Отчет о наличии в кредитной организации неудовлетворенных требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и неисполнении обязанности по уплате обязательных платежей в связи с отсутствием или недостаточностью денежных средств на корреспондентских счетах кредитной организации (Код формы 0409350)

Банковская отчетность

┌──────────────┬───────────────────────────────────┐

│Код территории│Код кредитной организации (филиала)│

│ по ОКАТО ├───────┬────────┬───────┬──────────┤

│ │по ОКПО│основной│регист-│ БИК │

│ │ │государ-│рацион-│ │

│ │ │ственный│ный но-│ │

│ │ │регист- │мер │ │

│ │ │рацион- │(/по- │ │

│ │ │ный но- │рядко- │ │

│ │ │мер │вый но-│ │

│ │ │ │мер) │ │

├──────────────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────┴────────┴───────┴──────────┘

ОТЧЕТ

О НАЛИЧИИ В КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

НЕУДОВЛЕТВОРЕННЫХ ТРЕБОВАНИЙ ОТДЕЛЬНЫХ КРЕДИТОРОВ

ПО ДЕНЕЖНЫМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ И НЕИСПОЛНЕНИИ ОБЯЗАННОСТИ

ПО УПЛАТЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПЛАТЕЖЕЙ В СВЯЗИ С ОТСУТСТВИЕМ

ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

НА КОРРЕСПОНДЕНТСКИХ СЧЕТАХ

КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

по состоянию на "__" _________ ____ г.

Наименование кредитной организации (ее филиала) ______

Почтовый адрес _______________________________________

Код формы 0409350

Декадная

┌─────┬───────────────────────────┬────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┬───────┐

│Номер│ Наименование показателя │ Количество требований и (или) │ Сумма требований (обязанности по │Приме- │

│ п/п │ │ неисполненных платежей, ед. │ уплате), руб. коп. │чание │

│ │ ├───────────────┬─────────────────┬──────┼─────────────┬─────────────────┬──────┤ │

│ │ │учтенных на │ учтенных на │прочие│учтенных на │ учтенных на │прочие│ │

│ │ │внебалансовом │ внебалансовом │ │внебалансовом│ внебалансовом │ │ │

│ │ │счете 90903 │ счете 90904 "Не │ │счете 90903 │ счете 90904 "Не │ │ │

│ │ │"Расчетные │оплаченные в срок│ │"Расчетные │оплаченные в срок│ │ │

│ │ │документы │ расчетные │ │документы │ расчетные │ │ │

│ │ │клиентов, не │ документы из-за │ │клиентов, не │ документы из-за │ │ │

│ │ │оплаченные в │ отсутствия │ │оплаченные в │ отсутствия │ │ │

│ │ │срок из-за │ средств на │ │срок из-за │ средств на │ │ │

│ │ │отсутствия │корреспондентских│ │отсутствия │корреспондентских│ │ │

│ │ │средств на │счетах кредитной │ │средств на │счетах кредитной │ │ │

│ │ │корреспондент- │ организации" │ │корреспон- │ организации" │ │ │

│ │ │ских счетах ├────────┬────────┤ │дентских ├───────┬─────────┤ │ │

│ │ │кредитной │в │в │ │счетах │в │в │ │ │

│ │ │организации" │расчет- │кредит- │ │кредитной │расчет-│кредитных│ │ │

│ │ │ │ной сети│ных │ │организации" │ной │органи- │ │ │

│ │ │ │Банка │органи- │ │ │сети │зациях - │ │ │

│ │ │ │России │зациях -│ │ │Банка │коррес- │ │ │

│ │ │ │ │коррес- │ │ │России │пондентах│ │ │

│ │ │ │ │понден- │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │тах │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

├─────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│1 │Сведения о требованиях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредиторов (кредитора) по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │денежным обязательствам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(обязательству) и (или) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │обязательных платежах, не │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │исполненных в срок, не │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышающий 3 дней со дня │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │наступления даты их │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │удовлетворения (исполнения)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│2 │Сведения о требованиях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредиторов (кредитора) по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │денежным обязательствам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(обязательству) и (или) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │обязательных платежах, не │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │исполненных в срок, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышающий 3 дня со дня │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │наступления даты их │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │удовлетворения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(исполнения), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │всего: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│2.1 │не исполненных в срок, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │превышающий 7 дней со дня │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │наступления даты их │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │удовлетворения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(исполнения), но не более │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │14 дней; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│2.2 │не исполненных в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │срок, превышающий 14 дней │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │со дня наступления даты их │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │удовлетворения (исполнения)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│ │ ИТОГО (стр. 1 + стр. 2) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼──────┼───────┤

│3 │Сведения о неоднократном │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │

│ │неисполнении требований │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредиторов (кредитора) по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │денежным обязательствам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(обязательству) на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │протяжении последних 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │месяцев │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────┴────────┴──────┴─────────────┴───────┴─────────┴──────┴───────┘

Справочно: максимальная из длительностей картотек к внебалансовым

счетам N 90903 и 90904 (количество непрерывных календарных дней, в

течение которых до отчетной даты к корреспондентскому счету

(субсчету) кредитной организации (филиала) имелась картотека),

______________ дн.

Руководитель (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер (Ф.И.О.)

Исполнитель (Ф.И.О.)

Телефон:

"__" _________ ____ г.