Приложение N 1. Справка о реабилитации

ГЕНЕРАЛЬНАЯ ПРОКУРАТУРА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

103793 ГСП, Москва, К-9

Пушкинская ул. 15-а

_________ N _______________

СПРАВКА О РЕАБИЛИТАЦИИ

Гр. __________________________________________________________

Год и место рождения _________________________________________

______________________________________________________________

Место жительства до ареста ___________________________________

______________________________________________________________

Ранее судим __________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Когда и каким органом осужден /репрессирован/ ________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Квалификация содеянного и мера наказания /основная и

дополнительная/ __________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

На основании ст. ст. 3 и 5 Закона РСФСР "О реабилитации жертв

политических репрессий" от 18 октября 1991 года по последнему

приговору

гр-н __________________________________________ реабилитирован

Конец срока наказания по предыдущему приговору _______________

Прокурор