Приложение N 2. Отчет о предоставлении в отчетном году за счет субвенций федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг по санаторно-курортному лечению (Форма)

Отчет

о предоставлении в отчетном году за счет субвенций

федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг

по санаторно-курортному лечению

за ____________ год <*>

___________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

Утверждены размеры субвенций из федерального бюджета

на предоставление отдельным категориям граждан путевок

на санаторно-курортное лечение ________________

Остаток неиспользованных субвенций из федерального

бюджета на предоставление отдельным категориям

граждан путевок на санаторно-курортное лечение ________________

--------------------------------

<*> Представляется уполномоченным органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации ежегодно, не позднее 15 января года,

следующего за отчетным периодом.

по состоянию на 31 декабря ____

┌──────────────────┬───────┬──────────────┬─────────────┬───────────┬──────────┬─────────┬────────┬────────┐

│ Категории │Распре-│ Численность │ Численность │Численность│Количество│ Средняя │Факти- │Процент │

│ граждан, которым │деление│ граждан, │ граждан, │лиц, сопро-│выданных │стоимость│чески │исполь- │

│ предоставлены │финан- │ подавших │ которым │вождающих │путевок в │ путевки │израсхо-│зования │

│ услуги по │совых │ заявления на │предоставлены│отдельные │отношении │ (руб.) │довано │выделен-│

│ санаторно- │средств│предоставление│ путевки на │категории │от потреб-│ │на от- │ных │

│курортному лечению│(руб.) │ путевок на │ санаторно- │граждан, │ности (%) │ │четную │средств,│

│ │ │ санаторно- │ курортное │которым │ │ │дату │(%) │

│ │ │ курортное │лечение, чел.│предостав- │ │ │(руб.) │ │

│ │ │лечение, чел. │ │лены путев-│ │ │ │ │

│ │ │ │ │ки на │ │ │ │ │

│ │ │ │ │санаторно- │ │ │ │ │

│ │ │ │ │курортное │ │ │ │ │

│ │ │ │ │лечение, │ │ │ │ │

│ │ │ │ │чел. │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Инвалиды войны │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│Участники Великой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Отечественной │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ войны │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Бывшие │ │ │ │ │ │ │ │ │

│несовершеннолетние│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ узники │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Ветераны боевых │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ действий │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│Лица, награжденные│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ знаком "Житель │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ блокадного │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Ленинграда" │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Военнослужащие, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│проходившие службу│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ не в действующей │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ армии в период │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Великой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Отечественной │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ войны │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Лица, работавшие │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ на объектах │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ обороны │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Члены семей │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ погибших │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ инвалидов, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ участников и │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ветеранов Великой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Отечественной │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ войны, боевых │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ действий │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│Инвалиды 1 группы │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Инвалиды 2 и 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ групп │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ Дети-инвалиды │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│Лица, пострадавшие│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ от радиационных │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ воздействий │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼───────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┤

│ ИТОГО:│ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────────────┴───────┴──────────────┴─────────────┴───────────┴──────────┴─────────┴────────┴────────┘

Должность руководителя

уполномоченного органа _________ _________ ________________________

исполнительной власти субъекта (подпись) (Ф.И.О.)

Российской Федерации

Главный бухгалтер ___________________ ________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Должность исполнителя _________ _________ ___________ ____________

(подпись) (Ф.И.О.) (номер

телефона)

"__" __________________ 20__ г.

(дата составления)

М.П.