Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Раздел I. Поступление и расходование средств ОМС

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384

(с одним десятичным знаком)

┌──────────────────────────────────────┬───────────┬──────────────────────┐

│ Наименование показателя │ N строки │ Величина показателя │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Остаток средств ОМС на начало года │ 03 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Поступило средств за отчетный период │ │ │

│- всего (сумма строк 05 + 07 + 08 + │ │ │

09 + 10) │ 04 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ страховые платежи │ 05 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ из них: на ведение дела │ 06 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ субвенции, предоставленные │ │ │

│ территориальным фондом ОМС │ 07 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ доходы от использования временно │ │ │

│ свободных финансовых средств │ 08 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ штрафы, санкции, возмещение ущерба │ │ │

│ - всего │ 09 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ взысканных с территориального │ │ │

│ фонда ОМС │ 09.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ взысканных с медицинских │ │ │

│ организаций │ 09.2 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ из них: санкции, наложенные по │ │ │

│ результатам контроля │ │ │

│ объемов и качества │ │ │

│ медицинской помощи │ 09.2.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ взысканных с юридических или │ │ │

│ физических лиц в счет возмещения │ │ │

│ затрат на оплату медицинской │ │ │

│ помощи, оказанной застрахованным │ │ │

│ гражданам, всего │ 09.3 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе пострадавшим: │ │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ от несчастных случаев на │ │ │

│ производстве │ 09.3.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в результате дорожно- │ │ │

│ транспортных происшествий │ 09.3.2 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в результате прочих │ │ │

│ происшествий │ 09.3.3 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 09.4 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 09.5 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ прочие поступления - всего │ 10 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ │ 10.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.2 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.3 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.4 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.5 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.6 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 10.7 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Израсходовано средств за отчетный │ │ │

│период - всего (сумма строк 12 + 14 + │ │ │

15 + 16 + 17) │ 11 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ на оплату медицинской помощи, │ │ │

│ оказанной гражданам в рамках │ │ │

│ территориальной программы ОМС │ 12 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ из них: │ │ │

│ на восстановление затрат │ │ │

│ территориальному фонду ОМС по │ │ │

│ оплате медицинских услуг, │ │ │

│ оказанных гражданам вне │ │ │

│ территории страхования │ 13 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ на ведение дела │ 14 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ возврат средств ОМС │ 15 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ средства резерва финансирования │ │ │

│ предупредительных мероприятий │ 16 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ на проведение пропаганды │ │ │

│ санитарных знаний и │ │ │

│ гигиенического воспитания │ │ │

│ населения │ 16.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ на финансирование │ │ │

│ профилактических мероприятий │ 16.2 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ на повышение квалификации │ │ │

│ медработников │ 16.3 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ на внедрение современных │ │ │

│ медицинских технологий в ЛПУ │ 16.4 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ на приобретение запасных частей и │ │ │

│ расходных материалов для │ │ │

│ медицинской техники │ 16.5 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 16.6 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 16.7 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 16.8 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ прочие расходы - всего │ 17 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ │ 17.1 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 17.2 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 17.3 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ │ 17.4 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Остаток средств ОМС на конец │ │ │

│отчетного периода (стр. 03 + стр. 04 │ │ │

│- стр. 11) │ 18 │ │

└──────────────────────────────────────┴───────────┴──────────────────────┘

Справочно:

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384

(с одним десятичным знаком)

┌──────────────────────────────────────┬───────────┬──────────────────────┐

│ Наименование показателя │ N строки │ Величина показателя │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Экономия страхового платежа по ОМС, │ │ │

│возникшая из-за неполной оплаты │ │ │

│счетов медицинских организаций по │ │ │

│результатам контроля объемов и │ │ │

│качества медицинской помощи, │ │ │

│оказанной при осуществлении ОМС - │ │ │

│всего (сумма строк 20 + 21 + 22) │ │ │

│ в том числе по результатам: │ 19 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ медико-экономического контроля │ 20 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ медико-экономической экспертизы │ │ │

│ страховых случаев │ 21 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ экспертизы качества медицинской │ │ │

│ помощи, включая суммы иных санкций │ │ │

│ по результатам контроля объемов и │ │ │

│ качества медицинской помощи при │ │ │

│ осуществлении ОМС │ 22 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│Выплачено штрафов, пеней - всего │ │ │

│(сумма строк 24 + 25 + 26 + 27) │ 23 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ в том числе: │ │ │

│ территориальному фонду ОМС │ 24 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ медицинским организациям │ 25 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ страхователям │ 26 │ │

├──────────────────────────────────────┼───────────┼──────────────────────┤

│ прочим организациям │ 27 │ │

└──────────────────────────────────────┴───────────┴──────────────────────┘