2. Сведения о родителях

2.1. Сведения о матери: 2.2. Сведения об отце:

2.1.1. Фамилия ______________________ 2.2.1. Фамилия ______________________

2.1.2. Имя __________________________ 2.2.2. Имя __________________________

2.1.3. Отчество <1> _________________ 2.2.3. Отчество <1> _________________

2.1.4. Дата рождения 2.2.4. Дата рождения

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

│ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ г. │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ г.

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

2.1.5. Место рождения _______________ 2.2.5. Место рождения _______________

2.1.6. Гражданство 2.2.6. Гражданство

┌─┐ 1 - гражданин Российской ┌─┐ 1 - гражданин Российской

│ │ Федерации │ │ Федерации

└─┘ 2 - иностранный гражданин └─┘ 2 - иностранный гражданин

3 - лицо без гражданства 3 - лицо без гражданства

┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Для иностранного код │ │ │ │ Для иностранного код │ │ │ │

гражданина страны <2> └─┴─┴─┘ гражданина страны <2> └─┴─┴─┘

2.1.7. Сведения о документе, 2.2.7. Сведения о документе,

удостоверяющем личность: удостоверяющем личность:

┌─┬─┐ ┌─┬─┐

2.1.7.1. Вид документа (код) │ │ │ 2.2.7.1. Вид документа (код) │ │ │

<3> └─┴─┘ <3> └─┴─┘

2.1.7.2. Серия ___ 2.1.7.3. Номер ___ 2.2.7.2. Серия ___ 2.2.7.3. Номер ___

2.1.7.4. Наименование органа и код 2.2.7.4. Наименование органа и код

подразделения, выдавшего документ ___ подразделения, выдавшего документ ___

_____________________________________ _____________________________________

2.1.7.5. Дата выдачи 2.2.7.5. Дата выдачи

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

│ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ г. │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ г.

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

2.1.8. Адрес места жительства: <4> 2.2.8. Адрес места жительства: <4>

┌─┬─┐ ┌─┬─┐

а) субъект Российской Федерации │ │ │ а) субъект Российской Федерации │ │ │

(код) <5> └─┴─┘ (код) <5> └─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

б) почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ б) почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘

в) район ____________________________ в) район ____________________________

г) город или населенный пункт _______ г) город или населенный пункт _______

д) улица (проспект, переулок и т.д.) д) улица (проспект, переулок и т.д.)

_____________________________________ _____________________________________

е) дом ___ ж) корпус (строение) _____ е) дом ___ ж) корпус (строение) _____

з) квартира _____ з) квартира _____