3.4.3. Рекомендации по лечению возвратного/резистентного клеточного отторжения сердечного трансплантата

- При возвратном или стероидорезистентном остром клеточном отторжении рекомендуется проводить лечение иммуноглобулином антитимоцитарным** с целью профилактики осложнений [275].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- При развитии у пациента возвратного или стероидорезистентного криза клеточного отторжения схему поддерживающей иммуносупрессивной терапии рекомендовано пересмотреть с целью более эффективного лечения [275].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Независимо от наличия и выраженности клинических признаков недостаточности трансплантата сердца, взрослым пациентам с возвратным или резистентным к терапии клеточным отторжением рекомендовано проведение регулярных повторных эхокардиографических (эхокардиография) исследований с целью мониторирования сократительной функции трансплантата [275].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендовано проведение дополнительного гистологического исследования на наличие гуморального компонента отторжения и определение наличия в крови реципиента анти-HLA с целью оптимизации терапии [285].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)