Приложение 4. Акт согласования границ земельного участка

Приложение 4

АКТ

согласования границ земельного участка

____________________________________

(кадастровый номер)

______________________________________

(фамилия и инициалы или наименование

___________________________________

правообладателя земельного участка)

Границы земельного участка (схема земельного участка

прилагается) согласованы правообладателями земельных участков или

их представителями:

Кадастровый номер земельного участка или наименование

Фамилия и инициалы правообладателя

Фамилия и инициалы представителя правообладателя

Номер доверен ности <*>

Правообладателями земельных участков или их представителями

заявлено: (отказ в согласовании, разногласия) ____________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Исполнитель работ ________________ "__" __________ 200_ г.

(подпись)

Правообладатели или их представители:

___________ ___________ ______________

(подпись) (Ф.И.О) (дата)

___________ ___________ ______________

(подпись) (Ф.И.О) (дата)

___________ ___________ ______________

(подпись) (Ф.И.О) (дата)

--------------------------------

<*> Номером доверенности является ее регистрационный номер или в случае его отсутствия порядковый номер, присваиваемый исполнителем работ в порядке их предъявления.