Рекомендации по оказанию неотложной медицинской помощи

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

1. При возникновении ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ отеков в области головы, шеи и

выраженного абдоминального синдрома ввести Икатибант 30 мг п/к

(максимальная суточная доза 90 мг) или Ингибитор C1-эстеразы человека 20

МЕ/кг в/в медленно. При отсутствии указанных препаратов необходимо ввести

свежезамороженную плазму 10 мл/кг массы тела. Препараты вводить как можно

раньше от начала отека.

2. Использование антигистаминных препаратов для системного применения,

Кортикостероидов для системного применения (ГКС), эпинефрина для

купирования отека нецелесообразно ввиду отсутствия эффективности.

3. При отсутствии/недостаточном эффекте от терапии пациент должен быть

срочно госпитализирован. При отеке гортани обоснована ранняя

трахеостомия/коникотомия.

4. По жизненным показаниям запрещено использование ингибиторов

АПФ/антагонистов рецепторов ангиотензина II, эстрогенов.

5. Премедикация до оперативного вмешательства за 1 - 6 часов: Ингибитор

C1-эстеразы человека 1000 МЕ в/в, при отсутствии - свежезамороженная плазма

400 мл. Необходимо обеспечить наличие препаратов для купирования

жизнеугрожающих отеков во время проведения оперативного вмешательства (см.