Приложение N 5. Лист учета индивидуальных особенностей и физической подготовленности гражданина (курсанта)

Приложение N 5

к Инструкции (п. 42)

См. данную форму в MS-Word.

Форма

ЛИСТ УЧЕТА

ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ И ФИЗИЧЕСКОЙ

ПОДГОТОВЛЕННОСТИ ГРАЖДАНИНА (КУРСАНТА)

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

группы ___________________________________________________________

(наименование образовательного учреждения)

19__ года рождения, образование __________________________________

__________________________________________________________________

(гражданская специальность)

Принят на подготовку по военно-учетной специальности

"__" __________ 20__ г.

Закончил подготовку по ___________________________________________

(наименование военно-учетной

специальности)

"__" __________ 20__ г. с оценкой ________________________________

┌───────┬──────┬───────┬───────────┬────────────────────────────────┐

│Отно- │Отно- │Участие│Характерные│ Ход сдачи норм многоборья │

│шение │шение │в об- │особенности│ "Полиатлон" │

│к пред-│к изу-│щест- ├─────┬─────┼─────┬───┬───┬────┬───────┬─────┤

│стоящей│чаемой│венной │Поло-│Отри-│Под- │Бег│Бег│Пла-│Стрель-│Мета-│

│военной│специ-│жизни │жи- │ца- │тяги-│ 3 │100│ва- │ба из │ние │

│службе │аль- │ │тель-│тель-│вание│км │ м │ние │МКВ │гра- │

│ │ности │ │ные │ные │на │ │ │ │ │наты │

│ │ │ │ │ │пе- │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │рек- │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │лади-│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │не │ │ │ │ │ │

├───────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼───┼───┼────┼───────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────┴──────┴───────┴─────┴─────┴─────┴───┴───┴────┴───────┴─────┘

Ведущий преподаватель (мастер) _______________________________

(подпись, инициал имени,

фамилия)

Пояснение к форме. В листе учета фиксируются результаты изучения гражданина (курсанта) за период обучения в образовательном учреждении и результаты его физической подготовленности. По окончании обучения листы учета направляются в военный комиссариат района по месту воинского учета призывника.

Приложение. Оценочная ведомость результатов проверки (проведения выпускных экзаменов) Приложение N 6. Книга проверки состояния подготовки граждан по военно-учетным специальностям