Химиотерапия
Подборка наиболее важных документов по запросу Химиотерапия (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Асимметрия правового статуса ребенка, зачатого и рожденного с использованием вспомогательных репродуктивных технологий
(Аристов Е.В., Плотникова Е.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 4)Как правило, суды выносят решение не в пользу лиц, желающих добиться использования эмбрионов в целях деторождения без согласия на то другой стороны. В то же время в деле Szafranski v. Dunston 2015 года <35> Апелляционный суд штата Иллинойс решил вопрос о судьбе эмбрионов, воспользовавшись первым и третьим подходами, встав на сторону женщины, для которой использование эмбрионов было единственной возможностью иметь биологически родного ребенка. Джейкоб Шафрански и Карла Данстон заключили соглашение, чтобы пройти экстракорпоральное оплодотворение с целью создания эмбрионов. У Карлы была диагностирована лимфома, от которой она лечилась при помощи химиотерапии, последствием чего явились бесплодие и недостаточность яичников. Во время процедуры ЭКО Джейкоб и Карла согласились на оплодотворение всех яйцеклеток, которые были извлечены у Карлы. В своем Постановлении окружной суд пояснил, что Карла имеет право на использование эмбрионов, потому что ее интересы преобладают над конкурирующими интересами Джейкоба. В свою очередь, суд штата Иллинойс указал, что споры по поводу распределения эмбрионов должны быть урегулированы путем (1) соблюдения предварительного соглашения, заключенного сторонами, и (2) взвешивания интересов сторон при использовании или неиспользовании эмбрионов в случае отсутствия такого соглашения. Судом было установлено, что Джейкоб и Карла заключили устное соглашение, позволяющее использовать эмбрионы без согласия Джейкоба, а интересы Карлы превалируют над интересами Джейкоба в этом споре, поскольку эмбрионы представляют для нее последнюю и единственную возможность иметь биологически родного ребенка. В другом деле - Drake F. Rooks v. Mandy Rooks <36> - Апелляционный суд штата Колорадо в 2016 году, применив эти два подхода, занял сторону мужа. Как и в предыдущем деле, женщина лечилась от рака и для применения метода ЭКО были заморожены совместные с ее супругом эмбрионы. Однако соглашения о распоряжении эмбрионами составлено не было. Кроме того, до развода часть эмбрионов уже были использованы, в результате чего у данной пары родились трое биологических детей. В итоге суд постановил следующее: учитывая, что супруга уже имеет троих детей, это не та ситуация, где женщина лишится возможности родить ребенка, если суд не присудит эмбрионы ей, и, соответственно, интерес мужа превалирует над интересом жены родить четвертого ребенка.
(Аристов Е.В., Плотникова Е.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 4)Как правило, суды выносят решение не в пользу лиц, желающих добиться использования эмбрионов в целях деторождения без согласия на то другой стороны. В то же время в деле Szafranski v. Dunston 2015 года <35> Апелляционный суд штата Иллинойс решил вопрос о судьбе эмбрионов, воспользовавшись первым и третьим подходами, встав на сторону женщины, для которой использование эмбрионов было единственной возможностью иметь биологически родного ребенка. Джейкоб Шафрански и Карла Данстон заключили соглашение, чтобы пройти экстракорпоральное оплодотворение с целью создания эмбрионов. У Карлы была диагностирована лимфома, от которой она лечилась при помощи химиотерапии, последствием чего явились бесплодие и недостаточность яичников. Во время процедуры ЭКО Джейкоб и Карла согласились на оплодотворение всех яйцеклеток, которые были извлечены у Карлы. В своем Постановлении окружной суд пояснил, что Карла имеет право на использование эмбрионов, потому что ее интересы преобладают над конкурирующими интересами Джейкоба. В свою очередь, суд штата Иллинойс указал, что споры по поводу распределения эмбрионов должны быть урегулированы путем (1) соблюдения предварительного соглашения, заключенного сторонами, и (2) взвешивания интересов сторон при использовании или неиспользовании эмбрионов в случае отсутствия такого соглашения. Судом было установлено, что Джейкоб и Карла заключили устное соглашение, позволяющее использовать эмбрионы без согласия Джейкоба, а интересы Карлы превалируют над интересами Джейкоба в этом споре, поскольку эмбрионы представляют для нее последнюю и единственную возможность иметь биологически родного ребенка. В другом деле - Drake F. Rooks v. Mandy Rooks <36> - Апелляционный суд штата Колорадо в 2016 году, применив эти два подхода, занял сторону мужа. Как и в предыдущем деле, женщина лечилась от рака и для применения метода ЭКО были заморожены совместные с ее супругом эмбрионы. Однако соглашения о распоряжении эмбрионами составлено не было. Кроме того, до развода часть эмбрионов уже были использованы, в результате чего у данной пары родились трое биологических детей. В итоге суд постановил следующее: учитывая, что супруга уже имеет троих детей, это не та ситуация, где женщина лишится возможности родить ребенка, если суд не присудит эмбрионы ей, и, соответственно, интерес мужа превалирует над интересом жены родить четвертого ребенка.
