4. Порядок заполнения бланка "Блок Б"

Состав сведений

Пояснения к заполнению

1. Сведения о гражданине, подавшем заявление о предоставлении социального обслуживания

Вносятся в соответствии с документами идентично данным раздела "Общие сведения" бланка "Блок А"

2.1. Наличие доступной среды

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.2. Коммунальное хозяйство

Вносятся ответы на все вопросы

2.3.1. Наличие туалета

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.3.2. Наличие места для купания

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.3.3. Наличие кухонной плиты

Вносится один вариант ответа

2.3.4. Наличие бытовых электроприборов

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.3.5. Наличие необходимых предметов мебели и быта, иных вещей

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.3.6. Пожароопасность, травмоопасность, санитарное состояние жилого помещения

Возможно внесение нескольких вариантов ответа

2.4. Дополнительные сведения о жилом помещении

Вносятся ответы на все вопросы.

Сведения о размере площади личной комнаты вносятся на основании на основании информации гражданина или произведенных расчетов

3.1. Сведения о членах семьи и других родственниках

Возможно внесение нескольких вариантов ответа.

В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк

3.2. Сведения о друзьях и соседях (при наличии отношений)

Возможно внесение нескольких вариантов ответа.

В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк

3.4. Сведения об иных лицах (организациях), оказывающих поддержку (помощь)

Возможно внесение нескольких вариантов ответа.

В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк

3.5. Основное контактное лицо (из указанных выше)

Вносится один вариант ответа исходя из данных, содержащихся в пунктах 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 бланка "Блок Б"

4.1. Наличие возможности для получения социальных услуг в форме социального обслуживания на дому

Вносится один вариант ответа при определении наличия данной возможности.

Вариант ответа "наличие согласия на обслуживания" вносится в случае если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания

4.2. Наличие возможности для получения социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания

Вносится один вариант ответа при определении наличия данной возможности.

Вариант ответа "наличие согласия на обслуживания" вносится в случае если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания

4.3. Наличие потребности в получении социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания

Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности.

Вариант ответа "наличие согласия на обслуживания" вносится в случае если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания

4.4. Наличие потребности в получении срочных социальных услуг

Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности.

Вариант ответа "наличие согласия на обслуживания" вносится в случае если гражданин не возражает против предоставления срочных социальных услуг

4.5. Наличие потребности в социальном сопровождении

Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности.

Вариант ответа "наличие согласия на сопровождение" вносится в случае если гражданин не возражает против предоставления социального сопровождения