Приложение N 5. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности (Форма)

Приложение N 5

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

от 09.02.2022 N 825

Форма

Уведомление

об отказе в предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

В соответствии с частью 6.1 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <5> по результатам рассмотрения Росздравнадзором (территориальным органом Росздравнадзора) заявления о предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности (регистрационный входящий N ___ от "__" _____________ 20__ г.) _____

(наименование соискателя лицензии)

и прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": _______________________________

(указать мотивированное обоснование причин отказа)

Реквизиты акта оценки соискателя лицензии: от ____________ 20__ г. N ____

Заместитель руководителя Росздравнадзора/Руководитель территориального органа Росздравнадзора

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)

--------------------------------

<5> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2022, N 1, ст. 59.