Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 1. Протокол заседания аттестационной комиссии Госгортехнадзора России

Приложение 1

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемое)

ПРОТОКОЛ N

ЗАСЕДАНИЯ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ

ГОСГОРТЕХНАДЗОРА РОССИИ

"__" _____________ 20__ г.

Центральная (территориальная) аттестационная комиссия

Госгортехнадзора России в составе:

Председатель (зам. председателя) _________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

Члены комиссии ___________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

___________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

___________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

___________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

провела проверку знаний по промышленной безопасности руководителей

и специалистов _________________________________________ в объеме,

(наименование организации)

соответствующем должностным обязанностям.

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│А. Проверка знаний требований промышленной безопасности и охраны│

│недр, установленных в федеральных законах, законодательных и│

│иных нормативных правовых актах Российской Федерации по общим│

│вопросам промышленной безопасности. │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Б. Проверка знаний следующих нормативных правовых актов и│

│нормативно - технических документов, устанавливающих требования│

│промышленной безопасности в отраслях надзора: │

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│________________________________________________________________│

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───┬────────┬─────────┬───────────┬──────────────────┬──────────┐

│ N │Фамилия,│Должность│Причина │Отметка о резуль- │Заключение│

│п/п│ имя, │ │проверки │татах проверки │комиссии │

│ │отчество│ │знаний │знаний (сдано / │<*>, N вы-│

│ │ │ │(первичная,│не сдано) │данного │

│ │ │ │очередная, ├───────┬──────────┤удостове- │

│ │ │ │внеочеред- │ А │ Б │рения об │

│ │ │ │ная) │ │ │аттестации│

├───┼────────┼─────────┼───────────┼───────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼─────────┼───────────┼───────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼─────────┼───────────┼───────┼──────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴─────────┴───────────┴───────┴──────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> В заключении указывается, на какие виды деятельности

аттестован руководитель (специалист). Возможны следующие варианты

заполнения: аттестован в качестве члена аттестационной комиссии,

аттестован в качестве специалиста по подготовке в области

промышленной безопасности (при необходимости указать

отрасль (отрасли) надзора), аттестован в качестве специалиста

экспертной организации Системы экспертизы промышленной

безопасности (с указанием отрасли надзора), аттестован в качестве

специалиста в соответствии с должностными обязанностями.

Председатель аттестационной комиссии ________________ (__________)

Члены аттестационной комиссии ________________ (__________)

________________ (__________)

М.П. ________________ (__________)

________________ (__________)