Приложение N 16. Акт выездной проверки (Форма 16 дсо-ПФР)

Место штампа

территориального органа

Пенсионного фонда

Российской Федерации (далее - ПФР)

Акт выездной проверки

______________ N _______

(дата)

Нами (мною), __________________________________________________________

(должность(ти), Ф.И.О. лица (лиц), проводившего(их)

выездную проверку, с указанием руководителя

проверяющей группы)

__________________________________________________________________________,

(наименование территориального органа ПФР)

проведена выездная проверка с целью контроля правильности исчисления,

полноты и своевременности уплаты (перечисления) взносов на дополнительное

социальное обеспечение в Пенсионный фонд Российской Федерации плательщиком

взносов на дополнительное социальное обеспечение __________________________

__________________________________________________________________________,

(полное и сокращенное наименование организации

(обособленного подразделения))

регистрационный номер в территориальном

органе ПФР _________________________________,

ИНН _________________________________,

КПП _________________________________,

адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения) _________________________________,

за период с _______________ по ________________.

1. Выездная проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от

24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской

Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный

фонд обязательного медицинского страхования".

2. Место проведения выездной проверки _________________________________

(территория проверяемого лица

либо место нахождения

территориального органа ПФР)

3. Выездная проверка начата ____________, окончена __________.

(дата) (дата)

4. В соответствии с решением __________________________________________

(должность руководителя

(заместителя руководителя),

___________________________________________________________________________

наименование территориального органа ПФР)

_________________________________ от ____________________ N _______________

(Ф.И.О.) (дата)

выездная проверка была приостановлена с __________________.

(дата)

В соответствии с решением _____________________________________________

должность руководителя

(заместителя руководителя),

___________________________________________________________________________

наименование территориального органа ПФР)

_________________________________ от ____________________ N _______________

(Ф.И.О.) (дата)

выездная проверка была возобновлена с __________________.

5. Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо лица,

исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения) <*> в

проверяемом периоде являлись:

_____________________________________ _____________________________________

(наименование должности) (Ф.И.О.)

_____________________________________ _____________________________________

(наименование должности) (Ф.И.О.)

6. Выездная проверка проведена _______________________ методом проверки

(сплошным, выборочным)

представленных или имеющихся у территориального органа ПФР следующих

документов:

___________________________________________________________________________

(указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень

конкретных документов)

___________________________________________________________________________

7. В ходе выездной проверки не были представлены следующие документы:

___________________________________________________________________________

(указываются виды непредставленных документов и при необходимости

перечень конкретных документов)

___________________________________________________________________________

8. Предыдущая проверка проводилась с ________________ по _____________,

(дата) (дата)

акт выездной проверки от ________________ N ___________________.

(дата)

9. Выявленные предыдущей выездной проверкой недостатки и нарушения

___________________________________________________________________________

(устранены/не устранены (в случае неустранения нарушений

указывается их существо))

10. Выездной проверкой установлено:

выявлены/не выявлены

10.1. -------------------------- нарушения законодательства Российской

(ненужное зачеркнуть)

Федерации о дополнительном социальном обеспечении: ________________________

(в случае выявления

__________________________________________________________________________;

нарушений указываются нормы статей законодательства Российской Федерации

о дополнительном социальном обеспечении, которые нарушил плательщик)

10.2. выявлено:

10.2.1. занижение базы для начисления взносов на дополнительное

социальное обеспечение:

10.2.2. неуплата (неполная уплата) сумм взносов на дополнительное

социальное обеспечение в результате других неправомерных действий

(бездействия) _____________________________________________________________

(указать каких)

10.2.3. непредставление в установленный срок расчета по начисленным и

уплаченным взносам в Пенсионный фонд Российской Федерации, применяемого при

осуществлении контроля за уплатой взносов для работодателей, уплачивающих

взносы на дополнительное социальное обеспечение (далее - форма РВ-3 ПФР) за

__________________________________________________________________________.

(период)

Установленный срок представления формы РВ-3 ПФР ______________________.

Форма РВ-3 ПФР представлена (не представлена)

--------------------------------------------- ______________________;

(ненужное зачеркнуть) (дата)

10.2.4. другие нарушения законодательства Российской Федерации о

взносах на дополнительное социальное обеспечение

___________________________________________________________________________

(приводятся документы, подтверждающие факты правонарушений)

11. По результатам выездной проверки предлагается:

11.1. взыскать с _____________________________________________________:

(наименование организации

(обособленного подразделения))

11.1.1. суммы неуплаченных взносов на дополнительное социальное

обеспечение в сумме ___________________ руб.

(сумма цифрами)

11.1.2. пени в сумме _________________ руб., в том числе:

(сумма цифрами)

за неуплату взносов на дополнительное социальное

обеспечение, указанных в п. 11.1.1

настоящего акта _______________ руб.,

(сумма цифрами)

за уплату взносов на дополнительное социальное

обеспечение в более поздние по сравнению

с установленными сроки _______________ руб;

(сумма цифрами)

11.1.3. плательщику взносов на дополнительное социальное обеспечение

внести необходимые исправления в документы бухгалтерского учета;

11.1.4. ______________________________________________________________;

(приводятся другие предложения проверяющих по устранению

выявленных нарушений законодательства Российской Федерации

о взносах на дополнительное социальное обеспечение)

11.2. привлечь ________________________________________________________

(наименование организации (обособленного подразделения))

к ответственности, предусмотренной:

частью _____ статьи ___ Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

"О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд

социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд

обязательного медицинского страхования" за

__________________________________________________________________________;

(указывается состав правонарушения)

статьей 4.2 Федерального закона от 27 ноября 2001 г. N 155-ФЗ "О

дополнительном социальном обеспечении членов летных экипажей воздушных

судов гражданской авиации";

статьей 8 Федерального закона от 10 мая 2010 г. N 84-ФЗ "О

дополнительном социальном обеспечении отдельных категорий работников

организаций угольной промышленности".

Приложение к акту: на _______ листах.

В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с

выводами и предложениями проверяющего плательщик взносов на дополнительное

социальное обеспечение вправе представить в течение 15 дней со дня

получения настоящего акта в _______________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ПФР)

письменные возражения по указанному акту в целом или по его отдельным

положениям. При этом плательщик взносов на дополнительное социальное

обеспечение вправе приложить к письменным возражениям или в согласованный

срок передать в территориальный орган ПФР, проводивший проверку, документы

(их заверенные копии), подтверждающие обоснованность своих возражений. В

случае направления настоящего акта по почте заказным письмом датой вручения

этого акта считается шестой день, начиная с даты отправки заказного письма.

_____________________________________ _____________________________________

(должность руководителя проверяющей (должность руководителя организации

группы территориального органа ПФР, (обособленного подразделения))

проводившего проверку)

___________________ _________________ _________________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с ____________ приложениями на __ листах получил.

(количество)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения))

___________________ ________________.

(подпись) (дата)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения))

от получения настоящего акта уклоняется <**>.

Направить настоящий акт по почте.

________________ ________________

(подпись) (дата)