Приложение N 4.3. Сведения в государственный реестр саморегулируемых организаций, основанных на членстве лиц, осуществляющих строительство, реконструкцию и капитальный ремонт объектов капитального строительства

Сведения

в государственный реестр саморегулируемых организаций,

основанных на членстве лиц, осуществляющих строительство,

реконструкцию и капитальный ремонт объектов

капитального строительства

┌──────────┬─────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────────┐

│ N │ Дата │ Полное и │Почтовый адрес │Регистрационный│Дата принятия и│Перечень членов СРО│

│ реестр. │включения│ сокращенное │ (место │номер записи о │ номер решения │ с указанием вида │

│ записи │в реестр │(если имеется) │ нахождения) │ внесении │уполномоченного│осуществляемой ими │

│ │сведений │ наименование │исполнительного│сведений о СРО │ органа о │предпринимательской│

│ │ о СРО │ СРО и ее │ органа СРО │ в реестр │ внесении │ или │

│ │ │организационно-│ (почтовый │ │ (исключении) │ профессиональной │

│ │ │правовая форма │индекс, субъект│ │сведений о СРО │ деятельности, │

│ │ │ │ Российской │ │ в реестр, а │ других │

│ │ │ │ Федерации, │ │также основания│ установленных │

│ │ │ │ район, город │ │ исключения │ сведений │

│ │ │ │ (населенный │ │сведений о СРО │ │

│ │ │ │ пункт), улица │ │ из реестра │ │

│ │ │ │ (проспект, │ │ │ │

│ │ │ │переулок и др.)│ │ │ │

│ │ │ │ и номер дома │ │ │ │

│ │ │ │ (владения), │ │ │ │

│ │ │ │ корпуса │ │ │ │

│ │ │ │ (строения) │ │ │ │

│ │ │ │ и офиса) │ │ │ │

├──────────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├──────────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└──────────┴─────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────────┘

┌──────────────┬──────────────┬───────────────┬────────────────┬────────────┬─────────────┐

│ Сведения │ Сведения │Размер взносов │ Сфера │ Сведения │ Иные │

│ о принятых │ о форме, │ членов │ деятельности │ о членах, │ сведения, │

│ стандартах и │количественном│ организации в │саморегулируемой│прекративших│ внесение │

│ правилах СРО │и персональном│компенсационный│ организации и │ свое │ которых │

│(наименование,│составе органа│ фонд СРО, │ перечень видов │ членство │ в реестр │

│дата принятия │ (органов) │а также размер │ работ, │ в СРО │предусмотрено│

│и сведения об │управления СРО│страховой суммы│ оказывающих │ (основания │федеральными │

│ органе │(коллегиальном│ по договорам │ влияние на │прекращения │ законами │

│ управления, │и единоличном)│личного и (или)│ безопасность │ членства) │ │

│ утвердившем │ │ коллективного │ объектов │ │ │

│ данные акты) │ │ страхования │ капитального │ │ │

│ │ │ответственности│ строительства │ │ │

│ │ │ каждого члена │ │ │ │

│ │ │ СРО │ │ │ │

├──────────────┼──────────────┼───────────────┼────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├──────────────┼──────────────┼───────────────┼────────────────┼────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└──────────────┴──────────────┴───────────────┴────────────────┴────────────┴─────────────┘

Примечание: 1. Заглавие - в зависимости от сферы деятельности

организации (выполнение инженерных изысканий, подготовка проектной

документации, осуществление строительства).

2. Пункт 7 представляется отдельным приложением.

3. Пункты 1, 2, 5, 6, 12 не заполняются.

_____________________________________

(Должность руководителя

_____________________________________ ___________ _______________________

исполнительного органа организации) (подпись) (Расшифровка подписи)

МП

"__" ________________ 20__ г.