Приложение N 2. Сведения о наличии производственных мощностей, необходимых для получения свидетельства на переработку прямогонного бензина

Приложение N 2

к заявлению о выдаче свидетельства

о регистрации лица, совершающего

операции с прямогонным бензином

См. данную форму в MS-Word.

СВЕДЕНИЯ

О НАЛИЧИИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ МОЩНОСТЕЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА ПЕРЕРАБОТКУ ПРЯМОГОННОГО БЕНЗИНА

по состоянию на _______________

(дата)

(полное и сокращенное наименование организации <1> или Ф.И.О <2>. индивидуального предпринимателя)

ИНН

КПП <3>

(место нахождения организации (место жительства индивидуального предпринимателя))

Адрес (место фактической деятельности) <4>

КПП <3> обособленного подразделения <5>

Адрес места нахождения мощностей <6>

КПП <3> по месту нахождения имущества (мощностей)

Реквизиты документов, подтверждающих право собственности на мощности, или других документов, предусмотренных статьей 179.3 Налогового кодекса Российской Федерации, для получения свидетельства

1

2

3

4

5

Руководитель (представитель) организации или индивидуальный предприниматель (представитель индивидуального предпринимателя)

(Ф.И.О <2>.)

(подпись, дата)

Дата, номер (при наличии) доверенности <7>

--------------------------------

<1> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<2> Отчество указывается при наличии.

<3> Указывается при наличии.

<4> Указываются адреса всех обособленных подразделений организации-заявителя, по месту нахождения которых осуществляется заявленный вид деятельности, или адреса мест нахождения всех производств индивидуального предпринимателя - заявителя по каждому месту осуществления заявленных видов деятельности.

<5> Указывается КПП каждого обособленного подразделения заявителя, по месту нахождения которого осуществляется заявленный вид деятельности.

<6> Указываются адреса мест нахождения мощностей, необходимых для получения соответствующего свидетельства (независимо от того, осуществляется ли на них фактическая деятельность). Если в графе 3 указан адрес места нахождения мощностей, по которому фактическая деятельность не осуществляется, то в графе 1 по той же строке ставится прочерк.

<7> Указывается в случае представления заявления представителем организации (индивидуального предпринимателя).