Вторичная профилактика ВСС и лечение ЖА

- Имплантация ИКД*** рекомендуется пациентам без продолжающейся ишемии с подтвержденной ФЖ или гемодинамически значимой ЖТ, возникающей позднее чем через 48 ч после ИМ [227, 250, 423, 424, 425].

ЕОК IA (УУР B, УДД 2)

- КА рекомендована пациентам с ИБС и рецидивирующей симптомной УМЖТ и/или шоками ИКД*** при УМЖТ, несмотря на постоянную терапию амиодароном**, вместо усиления ААТ [155, 158, 160, 246, 347, 427].

ЕОК IB (УУР B, УДД 2)

- Добавление перорального амиодарона** или замена бета-адреноблокаторов соталолом** рекомендованы пациентам с ИБС с рецидивирующей симптомной УМЖТ и/или шоками ИКД*** для купирования УМЖТ во время лечения бета-адреноблокаторами [151, 425].

ЕОК IIaB (УУР В, УДД 2)

- Имплантация ИКД*** рекомендована пациентам с гемодинамически значимой УМЖТ и ФВЛЖ Рисунок 30 40%, если катетерная абляция ЖТ неэффективна, недоступна или нежелательна [8].

ЕОК IIaC (УУР C, УДД 5)

- КА рекомендована пациентам с ИБС и рецидивирующей симптомной УМЖТ или шоками ИКД*** при УМЖТ, несмотря на лечение бета-адреноблокаторами или соталолом** [237].

ЕОК IIaC (УУР В, УДД 2)

- Рекомендуется рассмотреть возможность КА у пациентов с ИБС, которым показана имплантация ИКД***, непосредственно перед или сразу после имплантации ИКД***, чтобы уменьшить количество возможных последующих эпизодов ЖТ и шоков ИКД*** [350, 425, 426, 427].

ЕОК IIbB (УУР B, УДД 2)

- У пациентов с ИБС и гемодинамически стабильной УМЖТ и ФВ ЛЖ Рисунок 31 40% КА в опытных центрах рекомендуется как альтернатива ИКД*** при условии достижения неиндуцируемости ЖТ и элиминации всех поздних и фрагментированных электрограмм миокарда желудочков [425, 426, 427].

ЕОК IIaC (УУР B, УДД 2)