Карточка анализа комбикорма (БВД, шрота, жмыха) (Отраслевая форма N ЗПП-47а)

┌───────────────┐

Код по ОКПО │ │

└───────────────┘

Организация ______________________

КАРТОЧКА АНАЛИЗА

КОМБИКОРМА (БВД, ШРОТА, ЖМЫХА)

от "__" ___________ 20__ г.

Наименование комбикорма __________________________________________

Рецепт ___________________________________________________________

Проба отобрана ___________________________________________________

(фамилия, инициалы)

Проба отобрана в соответствии с ГОСТ _____________________________

Дата отбора пробы ________________________________________________

Место отбора пробы _________________ Масса пробы ______________ г.

Станция (порт, пристань) отправления _____________________________

Отправитель ______________________________________________________

Номер сертификата (удостоверения о качестве) _____________________

Номер вагона, автомобиля, наименование судна (баржи) _____________

Номер и дата товарно - транспортной накладной ______ Масса партии

__ кг

Количество мест (или насыпью) ____________________________________

Станция (порт, пристань) назначения ______________________________

Получатель _______________________________________________________

Проба отобрана для проверки качества на соответствие требованиям

ГОСТ (ТУ), условиям договора купли - продажи, контракта по

показателям:

__________________________________________________________________

Вид упаковки пробы

__________________________________________________________________

Наружный осмотр партии

Состояние ___________ Цвет _____________ Запах ___________________

Однородность _____________________________________________________

Зараженность вредителями _________________________________________

Состояние вагона, автомашины, судна (баржи), тары ________________

__________________________________________________________________

Проба отобрана ___________________________________________________

(должность, подпись, расшифровка подписи)