Расходы по втмп
Подборка наиболее важных документов по запросу Расходы по втмп (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
(постатейный)
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)2. В соответствии с абз. 1 п. 2 комментируемой статьи оплата дополнительных расходов, предусмотренных подп. 3 п. 1 данной статьи, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится СФР, если учреждением МСЭ установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. При этом данным абзацем Правительству РФ делегировано полномочие по определению условий, размеров и порядка оплаты таких расходов.
(постатейный)
(3-е издание, переработанное и дополненное)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)2. В соответствии с абз. 1 п. 2 комментируемой статьи оплата дополнительных расходов, предусмотренных подп. 3 п. 1 данной статьи, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится СФР, если учреждением МСЭ установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. При этом данным абзацем Правительству РФ делегировано полномочие по определению условий, размеров и порядка оплаты таких расходов.
Статья: Возмещение вреда здоровью: соотношение деликтного права, страхования и права социального обеспечения
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)Некоторые виды медицинских расходов (ряд видов стоматологической помощи, отдельные высокотехнологичные операции и т.п.) не покрываются ОМС. Этот вид страхования не покрывает также лекарственное обеспечение амбулаторных пациентов. Однако в остальном покрытие ОМС является достаточно широким. Эта констатация является безусловным благом для многих. Однако для тех потерпевших, которые предпочли бы обратиться к знакомому специалисту, получить лечение в условиях повышенной комфортности и тем более лечиться за рубежом, оно означает дилемму: либо выбрать способ лечения, не соответствующий их ожиданиям, либо лишиться возможности получить возмещение вреда.
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)Некоторые виды медицинских расходов (ряд видов стоматологической помощи, отдельные высокотехнологичные операции и т.п.) не покрываются ОМС. Этот вид страхования не покрывает также лекарственное обеспечение амбулаторных пациентов. Однако в остальном покрытие ОМС является достаточно широким. Эта констатация является безусловным благом для многих. Однако для тех потерпевших, которые предпочли бы обратиться к знакомому специалисту, получить лечение в условиях повышенной комфортности и тем более лечиться за рубежом, оно означает дилемму: либо выбрать способ лечения, не соответствующий их ожиданиям, либо лишиться возможности получить возмещение вреда.
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 31 "Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", по смыслу ч. 1 ст. 3, п. 3 ч. 1 ст. 28, ч. 1 - 3, 5 - 6 ст. 31 которого расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом N 326-ФЗ страховой медицинской организацией, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 8 "Виды обеспечения по страхованию" Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний""При этом, оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации (ч. 2 ст. 8 Закона N 125-ФЗ).