Протокол проведения экзамена в аудитории (код формы ППЭ-05-02-К)

(регион)

(код МСУ)

(код ППЭ)

(номер аудитории)

(предмет)

(дата экз.: число-месяц-год)

┌───────┐

Протокол проведения экзамена в аудитории ППЭ-│05-02-К│

------------------------------------------------------------ └───────┘

(наименование формы) (код формы)

Специализированная ┌─┐ Начало ┌─┬─┐ ┌─┬─┐

рассадка │ │ экзамена │ │ │ час. │ │ │ мин.

└─┘ └─┴─┘ └─┴─┘

Окончание ┌─┬─┐ ┌─┬─┐

экзамена │ │ │ час. │ │ │ мин.

└─┴─┘ └─┴─┘

N п/п	Участники экзамена, распределенные в аудиторию				Отметки о явке, удалении и т.п.				Подал апелляцию о нарушении порядка проведения ГИА	Замена бланка регистрации (брак, испорченные)	Замена станции КЕГЭ	Количество ЭМ, полученных от участника экзамена		Контрольная сумма	Подпись участника экзамена	Подпись ответственного организатора
	Фамилия Имя Отчество	Документ		Место в аудитории	Явился в аудиторию	Удален с экзамена	Не завершил экзамен	Ошибка в документе				Бланк регистрации	Черновики <*>
		Серия	Номер
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Итого распределено:		Итого:
Итого не явилось:

--------------------------------

<*> считается: выданный черновик КЕГЭ (комплект) - 1 шт., каждый

дополнительно выданный черновик - 1 шт.

Организатор(ы) в аудитории Ответственный

┌─────────┐

____________________/__________/│ │

(подпись) (ФИО) └─────────┘

┌─────────┐

____________________/__________/│ │ Член(ы) ГЭК <**>

(подпись) (ФИО) └─────────┘ ___________/______________/

(подпись) (ФИО)

Руководитель ППЭ <**>

____________________/__________/ ___________/______________/

(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)

--------------------------------

<**> Подписи руководителя ППЭ и членов ГЭК ставятся только при

сканировании бланков участников экзамена в Штабе ППЭ

┌─┬─┐ ┌─┬─┐

стр. │ │ │ из │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