Статья: Медицинское право и цифровое здравоохранение: новые перспективы
(Карцхия А.А.)
("Медицинское право", 2026, N 1)Внедрение новых технологий становится наиболее значимой точкой роста современной медицины. Согласно докладу Всемирного экономического форума "10 наиболее перспективных технологий 2025 года" <8> выделено десять технологий, которые, как ожидается, принесут ощутимые результаты в течение ближайших пяти лет, четыре из них напрямую связаны со здравоохранением, в частности, к ним относятся: нанозимы, т.е. созданные в лаборатории наноматериалы с ферментоподобными свойствами, которые могут применяться для адресной доставки лекарств при лечении рака, повышая эффективность химиотерапии и сводя к минимуму побочные эффекты, для лечения нейродегенеративных заболеваний, а также применяться при сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваниях и при заживлении ран; агонисты рецепторов ГПП-1 - препараты на основе ГПП-1, которые сегодня широко используются для лечения диабета и снижения веса, могут облегчать симптомы болезней Альцгеймера и Паркинсона; инженерия живой природы предполагает использование специально разработанных полезных бактерий для проведения лечебных процедур внутри организма, что открывает новые возможности для прецизионной медицины; автономное биохимическое зондирование, которое поможет в диагностике заболеваний и улучшит долгосрочное лечение хронических состояний за счет непрерывного и точного биохимического мониторинга.
(Карцхия А.А.)
("Медицинское право", 2026, N 1)Внедрение новых технологий становится наиболее значимой точкой роста современной медицины. Согласно докладу Всемирного экономического форума "10 наиболее перспективных технологий 2025 года" <8> выделено десять технологий, которые, как ожидается, принесут ощутимые результаты в течение ближайших пяти лет, четыре из них напрямую связаны со здравоохранением, в частности, к ним относятся: нанозимы, т.е. созданные в лаборатории наноматериалы с ферментоподобными свойствами, которые могут применяться для адресной доставки лекарств при лечении рака, повышая эффективность химиотерапии и сводя к минимуму побочные эффекты, для лечения нейродегенеративных заболеваний, а также применяться при сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваниях и при заживлении ран; агонисты рецепторов ГПП-1 - препараты на основе ГПП-1, которые сегодня широко используются для лечения диабета и снижения веса, могут облегчать симптомы болезней Альцгеймера и Паркинсона; инженерия живой природы предполагает использование специально разработанных полезных бактерий для проведения лечебных процедур внутри организма, что открывает новые возможности для прецизионной медицины; автономное биохимическое зондирование, которое поможет в диагностике заболеваний и улучшит долгосрочное лечение хронических состояний за счет непрерывного и точного биохимического мониторинга.
