1. Форма заявки на предоставление устройства регистрации эмиссии

[ЗАО "ФАРМ ФИРМА"] ООО "Оператор-ЦРПТ"

Адрес: Кириллову Андрею Алексеевичу

Тел./Факс: Копия:

Исх. N Координатору проекта

Милешкину Григорию Владимировичу

129090, Москва, проспект Мира, д. 6.

Бизнес Центр "Мелиора Плейс"

Скан письма на e-mail:

a.sukhova@crpt.ru

О формировании заказа на получение

устройства регистратора эмиссии

Уважаемый Андрей Алексеевич!

Предприятие [ЗАО "ФАРМ ФИРМА"] в ближайшее время планирует начать

выпуск партии продукции, маркированной средствами идентификации,

защищенными криптографической системой с открытым ключом (ассиметричным

шифром) в формате двумерного штрих-кода стандарта Data Matrix.

Дополнительно сообщаем, что при подготовке оборудования были выполнены

испытания процессов нанесения средств идентификации, а также выполнены

работы по интеграции программного обеспечения в соответствии с

Пояснительной запиской на Автоматизированную систему "Станция управления

заказами".

Прошу предоставить [ЗАО "ФАРМ ФИРМА"] устройство регистрации эмиссии.

Ниже указаны реквизиты, необходимые для регистрации:

- ИНН: __________________

- Адрес производственной площадки для проведения испытаний: ___________

- Полное название компании: ___________________________________________

- Контактное лицо (ФИО): ______________________________________________

- Контактный телефон: _________________________________________________

- Тип размещения устройства регистрации эмиссии <*> ___________________

- Адрес электронной почты: ____________________________________________

_____________________ /__________________________/

(должность) (подпись) Фамилия И.О/

Варианты размещения: <*> - центр обработки данных оператора системы

мониторинга/размещение устройства регистрации эмиссии по адресу

производственной площадки.