Приложение N 12. Уведомление о проведении выездной оценки соответствия соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) (Форма)

Приложение N 12

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

от 02.02.2022 N 642

Форма

Уведомление

о проведении выездной оценки соответствия

соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям

при осуществлении деятельности по техническому обслуживанию

медицинских изделий (за исключением случая, если техническое

обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд

юридического лица или индивидуального предпринимателя,

а также случая технического обслуживания медицинских изделий

с низкой степенью потенциального риска их применения) <*>

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в соответствии с

частью 9 статьи 19.1 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности" <12> уведомляет о проведении в

период с "__" _____ 20__ г. по "__" _____ 20__ г. на основании приказа

Росздравнадзора от "__" _____ 20__ г. оценки соответствия соискателя

лицензии/лицензиата _______________________________________________________

(наименование соискателя лицензии/лицензиата)

лицензионным требованиям в форме выездной оценки по месту (местам)

осуществления лицензируемого вида деятельности

___________________________________________________________________________

(адрес (адреса) мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

Начальник Управления

(подпись)

(ФИО)

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)

--------------------------------

<*> Далее - деятельность по техническому обслуживанию медицинских изделий.

<12> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 27, ст. 5177.

Приложение N 11. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) (Форма) Приложение N 13. Уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) (Форма)