Судебная практика
Перспективы и риски спора в суде общей юрисдикции: Споры в сфере пенсионного обеспечения: Гражданин не согласен с отказом в досрочном назначении страховой пенсии по старости в связи с работой с тяжелыми условиями труда
(КонсультантПлюс, 2026)период работы в режиме полного рабочего дня в должности сестры-хозяйки (медицинской сестры) отделения химиотерапии, подтвержденный справками работодателя, результатами аттестации рабочего места, специальной оценкой условий труда
(КонсультантПлюс, 2026)период работы в режиме полного рабочего дня в должности сестры-хозяйки (медицинской сестры) отделения химиотерапии, подтвержденный справками работодателя, результатами аттестации рабочего места, специальной оценкой условий труда
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 281 "Оглашение показаний потерпевшего и свидетеля" УПК РФ"Довод защиты, о нарушении судом первой инстанции требований ч. 2.1 ст. 281 УПК РФ, поскольку предоставленные в суд апелляционной инстанции медицинские документы не содержат сведений, что свидетель ФИО13 проходил лечение в день оглашения его показаний, нельзя признать обоснованными. Вопреки доводу жалобы, условия для оглашения показаний неявившегося свидетеля ФИО13 судом первой инстанции были соблюдены в полной мере. Поскольку после принятия исчерпывающих мер к обеспечению его явки и получении от него сведений, что он не может явиться в судебное заседание, так как у него онкологическое заболевание и он проходит химиотерапию, суд первой инстанции с учетом п. 2 ч. 2 ст. 281 УПК РФ огласил показания свидетеля ФИО13 Согласно представленным в суд апелляционной инстанции, медицинским документам, свидетель ФИО13 проходил лечение в химиотерапевтическом отделении N Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "<адрес> клинический онкологический диспансер", и в связи с тяжелым состоянием здоровья, не мог участвовать в судебном заседании. То обстоятельство, что в справке не указана дата прохождения химиотерапии в день оглашения его показаний, не свидетельствует о выздоровлении свидетеля ФИО13 и его возможности участия в судебном заседании. Кроме того, при ознакомлении с материалами дела в порядке ст. 217 УПК РФ, ФИО14 и его адвокат, не заявляли ходатайств о несогласии с показаниями свидетеля ФИО13, которые согласуются с показаниями свидетеля ФИО15, с протоколом личного досмотра Т. и фото таблицами к нему."
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н
(ред. от 04.09.2025)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"
(Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2021 N 62964)отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), организованного в соответствии с правилами организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), приведенными в порядке оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" <13>;
(ред. от 04.09.2025)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"
(Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2021 N 62964)отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), организованного в соответствии с правилами организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), приведенными в порядке оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" <13>;
Информация: Пленарное заседание Форума будущих технологий
("Официальный сайт Президента РФ", 2024)В результате сейчас больше половины онкологических заболеваний выявляется на начальной стадии, когда прогноз лечения максимально благоприятный. На 60 процентов выросли объемы химиотерапии, более чем на 25 процентов - лучевой терапии. С 2020 года проводится протонная терапия. О достижениях нашей науки, фармацевтики, ядерной медицины - еще к этому обязательно вернусь и несколько слов скажу, конечно, о каждом из этих направлений отдельно.
("Официальный сайт Президента РФ", 2024)В результате сейчас больше половины онкологических заболеваний выявляется на начальной стадии, когда прогноз лечения максимально благоприятный. На 60 процентов выросли объемы химиотерапии, более чем на 25 процентов - лучевой терапии. С 2020 года проводится протонная терапия. О достижениях нашей науки, фармацевтики, ядерной медицины - еще к этому обязательно вернусь и несколько слов скажу, конечно, о каждом из этих направлений отдельно.
Статья: Патентоспособность способов модификации клеток зародышевой линии человека
(Прусак М.А.)
("ИС. Промышленная собственность", 2025, N 1)Основным заслуживающим внимания фактором в вопросах патентоспособности решений в сфере генома, как мы можем судить из сложившейся практики, является распространение результата вмешательства в гены на все последующие поколения. Однако один лишь факт "воздействия на всех наследников" не является достаточно сильным аргументом для существования законодательного запрета. Как минимум человеческий организм подвластен эпигенетическим изменениям, которые являются наследуемыми <31>; учеными подтверждается, что даже физические упражнения и изменение веса модифицируют эпигенетический профиль половых клеток <32>, а возраст родителей является основным фактором, определяющим количество новых зародышевых мутаций в геноме человека <33>. Кроме того, даже методы лечения, применяемые на практике, - такие как, например, химиотерапия - могут влиять на клетки зародышевой линии потомства <34>. Такой способ лечения онкологических заболеваний, однако, не противоречит общественным интересам, гуманности и морали.
(Прусак М.А.)
("ИС. Промышленная собственность", 2025, N 1)Основным заслуживающим внимания фактором в вопросах патентоспособности решений в сфере генома, как мы можем судить из сложившейся практики, является распространение результата вмешательства в гены на все последующие поколения. Однако один лишь факт "воздействия на всех наследников" не является достаточно сильным аргументом для существования законодательного запрета. Как минимум человеческий организм подвластен эпигенетическим изменениям, которые являются наследуемыми <31>; учеными подтверждается, что даже физические упражнения и изменение веса модифицируют эпигенетический профиль половых клеток <32>, а возраст родителей является основным фактором, определяющим количество новых зародышевых мутаций в геноме человека <33>. Кроме того, даже методы лечения, применяемые на практике, - такие как, например, химиотерапия - могут влиять на клетки зародышевой линии потомства <34>. Такой способ лечения онкологических заболеваний, однако, не противоречит общественным интересам, гуманности и морали.
Статья: Обязательства государств в отношении права на здоровье: на грани между идеализмом и реализмом
(Авдеева О.А.)
("Электронное приложение к "Российскому юридическому журналу", 2025, N 2)Однако в более поздних делах ЕСПЧ высказал противоположную позицию <10>. Заявительница, гражданка Уганды, ВИЧ-инфицированная, прибыла в Великобританию под вымышленным именем. На следующий день, будучи тяжелобольной, она была госпитализирована в больницу, где ей был поставлен диагноз: ВИЧ-инфекция с серьезным повреждением иммунной системы и туберкулез. После длительного пребывания в больнице у нее развилось второе заболевание - особенно агрессивная форма онкологии. Она была повторно госпитализирована и начала длительный курс химиотерапии. После нескольких лет лечения и многочисленных рецидивов произошла ремиссия. Врачи охарактеризовали ее состояние как стабильное и добавили, что если бы она осталась в Великобритании, то продолжительность жизни значительно бы увеличилась в связи с доступностью современных препаратов. В случае возвращения в Уганду продолжительность жизни значительно сократится с десятилетий до 1 - 2 лет. В этих обстоятельствах заявительница утверждала, что в случае ее возвращения в Уганду она не будет иметь доступа к медицинскому лечению, в котором она нуждается, и что это приведет к нарушению ст. 3 и 8 ЕКПЧ.
(Авдеева О.А.)
("Электронное приложение к "Российскому юридическому журналу", 2025, N 2)Однако в более поздних делах ЕСПЧ высказал противоположную позицию <10>. Заявительница, гражданка Уганды, ВИЧ-инфицированная, прибыла в Великобританию под вымышленным именем. На следующий день, будучи тяжелобольной, она была госпитализирована в больницу, где ей был поставлен диагноз: ВИЧ-инфекция с серьезным повреждением иммунной системы и туберкулез. После длительного пребывания в больнице у нее развилось второе заболевание - особенно агрессивная форма онкологии. Она была повторно госпитализирована и начала длительный курс химиотерапии. После нескольких лет лечения и многочисленных рецидивов произошла ремиссия. Врачи охарактеризовали ее состояние как стабильное и добавили, что если бы она осталась в Великобритании, то продолжительность жизни значительно бы увеличилась в связи с доступностью современных препаратов. В случае возвращения в Уганду продолжительность жизни значительно сократится с десятилетий до 1 - 2 лет. В этих обстоятельствах заявительница утверждала, что в случае ее возвращения в Уганду она не будет иметь доступа к медицинскому лечению, в котором она нуждается, и что это приведет к нарушению ст. 3 и 8 ЕКПЧ.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Доводы жалобы о том, что между дефектами медицинской помощи Б. и ее смертью с учетом состояния больной, обусловленного имеющимся у нее онкологическим диагнозом и особенностями проводимого лечения (химиотерапия), отсутствует причинно-следственная связь, опровергаются выводами СПб ГБУЗ, в соответствии с которыми причиной смерти Б. явилось почечное заболевание - острый правосторонний гнойный (апостематозный) пиелонефрит, которое не было диагностировано врачами указанного ответчика, сопутствующие заболевания, в том числе онкология, в совокупности и каждое отдельно в причинной связи с наступлением смерти не состоят.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Доводы жалобы о том, что между дефектами медицинской помощи Б. и ее смертью с учетом состояния больной, обусловленного имеющимся у нее онкологическим диагнозом и особенностями проводимого лечения (химиотерапия), отсутствует причинно-следственная связь, опровергаются выводами СПб ГБУЗ, в соответствии с которыми причиной смерти Б. явилось почечное заболевание - острый правосторонний гнойный (апостематозный) пиелонефрит, которое не было диагностировано врачами указанного ответчика, сопутствующие заболевания, в том числе онкология, в совокупности и каждое отдельно в причинной связи с наступлением смерти не состоят.