДС и колоноскопию;

- бронхо-, ларинго- и фарингоскопию.

Рекомендуют определить группу крови и резус-фактор. При подозрении на нарушение костномозгового кроветворения, метастазы в костный мозг или иные причины анемии, отличные от основной болезни, нужно провести исследование костного мозга.

Появились справочные материалы:

- рекомендуемые дозы эритропоэзстимулирующих препаратов и принципы их коррекции;

- рекомендуемые режимы введения препаратов железа и витаминов.

Документ: Клинические рекомендации "Анемия при злокачественных новообразованиях" (одобрены Минздравом России)

Порядок медпомощи по детской онкологии и гематологии может вступить в силу в следующем году

Минздрав планирует отложить на 1 сентября 2025 года срок применения правил организации помощи детям с новообразованиями и болезнями крови (кроветворных органов), нарушениями иммунного механизма. Проект проходит общественное обсуждение до 27 августа включительно.

Пока указанные правила должны вступить в силу 1 сентября 2024 года. Срок начала их действия уже переносили. Отсрочка нужна, поскольку подготовка детских онкологов-гематологов занимает длительный период.

Уточнить предлагают также порядок диспансерного наблюдения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Гематолог и детский онколог смогут проводить наблюдение до 1 сентября 2025 года.

Напомним, сейчас действуют правила оказания помощи по профилю "детская онкология".

Документ: Проект приказа Минздрава России

Обязательный досудебный порядок для 194 видов разрешительной деятельности заработает с 1 сентября

Правительство перечислило виды разрешительной деятельности, которые предполагают для юрлиц и ИП досудебный порядок обжалования решений, действий (бездействия) госорганов. С 1 сентября 2024 года это коснется, в частности:

- выдачи прокатного удостоверения;

- предоставления разрешений на строительство и ввод объектов в эксплуатацию;

- регистрации деклараций пожарной безопасности;

- аккредитации юрлиц и ИП в национальной системе;

- предоставления водного объекта в пользование;

- выдачи разрешений на дистанционную розничную торговлю лекарствами;

- лицензирования пользования недрами;

- госрегистрации перехода (без договора) исключительного права на изобретение, полезную модель, товарный знак, компьютерную программу и пр.;

- выдачи комплексного экологического разрешения;

- предоставления фитосанитарных (в т.ч. реэкспортных) или карантинных сертификатов;

- выдачи спецразрешения на перевозку по автодорогам опасных грузов;

- предоставления санитарно-эпидемиологического заключения.

С 31 декабря 2024 года обязательный досудебный порядок введут по спорам, которые связаны, например:

- с внесением сведений о туроператоре в единый федеральный реестр;

- с регистрацией ККТ;

- с госэкспертизой условий труда;

- с лицензированием розничной продажи алкоголя. Исключение - торговля винодельческой продукцией сельхозпроизводителей в рамках особого вида деятельности.

Напомним, этот порядок обжалования уже действует по Закону о лицензировании. Для видов разрешительной деятельности, которые не подпадают под этот закон и не включены в правительственный перечень, досудебное обжалование по общему правилу обязательно с 1 января 2028 года.

Документ: Распоряжение Правительства РФ от 17.08.2024 N 2229-р

Регистрационные удостоверения на медизделия получили после поставки - суд посчитал расходы целевыми

Казенное учреждение приобрело медизделия. Однако регистрационные удостоверения были выданы позже исполнения госконтрактов и передачи товаров. Проверяющие посчитали, что учреждение допустило нецелевой расход, однако АС Уральского округа с ними не согласился.

Суд отметил: то, что на момент исполнения контрактов регистрационных удостоверений не было, не имеет определяющего значения. Документы позднее были выданы, а медизделия использовали по назначению. Кроме того, ранее учреждение пыталось взыскать с поставщиков таких товаров расходы, но суды отказали. Это решение АС Уральского округа посчитал преюдициальным.

Документ: Постановление АС Уральского округа от 11.07.2024 по делу N А07-5797/2023