Пропуск на въезд автогужевого транспорта (Специализированная форма N 16-ОТ)

Специализированная форма N 16-ОТ

────────────────────────────────

Утверждена

Приказом Минторга СССР

от 20.08.86 N 201

_________________________ ┌───────┐

предприятие (организация) Код по ОКУД │0903070│

└───────┘

ПРОПУСК N ________

НА ВЪЕЗД АВТОГУЖЕВОГО ТРАНСПОРТА

"__" _______________ 19__ г. час. ____ мин. ____

Предъявителю сего ____________________________________________

__________________________________________________________________

разрешается ввоз на территорию на автомашине N ___________

гужтранспорта, дуга N __________ по накладной (счет - фактуре)

N _________ от "__" _____________ 19__ г. следующих грузов:

┌────────────────────┬────────────────────┬──────────────────────┐

│ Наименование │ Род упаковки │ Количество мест │

├────────────────────┼────────────────────┼──────────────────────┤

│ │ │ │

│ │ │ │

│ │ │ │

│ │ │ │

│ │ │ │

│ ├────────────────────┼──────────────────────┤

│ Итого: │ │ │

└────────────────────┴────────────────────┴──────────────────────┘

Итого (прописью) _________________________________________________

количество мест

Руководитель ______________ Гл. (ст.) бухгалтер _____________

ОТМЕТКИ ОХРАНЫ

1. Вес автомашины (подводы) при въезде с грузом __________________

2. Вес автомашины (подводы) при выезде без груза _________________

Груз проверен и пропущен __________________