Приложение N 7. Журнал учета профилактических мероприятий (Типовая форма)

Приложение N 7

к приказу Федеральной службы

войск национальной гвардии

Российской Федерации

от 23.11.2023 N 420

Типовая форма

ЖУРНАЛ

учета профилактических мероприятий

(Федеральная служба войск национальной гвардии Российской Федерации (наименование территориального органа Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации)

Начат: "__" __________ 20__ г.

Окончен: "__" ___________ 20__ г.

На ______ листах

N п/п

Дата проведения профилактического мероприятия

Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, владеющего на праве собственности или ином законном основании объектом топливно-энергетического комплекса (далее - субъект топливно-энергетического комплекса), должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя или иного должностного лица субъекта топливно-энергетического комплекса, на которое возложены функции по организации обеспечения безопасности объекта топливно-энергетического комплекса, наделенного полномочиями по представлению интересов субъекта топливно-энергетического комплекса при осуществлении федерального государственного контроля (надзора)

Вид профилактического мероприятия и способ его проведения

Краткое описание результатов проведенного профилактического мероприятия

Должность, воинское (специальное) звание, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии), фамилия лица, проводившего профилактическое мероприятие

1

2

3

4

5

6

Примечание: листы журнала учета профилактических мероприятий нумеруются, прошнуровываются и скрепляются печатью Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации (территориального органа Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации).