Оборотная сторона запроса

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВИДЕТЕЛЬСТВО │

│ │

│ _____________ │

│ │

│ Нижепоименованный орган имеет честь в соответствии со статьей 6│

│ указанной Конвенции подтвердить, │

│ 1) что документы были вручены <*> │

│ ______________________________________________________________ │

│ дата │

│ ______________________________________________________________ │

│ населенный пункт, улица, дом │

│ одним из следующих способов, предусмотренных в статье 5: │

│ a) в соответствии с положениями подпункта "a" первой части│

│ статьи 5 <*>. │

│ b) в следующем особом порядке <*>: │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ c) путем доставки адресату, который принял их добровольно <*>. │

│ │

│ Указанные в запросе документы доставлены: │

│ ______________________________________________________________ │

│ имя и статус лица │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ отношения с адресатом (семейные, деловые или иные) │

│ ______________________________________________________________ │

│ 2) что документы не были вручены по следующим причинам <*>: │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ │

│ В соответствии со второй частью статьи 12 упомянутой Конвенции│

│ просьба запрашивающему органу оплатить или возместить расходы,│

│ описанные в приложении <*>. │

│ │

│ Приложения │

│ │

│ Возвращаемые документы: │

│ ______________________________ │

│ ______________________________ │

│ ______________________________ │

│ Совершено в ___________________ │

│ ___________________ │

│ В соответствующих случаях │

│ документы, подтверждающие вручение: Подпись и/или печать │

│ ______________________________ │

│ ______________________________ │

│ ______________________________ │

│ │

│ <*> Ненужное зачеркнуть. │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПОДЛЕЖАЩЕГО ВРУЧЕНИЮ ДОКУМЕНТА │

│ │

│ __________________________________________________ │

│ │

│ Конвенция о вручении за границей судебных или внесудебных │

│ документов по гражданским или торговым делам, подписанная в │

│ Гааге 15 ноября 1965 года │

│ │

│ (статья 5, четвертая часть) │

│ │

│ Наименование и адрес запрашивающего органа: __________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ Стороны <*>: _________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ │

│ СУДЕБНЫЙ ДОКУМЕНТ <**> │

│ │

│ Характер и назначение документа: _____________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ Характер и предмет судебного разбирательства, а в│

│ соответствующих случаях - сумма иска: ________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ Суд, вынесший решение <**>: __________________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ Дата вынесения решения <**>: _________________________________ │

│ Предельный срок, указанный в документе <**>: _________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ │

│ ВНЕСУДЕБНЫЙ ДОКУМЕНТ <**> │

│ │

│ Характер и назначение документа: _____________________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ Предельный срок, указанный в документе <**>: _________________ │

│ ______________________________________________________________ │

│ │

│ <*> В соответствующих случаях имя (наименование) и адрес лица,│

│ заинтересованного в передаче документа. │

│ <**> Ненужное зачеркнуть. │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