Приложение N 3. Заявление о подтверждении факта получения (производства) при разработке нового морского месторождения углеводородного сырья нефти сырой (включая нефтегазоконденсатную смесь, получаемую вследствие технологических особенностей транспортировки нефти сырой и стабильного газового конденсата трубопроводным транспортом), газового конденсата природного, газа природного сжиженного и в газообразном состоянии, широкой фракции легких углеводородов (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления Министерством энергетики

Российской Федерации совместно

с Федеральным агентством

по недропользованию государственной

услуги по подтверждению факта получения

(производства) при разработке нового

морского месторождения углеводородного

сырья нефти сырой (включая

нефтегазоконденсатную смесь, получаемую

вследствие технологических особенностей

транспортировки нефти сырой и стабильного

газового конденсата трубопроводным

транспортом), газового конденсата

природного, газа природного сжиженного

и в газообразном состоянии,

широкой фракции легких углеводородов

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

исх. от "__" _________ N ___

В Министерство энергетики

Российской Федерации

от ______________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии)

наименование заявителя - юридического лица,

его идентификационный номер налогоплательщика,

организационно-правовая форма или фамилия, имя

и отчество (при наличии) заявителя -

физического лица)

адрес: _________________________________________,

телефон: ________, адрес электронной почты: ____.

Заявление

о подтверждении факта получения (производства)

при разработке нового морского месторождения углеводородного

сырья нефти сырой (включая нефтегазоконденсатную смесь,

получаемую вследствие технологических особенностей

транспортировки нефти сырой и стабильного газового

конденсата трубопроводным транспортом), газового конденсата

природного, газа природного сжиженного и в газообразном

состоянии, широкой фракции легких углеводородов

Прошу рассмотреть прилагаемые документы и в соответствии с Правилами

подтверждения факта получения (производства) при разработке нового морского

месторождения углеводородного сырья нефти сырой (включая

нефтегазоконденсатную смесь, получаемую вследствие технологических

особенностей транспортировки нефти сырой и стабильного газового конденсата

трубопроводным транспортом), газового конденсата природного, газа

природного сжиженного и в газообразном состоянии, широкой фракции легких

углеводородов и предоставления освобождения от уплаты вывозных таможенных

пошлин в отношении указанных товаров, утвержденными постановлением

Правительства Российской Федерации от 13 июня 2014 г. N 545, и подтвердить

факт получения (производства) ____________, добытой(-ых) на _______________

месторождении _______________________________ (-ях), и ее физико-химические

характеристики за ______________ месяц _____________ года.

Приложение с указанием наименований, реквизитов, количества листов

документов:

1. ...

2. ...

3. ...

"__" _________ ____ г.

Заявитель

____________________________________

(юридическое лицо или уполномоченный

представитель (физическое лицо)