Приложение 6. Сведения о поступивших и использованных денежных средствах кредитной организации по ликвидационному балансу

┌────────┬─────────────────────────────┐

│Код │ Код кредитной организации │

│терри- │ │

│тории │ │

│по ОКАТО│ │

├────────┼────┬─────────┬─────────┬────┤

│ │ по │основной │регистра-│БИК │

│ │ОКПО│государс-│ционный │ │

│ │ │твенный │номер │ │

│ │ │регистра-│(порядко-│ │

│ │ │ционный │вый │ │

│ │ │номер │номер) │ │

├────────┼────┼─────────┼─────────┼────┤

│ │ │ │ │ │

└────────┴────┴─────────┴─────────┴────┘

СВЕДЕНИЯ

о поступивших и использованных денежных средствах

кредитной организации по ликвидационному балансу

с "__" _________ г. по "__" __________ г.

Сокращенное фирменное наименование кредитной организации ________

_________________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________

(тыс. руб.)

┌────┬─────────────────────┬───────────┬──────────┬────────┬──────────────────┬─────────┬────┐

│Но- │ Денежные средства │Денежные │Поступило │Прочие │Израсходовано де- │Денежные │При-│

│мер │ │средства по│денежных │поступ- │нежных средств │средства,│ме- │

│п/п │ │входящим │средств от│ления ├──────────┬───────┤оставшие-│ча- │

│ │ │остаткам │реализации│денежных│на функ- │на │ся после │ние │

│ │ │ликвидаци- │имущества │средств │ционирова-│удовле-│удовле- │ │

│ │ │онного ба- │(активов) │ │ние кре- │творе- │творения │ │

│ │ │ланса │и взыска- │ │дитной ор-│ние │требова- │ │

│ │ │ │ния задол-│ │ганизации │требо- │ний кре- │ │

│ │ │ │женности │ │и другие │ваний │диторов │ │

│ │ │ │ │ │текущие │креди- │ │ │

│ │ │ │ │ │обязатель-│торов │ │ │

│ │ │ │ │ │ства │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 1. │Наличные денежные │ │ │ │ │ │ X │ │

│ │средства (рублевая │ │ │ │ │ │ │ │

│ │часть балансового │ │ │ │ │ │ │ │

│ │счета N 202) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 2. │Денежные средства в │ │ │ │ │ │ │ │

│ │Банке России (всего) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(строка 2.1 + строка │ │ │ │ │ │ │ │

│ │2.2 + строка 2.3) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│2.1.│в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │на корреспондентском │ │ │ │ │ │ │ │

│ │счете кредитной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │организации в Банке │ │ │ │ │ │ │ │

│ │России │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│2.2.│обязательные резервы │ │ X │ X │ X │ X │ X │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│2.3.│иные средства │ │ X │ X │ X │ X │ X │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 3. │Денежные средства │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кредитной организации│ │ │ │ │ │ │ │

│ │в Агентстве │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 4. │Итого (строка 1 + │ │ │ │ │ │ │ │

│ │строка 2 + строка 3) │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 5. │Сведения по │ X │ │ │ │ │ X │ │

│ │промежуточному │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ликвидационному │ │ │ │ │ │ │ │

│ │балансу │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼───────────┼──────────┼────────┼──────────┼───────┼─────────┼────┤

│ 6. │Всего (строка 4 + │ X │ │ │ │ │ X │ │

│ │строка 5) │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴─────────────────────┴───────────┴──────────┴────────┴──────────┴───────┴─────────┴────┘

Уполномоченное лицо (председатель

ликвидационной комиссии, конкурсный

управляющий (ликвидатор), представитель

Агентства) (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель (Ф.И.О.)

Телефон:

"__" __________ г.