Приложение N 18

к Инструкции

См. данную форму в MS-Word.

Штамп ФЭУ В _______________ отделение Сбербанка

дата высылки г. __________________________________

номер пенсионного дела КОПИЯ: пенсионеру ___________________

_____________________________________

______________________________________________________________

(наименование пенсионного органа)

просит возвратить разрешение на выплату пенсии N _________________

сроком с "__" ___________ 200_ г. по "__" ____________ 200_ г. на

пенсионера Минюста России ________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

в связи с ________________________________________________________

(причина прекращения выплаты пенсии)

Начальник пенсионного органа _________________

Инспектор _________________

Приложение N 17 Приложение N 19